ما سبب انخفاض تشبع الدم بالأكسجين？

A.

عندما يتبين أن تشبع الأكسجين للمريض المتصل مباشرة بكابل مخطط كهربية القلب ينخفض ​​، ينبغي النظر في الجوانب التالية واحدة تلو الأخرى للعثور على المشكلة.
1. هل الضغط الجزئي للأكسجين المستنشق منخفض للغاية؟عندما يكون محتوى الأكسجين في الغاز المستنشق غير كافٍ ، فقد ينخفض ​​تشبع الأكسجين في الدم.يجب سؤال المرضى عما إذا كانوا قد وصلوا إلى هضاب فوق 3000 متر فوق مستوى سطح البحر ، وحلقت على ارتفاعات عالية ، وصعودًا بعد الغوص ، ومناطق سيئة التهوية استنادًا إلى التاريخ الطبي.

1. هل هناك انسداد في تدفق الهواء؟من الضروري النظر فيما إذا كان هناك نقص في التنفس الانسدادي الناجم عن أمراض مثل الربو ومرض الانسداد الرئوي المزمن ، وانخفاض اللسان ، وإفرازات الجهاز التنفسي.

2. يفعلمستشعر SpO2لديك خلل في التنفس بسبب قلة تشبع الأكسجين؟ضع في اعتبارك ما إذا كان المريض يعاني من الالتهاب الرئوي الحاد ، والسل الحاد ، والتليف الرئوي المنتشر ، والوذمة الرئوية ، والانسداد الرئوي ، وأمراض أخرى تؤثر على التهوية.

3- ما هي نوعية وكمية الهيموغلوبين الذي ينقل الأكسجين في الدم؟إن حدوث مواد غير طبيعية مثل التسمم بأول أكسيد الكربون والتسمم بالنتريت وزيادة الهيموجلوبين غير الطبيعي لا يؤثر بشكل خطير على نقل الأكسجين في الدم فحسب ، بل يؤثر أيضًا بشكل خطير على إطلاق الأكسجين.

B.
1- ما إذا كان المريض يعاني من الضغط الاسموزي الغرواني وحجم الدم المناسبين.يعد الضغط الاسموزي الغرواني المناسب وحجم الدم الكافي من العوامل الرئيسية للحفاظ على تشبع الأكسجين الطبيعي الذي يظهره مشبك الإصبع البالغمستشعر SpO2.

2- ما هو النتاج القلبي للمريض؟يجب دعم كمية الأكسجين التي يتم توصيلها للحفاظ على الأعضاء الطبيعية من خلال النتاج القلبي الكافي.

3- دوران الأوعية الدقيقة في الأنسجة والأعضاء.يرتبط الحفاظ على الأكسجين المناسب أيضًا بعملية التمثيل الغذائي في الجسم.عندما يكون التمثيل الغذائي في الجسم مرتفعًا جدًا ، سينخفض ​​محتوى الأكسجين في الدم الوريدي بشكل كبير ، وسيؤدي الدم الوريدي إلى نقص الأكسجة الحاد بعد تحويل الدورة الدموية الرئوية.

4- استخدم الأكسجين في الأنسجة المحيطة.يمكن لخلايا الأنسجة فقط استخدام الأكسجين الحر ، ولا يمكن إطلاق الأكسجين المشترك مع Hb إلا في الأنسجة للاستخدام.ستؤثر التغييرات في الأس الهيدروجيني ، 2،3-DPG ، وما إلى ذلك على تفكك الأكسجين في Hb.

5. بعد إزالة جميع العوامل المذكورة أعلاه ، يرجى عدم نسيان أن هذا قد يكون بسبب انخفاض تشبع الأكسجين الناجم عن خلل في جهاز استشعار مشبك الإصبع البالغ.

https://www.medke.com/products/patient-monitor-accessories/