PULSE oksimetriyası nəzəri olaraq arterial hemoglobinin oksigenlə doymasını pulsatilin ümumi ötürülən qırmızı işığa nisbətindən barmağı, qulağı və ya digər toxumanı transilluminasiya edən infraqırmızı işıq üçün eyni nisbətə bölünərək hesablaya bilər.Alınan doyma dərinin piqmentasiyasından və hemoglobin konsentrasiyası, dırnaq boyası, kir və sarılıq kimi bir çox digər dəyişənlərdən asılı olmamalıdır.Qara və ağ xəstələri (380 subyekt) müqayisə edən bir neçə böyük nəzarətli tədqiqat 1,2 normal doyma zamanı nəbz oksimetrlərində heç bir əhəmiyyətli piqmentlə əlaqəli səhvlərin olmadığını bildirdi.
Bununla belə, Severinghaus və Kelleher3 qaradərili xəstələrdə anekdot xətaları (+3-dən +5%) bildirmiş bir neçə tədqiqatçının məlumatlarını nəzərdən keçirdilər.4-7 Müxtəlif piqmentlərə görə səhvlərin model simulyasiyaları Ralston tərəfindən nəzərdən keçirildi.və b.8 Kotvə b.9, dəri səthində dırnaq lakı və mürəkkəbin səhvlərə səbəb ola biləcəyini bildirdi, bu tapıntı başqaları tərəfindən barmaq izi mürəkkəbi,10 xına,11 və mekoniumla təsdiqlənmişdir.12 İntravenöz olaraq vurulan boyalar keçici xətalara səbəb olur.13 Leevə b.14 piqmentli xəstələrdə (Hindistan, Malay) xüsusilə aşağı doyma ilə doymanın həddindən artıq qiymətləndirilməsini tapdı.vsÇin).Ontario Səhiyyə Nazirliyinin Kritik Baxım üzrə İşçi Qrupunun Texnologiya Alt Komitəsi15 piqmentli subyektlərdə aşağı doymada nəbz oksimetriyasında qəbuledilməz səhvlər olduğunu bildirdi.Zeballos və Weisman16 Hewlett-Packard (Sunnyvale, CA) qulaq oksimetrinin və Biox II nəbz oksimetrinin (Ohmeda, Andover, MA) dəqiqliyini üç fərqli simulyasiya edilmiş yüksəklikdə məşq edən 33 gənc qaradərili kişidə müqayisə etdilər.Arterial oksigenlə doyma (Sao2) 75-84% arasında dəyişən 4000 m yüksəklikdə Hewlett-Packard Sao2-ni 4,8 ± 1,6%, Biox isə Sao2-ni 9,8 ± 1,8% (n = 22) çox qiymətləndirdi.Daha əvvəl ağdərililərdə bildirilən bu səhvlərin hər ikisinin qaradərililərdə şişirdildiyi bildirilib.
50%-ə qədər aşağı oksigen doymalarında nəbz oksimetrinin dəqiqliyini sınaqdan keçirdiyimiz uzun illər ərzində biz bəzən bəzilərində qeyri-adi yüksək müsbət meylləri, xüsusən də çox aşağı doyma səviyyələrində, lakin digər dərin piqmentli subyektlərdə qeyd etdik.Buna görə də, bu araşdırma xüsusi olaraq aşağı Sao2-dəki səhvlərin dəri rəngi ilə əlaqəli olub olmadığını müəyyən etmək üçün nəzərdə tutulmuşdur.
Birləşmiş Ştatlarda bazara çıxarılan bütün nəbz oksimetrləri ABŞ Qida və Dərman İdarəsi tərəfindən sınaqdan keçirilməli və 70 ilə 100% arasında Sao2 dəyərlərində ±3%-dən az kök orta kvadrat xəta ilə dəqiqliklə təsdiqlənməlidir.Kalibrləmə və təsdiqləmə testlərinin böyük əksəriyyəti açıq dəri piqmentasiyası olan könüllü subyektlərdə aparılmışdır.
Qida və Dərman Administrasiyası bu yaxınlarda təklif etdi ki, Qida və Dərman Administrasiyasının cihazının təsdiqi üçün təqdim edilən nəbz oksimetrinin dəqiqliyi ilə bağlı tədqiqatlara bir sıra dəri piqmentasiyası olan subyektlər daxildir, baxmayaraq ki, heç bir kəmiyyət tələbi paylanmayıb.Bu hərəkəti dəstəkləyən heç bir məlumatdan xəbərimiz yoxdur.
Tünd dərili subyektlərdə aşağı doymada əhəmiyyətli və təkrarlana bilən müsbət meyl varsa, tünd dərili subyektlərin daxil edilməsi test qrupunun orta kök orta kvadrat səhvlərini artıracaq, bəlkə də Qida və Dərman İdarəsi tərəfindən rədd edilməsinə səbəb olacaq.Bütün nəbz oksimetrlərində tünd dərili şəxslərdə aşağı doymada təkrarlana bilən meyl aşkar edilərsə, istifadəçilərə xəbərdarlıq etiketləri, ehtimal ki, təklif olunan düzəliş faktorları ilə təmin edilməlidir.
Göndərmə vaxtı: 07 yanvar 2019-cu il