Deur Andrew Clay, Fluke Biomedical
Redakteursnota: Hierdie artikel, wat in 2015 geskryf is, word steeds die meeste gelees24×7se webwerf.Ons hoop dit kan jou die inligting verskaf wat jy nodig het terwyl jy SpO toets2sensors.
Monitering SpO2, die versadigingspersentasie suurstof in die bloed, het 'n standaard van pasiëntsorg oor die hele wêreld geword.Byna elke pasiëntmonitor het 'n ingeboude of aanhegbare vermoë om hierdie belangrike lewensteken te monitor.SPO2is 'n indirekte en nie-indringende metode om suurstofversadiging in bloed te meet.Dit moet saam met al die ander fisiologiese parameters getoets word tydens voorkomende of korrektiewe instandhouding op 'n pasiëntmonitor, of alleenstaande toestel.
Die Tegnologie
SpO2word aan die periferie gemeet, gewoonlik 'n vinger, en is een maatstaf van die gesondheid van die kardiovaskulêre en respirasiestelsels.'n Polsoksimeter meet nie-indringend die suurstofversadiging van 'n pasiënt se bloed.Hierdie toestel bestaan uit 'n rooi en 'n infrarooi ligbron, fotodetektors en 'n sonde om lig deur 'n deurskynende, pulserende arteriële bed, tipies 'n vingerpunt of oorlel, oor te dra.Gesuurde hemoglobien (O2Hb) en gedeoksigeneerde hemoglobien (HHb) absorbeer rooi en infrarooi lig verskillend.Die persentasie versadiging van hemoglobien in arteriële bloed kan bereken word deur ligabsorpsieveranderinge wat deur arteriële bloedvloeipulsasies veroorsaak word, te meet.
'n Verskeidenheid faktore kan die akkuraatheid van SPO beïnvloed2meting, insluitend veltoestande, pigment, wonde, littekenweefsel, tatoeëermerke, naellak, hipotermie, bloedarmoede, medikasie, liginterferensie en beweging.
SPO2word gemeet met 'n sensor, gewoonlik aan die pasiënt se vinger geheg.Daar is twee metodes van SpO2tegnologie: deurlaatbaar en reflektief.Die oordragmetode is die meer algemeen gebruik van die twee.Soos getoon in figuur 1, stuur deurlaatbare tegnologie rooi en infrarooi lig deur die vinger na 'n fotodetektor.
Figuur 1: Oordraagbare tegnologie, die mees gebruikte vorm van kliniese polsoksimetrie.Klik om te vergroot.Die ander metode wat vir SPO gebruik word2staatmaak op reflektiewe tegnologie.Soos in Figuur 2 getoon, het hierdie metode die sender en ontvanger in dieselfde vlak.Reflektiewe SPO2sensors kan op ander areas van die anatomie as die vinger geplaas word, soos die voorkop.
Figuur 2: Reflektiewe tegnologie, 'n alternatief vir deurlaatbare metings.Klik om te vergroot
Toets
Elke vervaardiger van polsoksimetrie-toestelle moet die akkuraatheid van hul toestel bepaal deur menslike toetse uit te voer.Soos Dennis J. McMahon in sy witskrif verduidelik, "Daar is nie iets soos 'n SpO"2Simulator,”1in 'n "gekontroleerde desaturasie studie, asem vrywillige proefpersone 'n reeks gasmengsels van dalende suurstofinhoud in terwyl hulle aan 'n prototipe monitor gekoppel is."Arteriële bloedmonsters word dan van die proefpersone geneem om suurstofversadiging in 'n kliniese laboratorium te meet.
Die resultaat van hierdie toetsing is 'n grafiek vir daardie spesifieke model van SPO2sensor en monitor.Daar word na hierdie grafiek verwys as 'n R-kromme.Soos getoon in Figuur 3, beskryf 'n R-kromme die verband tussen die spesifieke verhouding van rooi en infrarooi lig teenoor die waargenome suurstofversadiging soos ingesamel tydens menslike toetsing.Die R-kurwe word dan in die firmware vir 'n spesifieke instrument en vir SPO gebruik2toetsers.
Figuur 3: 'n Voorbeeld van 'n R-kromme wat O2-versadiging met die R-waarde korreleer.Klik om te vergroot Simulators, kalibreerders en funksionele toetsers vir polsoksimeters word in die ISO-standaard 80601-2-61 gedefinieer.In teenstelling met ander soorte mediese toestelle, is polsoksimeters nie ontwerp om buite die fabriek gekalibreer te word nie.Daar is geen aanvaarde metodes om die korrekte kalibrasie van 'n polsoksimeter te verifieer behalwe menslike toetsing nie.Die meeste SpO2toetstoerusting op die mark is in die kategorie funksionele toetser.
Volgens Tobey Clarke in sy boekGehalteversekering van mediese toerusting, moet pasiëntmonitors ten minste jaarliks funksioneel getoets word.2Die meeste funksionele toetsers toets die SPO2sensor opties.Dit maak voorsiening vir die toets van die sensor, kabel en monitor.Sommige funksionele toetsers voer 'n sein direk na die monitor in en toets net die monitor.Ander kan die kabel toets vir kontinuïteit.Die meeste funksionele toetsers toets slegs transmissietegnologieë, nie reflektief nie.
'n Tipiese werkvloei vir die toets van 'n pasiëntmonitor of alleenstaande SPO2monitor sluit in om die fisiese toestand na te gaan, elektriese veiligheidstoetse uit te voer, enige vervaardiger-aanbevole voorkomende instandhouding uit te voer, prestasietoetsing uit te voer (insluitend alarms en ander spesifieke toetse), en, laastens, die dokumentasie van die toetsresultate.
Andrew Clay is 'n produkbemarkingsbestuurder vir Fluke Biomedical, Everett, Wash. Hierdie artikel is aangepas uit 'n Fluke Biomedical-witskrif.
Verwysings
1. McMahon DJ.Daar is nie iets soos 'n SPO nie2simulator.Everett, Was: Fluke Biomedical;2013. Beskikbaar byhttp://www.flukebiomedical.com/Biomedical/usen/Events/Promos/sp02-whitepaper-SOC.Toegang op 15 Januarie 2015.
2. Clark JT, Lane M, Rafuse L.Gehalteversekering van mediese toerusting: Ontwikkeling en prosedures van inspeksieprogram.Everett, Was: Fluke Biomedical;2008:123.
Postyd: 14 Mei 2020