ኦክስጅንን ለመለካት የ pulse oximeter በትክክል እንዴት መጠቀም እንደሚቻል?

Pulse oximetersበተለያዩ ክሊኒካዊ ሁኔታዎች ውስጥ የታካሚዎችን ኦክሲጅን ሁኔታ ለመገምገም ጥቅም ላይ የሚውሉት በጣም የተለመዱ የክትትል መሳሪያዎች እየጨመሩ መጥተዋል.በደም ወሳጅ ደም ውስጥ የሂሞግሎቢን ኦክሲጅን ሙሌትን የማያቋርጥ, ወራሪ ያልሆነ ክትትል ያቀርባል.እያንዳንዱ የ pulse wave ውጤቱን ያሻሽላል።

Pulse oximeters ስለ ሄሞግሎቢን ትኩረት፣ የልብ ውፅዓት፣ ወደ ቲሹዎች የኦክስጂን አቅርቦት ቅልጥፍና፣ የኦክስጂን ፍጆታ፣ ኦክሲጅን መጨመር ወይም የአየር ማናፈሻ በቂ ስለመሆኑ መረጃ አይሰጡም።ነገር ግን ለታካሚው የኦክስጂን መነሻ መስመር ልዩነቶችን ወዲያውኑ ለማስተዋል እድል ይሰጣሉ፣ ይህም ለሐኪሞች የቅድሚያ ማስጠንቀቂያ ሲሆን ይህም የሰውነት መሟጠጥ የሚያስከትለውን መዘዝ ለመከላከል እና ኦሲስ ከመከሰቱ በፊት ሃይፖክሲሚያን ለመለየት ያስችላል።

አጠቃቀሙን እንደሚያሳድግ ተጠቁሟልየ pulse oximetersበአጠቃላይ ዎርዶች ልክ እንደ ቴርሞሜትሮች የተለመደ ሊያደርጉት ይችላሉ.ነገር ግን ሰራተኞቹ ስለመሳሪያዎቹ አሠራር ዕውቀት ውስንነት እና የመሳሪያውን የአሠራር መርህ እና በንባብ ላይ ተጽዕኖ ሊያሳድሩ በሚችሉ ሁኔታዎች ላይ ያለው እውቀት አነስተኛ እንደሆነ ተዘግቧል።

ከተቀነሰው ሄሞግሎቢን ጋር ሲነጻጸር፣ pulse oximeters በኦክሳይድ በተሰራው ሂሞግሎቢን ውስጥ ያለውን የብርሃን የሞገድ ርዝመት መጠን ይለካሉ።ደም ወሳጅ ኦክሲጅን የተደረገው ደም ቀይ ነው, ምክንያቱም በውስጡ ባለው የሂሞግሎቢን ብዛት ምክንያት, ይህም የተወሰነ የብርሃን የሞገድ ርዝመት እንዲወስድ ያስችለዋል.ኦክሲሜትር መፈተሻ በአንድ በኩል ሁለት ብርሃን-አመንጪ ዳዮዶች (LED) አለው፣ አንድ ቀይ እና አንድ ኢንፍራሬድ።መመርመሪያው ተስማሚ በሆነ የሰውነት ክፍል ላይ የሚቀመጥ ሲሆን አብዛኛውን ጊዜ የጣት ጫፍ ወይም የጆሮ መዳፍ ላይ ሲሆን ኤልኢዲ የብርሃን ሞገድ ርዝማኔን ወደ መርማሪው በሌላኛው በኩል በሚወዛወዘው የደም ወሳጅ ደም በኩል ያስተላልፋል።ኦክሲሄሞግሎቢን የኢንፍራሬድ ብርሃንን ይቀበላል;የተቀነሰ ሄሞግሎቢን ቀይ ብርሃንን ያስከትላል.በሲስቶል ውስጥ ያለው የልብ ምት ደም ወሳጅ ደም በኦክሲጅን የተሞላው ሄሞግሎቢን ወደ ቲሹ እንዲፈስ ያደርጋል፣ የበለጠ የኢንፍራሬድ ብርሃን እንዲወስድ እና ትንሽ ብርሃን ወደ ፎቶ ዳይሬክተሩ እንዲደርስ ያደርጋል።የደም ኦክሲጅን ሙሌት የብርሃን የመምጠጥ ደረጃን ይወስናል.ውጤቱ በ SpO2 በተወከለው በኦክሲሜትር ስክሪን ላይ የኦክስጅን ሙሌትን ወደ ዲጂታል ማሳያ ይሠራል።

