Qanın oksigenlə doyması fiziki sağlamlığın vacib göstəricilərindən biridir.Normal sağlam insanların qanının oksigenlə doyması 95%-100% arasında olmalıdır.90% -dən aşağıdırsa, hipoksiya diapazonuna daxil olmuşdur.% bədənə böyük ziyan vuracaq və həyatı təhlükə altına alan ağır hipoksiyadır.
Qanın oksigenlə doyması tənəffüs və qan dövranı funksiyasını əks etdirən mühüm fizioloji parametrdir.Natamam statistik məlumatlara görə, xəstəxanalarda müvafiq şöbələrdə tənəffüs şöbələri ilə təcili məsləhətləşmələrin səbəblərinin əksəriyyəti qan oksigeni ilə bağlıdır.Hamımız bilirik ki, aşağı oksigenlə doyma tənəffüs xəstəliklərindən ayrılmazdır, lakin qanın oksigenlə doyma səviyyəsinin bütün azalması tənəffüs xəstəlikləri ilə bağlı deyil.
Qanın oksigenlə doyma səviyyəsinin aşağı olmasının səbəbləri hansılardır?
1. Nəfəs alınan oksigenin parsial təzyiqinin çox aşağı olub-olmaması.Tənəffüs edilən oksigen miqdarı qeyri-kafi olduqda, oksigenlə doyma azala bilər.Xəstəlik tarixi ilə birlikdə xəstədən onun nə vaxtsa 3000 m-dən yuxarı yaylalarda, yüksək hündürlükdə uçuşlarda, dalğıcdan sonra qalxmalarda və zəif havalandırılan şaxtalarda olub-olmaması soruşulmalıdır.
2. Hava axınının maneə olub-olmaması.Astma, KOAH, dil kökünün düşməsi, tənəffüs sekresiyalarının yad cisim tıxanması kimi xəstəliklərin yaratdığı obstruktiv hipoventiliyanın olub-olmadığını nəzərə almaq lazımdır.
3. Ventilyasiya disfunksiyasının olub-olmaması.Xəstədə ağır pnevmoniya, ağır vərəm, diffuz ağciyər interstisial fibrozu, ağciyər ödemi, ağciyər emboliyası və ventilyasiya funksiyasına təsir edən digər xəstəliklər olub-olmadığını düşünmək lazımdır.
4. Qanda oksigeni daşıyan Hb-nin keyfiyyəti və miqdarı nədir.CO zəhərlənməsi, nitrit zəhərlənməsi və anormal hemoglobinin böyük artması kimi anormal maddələrin görünüşü qanda oksigenin daşınmasına ciddi təsir göstərmir, həm də oksigenin sərbəst buraxılmasına ciddi təsir göstərir.
5. Xəstədə müvafiq kolloid osmotik təzyiq və qan həcmi olub-olmaması.Müvafiq kolloid osmotik təzyiq və kifayət qədər qan həcmi normal oksigen doymasını saxlamaq üçün əsas amillərdən biridir.
6. Xəstənin ürək çıxışı nə qədərdir?Orqanlara oksigenin normal çatdırılmasını təmin etmək adekvat ürək çıxışı ilə dəstəklənməlidir.
7. Toxuma və orqan mikrosirkulyasiyası.Düzgün oksigeni saxlamaq qabiliyyəti də orqanizmin metabolizmi ilə bağlıdır.Bədənin metabolizmi çox böyük olduqda, venoz qanda oksigen miqdarı əhəmiyyətli dərəcədə azalacaq və venoz qan, şuntlanmış ağciyər dövranından keçdikdən sonra daha ağır hipoksiyaya səbəb olacaqdır.
8. Ətraf toxumalarda oksigendən istifadə.Toxuma hüceyrələri yalnız sərbəst oksigendən istifadə edə bilər və Hb ilə birləşən oksigen yalnız sərbəst buraxıldıqda toxumalar tərəfindən istifadə edilə bilər.Oksigenin Hb-dən dissosiasiyasına pH, 2,3-DPG və s.-nin dəyişməsi təsir göstərir.
9. Nəbzin gücü.Oksigenlə doyma arterial pulsasiya nəticəsində yaranan absorbansın dəyişməsi əsasında ölçülür, ona görə də transduser pulsasiya edən qan olan yerə yerləşdirilməlidir.Soyuq stimulyasiya, simpatik sinir həyəcanı, diabet və ateroskleroz xəstələri kimi pulsatil qan axını zəiflədən hər hansı faktorlar alətin ölçmə qabiliyyətini azaldacaq.SpO2 hətta kardiopulmoner bypass və ürək dayanması olan xəstələrdə aşkar edilə bilməz.
10. Sonuncu maddə, yuxarıda göstərilən bütün amilləri istisna etdikdən sonra, unutmayın ki, oksigenlə doyma səviyyəsinin azalması alətin nasazlığından qaynaqlana bilər.
Oksimetr qan oksigenlə doyma səviyyəsinin monitorinqi üçün ümumi alətdir, o, xəstənin orqanizmində qanın oksigen vəziyyətinə tez reaksiya verə, orqanizmin oksigenləşmə funksiyasını başa düşə, hipoksemiyanı mümkün qədər tez aşkarlaya və xəstənin təhlükəsizliyini yaxşılaşdıra bilər.
Göndərmə vaxtı: 30 noyabr 2022-ci il