ብዙ አምራቾች እና የ pulse oximeters ሞዴሎች አሉ።አብዛኛዎቹ ቪዥዋል ዲጂታል ሞገድ ማሳያ፣ የሚሰማ ደም ወሳጅ ምቶች እና የልብ ምት ማሳያ እና የተለያዩ ዳሳሾችን ከእድሜ፣ መጠን ወይም ክብደት ጋር ይስማማሉ።ምርጫው በሚጠቀሙት ቅንብሮች ላይ የተመሰረተ ነው.የ pulse oximeters የሚጠቀሙ ሁሉም ሰራተኞች ተግባራቸውን እና ትክክለኛ አጠቃቀሙን መረዳት አለባቸው።

የደም ወሳጅ የደም ጋዝ ትንተና የበለጠ ትክክለኛ ነው;ሆኖም ፣ pulse oximetry ለአብዛኛዎቹ ክሊኒካዊ ዓላማዎች በቂ ትክክለኛ ነው ተብሎ ይታሰባል ምክንያቱም በተረጋገጡ ገደቦች።

የታካሚ ሁኔታ - በካፒላሪዎች እና በባዶ ካፊላሪ መካከል ያለውን ልዩነት ለማስላት ኦክሲሜትሪ የበርካታ የልብ ምት (አብዛኛውን ጊዜ አምስት) የብርሃን መሳብን ይለካል.የሚርገበገብ የደም ፍሰትን ለመለየት በክትትል ቦታ ላይ በቂ የደም መፍሰስ መደረግ አለበት።የታካሚው የልብ ምት ደካማ ወይም የማይገኝ ከሆነ, የpulse oximeterማንበብ ትክክል አይሆንም።ለሃይፖፐርፊሽን (hypoperfusion) በጣም የተጋለጡ ታካሚዎች ሃይፖቴንሽን, ሃይፖቮልሚያ እና ሃይፖሰርሚያ ያላቸው እና የልብ ድካም ውስጥ ያሉ ናቸው.ጉንፋን ያለባቸው ግን ሃይፖሰርሚያ የሌላቸው ሰዎች በጣቶቻቸው እና በእግር ጣቶች ላይ ቫዮኮንስተርክሽን ሊኖራቸው ይችላል እና የደም ቧንቧ የደም ፍሰትን ሊጎዳ ይችላል።

መመርመሪያው በጣም በጥብቅ ከተስተካከለ፣ ደም ወሳጅ ያልሆኑ የልብ ምቶች ሊገኙ ይችላሉ፣ ይህም በጣቱ ላይ የደም ሥር ምት ያስከትላል።Venous pulsation ደግሞ በቀኝ በኩል ባለው የልብ ድካም፣ በ tricuspid regurgitation እና ከምርመራው በላይ ባለው የደም ግፊት መታሰር ይከሰታል።

የልብ መረበሽ (arrhythmia) በጣም ትክክለኛ ያልሆነ የመለኪያ ውጤቶችን ሊያስከትል ይችላል, በተለይም ከፍተኛ የአፕክስ / የአጥንት እጥረት ካለ.

በምርመራዎች እና በሂሞዳይናሚክ ፈተናዎች ውስጥ ጥቅም ላይ የሚውሉ የደም ስር ማቅለሚያዎች ትክክለኛ ያልሆነ የኦክስጂን ሙሌት ግምቶችን ሊያስከትሉ ይችላሉ ፣ ብዙውን ጊዜ ዝቅተኛ።የቆዳ ቀለም፣ ጃንዲስ ወይም ከፍ ያለ ቢሊሩቢን ደረጃ የሚያስከትለው ውጤትም ግምት ውስጥ መግባት አለበት።

የ pulse oximetry መለኪያን በትክክል መጠቀም የዲጂታል ማሳያውን ማንበብ ብቻ ሳይሆን የበለጠም ያካትታል, ምክንያቱም ሁሉም ተመሳሳይ SpO2 ያላቸው ታካሚዎች በደም ውስጥ አንድ አይነት የኦክስጂን ይዘት የላቸውም.የ 97% ሙሌት ማለት በሰውነት ውስጥ ከጠቅላላው የሂሞግሎቢን 97% በኦክሲጅን ሞለኪውሎች የተሞላ ነው.ስለዚህ, የኦክስጅን ሙሌት በታካሚው አጠቃላይ የሂሞግሎቢን መጠን ውስጥ መገለጽ አለበት.ሌላው የኦክሲሜትር ንባቦችን የሚነካው ሄሞግሎቢን ከኦክሲጅን ጋር ምን ያህል ጥብቅ ትስስር እንዳለው ነው, ይህም በተለያዩ የፊዚዮሎጂ ሁኔታዎች ላይ ካለው ለውጥ ጋር ሊለያይ ይችላል.