Насычэнне крыві кіслародам - адзін з важных паказчыкаў фізічнага здароўя.Насычэнне крыві кіслародам нармальных здаровых людзей павінна падтрымлівацца ад 95% да 100%.Калі ён ніжэйшы за 90%, ён увайшоў у дыяпазон гіпаксіі.% - гэта цяжкая гіпаксія, якая нанясе вялікую шкоду арганізму і паставіць пад пагрозу жыццё.
Насычэнне крыві кіслародам - важны фізіялагічны параметр, які адлюстроўвае функцыю дыхання і кровазвароту.Паводле няпоўнай статыстыкі, большасць прычын экстранага звароту ў рэспіраторныя аддзяленні профільных аддзяленняў у бальніцах звязаныя з кіслародам крыві.Усе мы ведаем, што нізкае насычэнне кіслародам неаддзельна ад рэспіраторных захворванняў, але не ўсё зніжэнне насычэння крыві кіслародам выклікана рэспіраторнымі захворваннямі.
Якія прычыны нізкага насычэння крыві кіслародам?
1. Ці занадта нізкі парцыяльны ціск удыхальнага кіслароду.Калі ўдыханне кіслароду недастатковае, насычэнне кіслародам можа знізіцца.У спалучэнні з анамнезам пацыента варта спытаць, ці бываў ён калі-небудзь на плато вышэй за 3000 м, палётах на вялікай вышыні, ўздыме пасля апускання і ў шахтах з дрэннай вентыляцыяй.
2. Ці ёсць перашкоды паветранаму патоку.Неабходна ўлічваць, ці існуе абструктыўная гіпавентыляцыя, выкліканая такімі захворваннямі, як астма, ХОБЛ, апушчэнне кораня мовы і закаркаванне іншародным целам рэспіраторнага сакрэту.
3. Ці ёсць дысфункцыя вентыляцыі.Неабходна падумаць, ці няма ў хворага цяжкай формы пнеўманіі, цяжкай формы туберкулёзу, дыфузнага міжтканкавай фіброзу лёгкіх, ацёку лёгкіх, тромбаэмбаліі лёгачнай артэрыі і іншых захворванняў, якія ўплываюць на вентыляцыйную функцыю.
4. Якая якасць і колькасць Hb, які пераносіць кісларод у крыві.З'яўленне ненармальных рэчываў, такіх як атручванне CO, нітрытамі і значнае павышэнне анамальнага гемаглабіну, не толькі сур'ёзна ўплывае на транспарт кіслароду ў крыві, але таксама сур'ёзна ўплывае на вызваленне кіслароду.
5. Наяўнасць у пацыента адпаведнага калоіднай-асматычнага ціску і аб'ёму крыві.Адпаведнае калоіднай-асматычны ціск і дастатковы аб'ём крыві з'яўляюцца адным з ключавых фактараў падтрымання нармальнага насычэння кіслародам.
6. Што такое сардэчны выкід пацыента?Падтрыманне нармальнай дастаўкі кіслароду да органаў павінна падтрымлівацца адэкватным сардэчным выкідам.
7. Мікрацыркуляцыя тканін і органаў.Здольнасць падтрымліваць належны ўзровень кіслароду таксама звязана з метабалізмам арганізма.Калі метабалізм у арганізме занадта вялікі, утрыманне кіслароду ў вянознай крыві будзе значна зніжана, і вянозная кроў прывядзе да больш сур'ёзнай гіпаксіі пасля праходжання праз шунтированное лёгачнае кровазварот.
8. Выкарыстанне кіслароду ў навакольных тканінах.Клеткі тканін могуць выкарыстоўваць толькі свабодны кісларод, а кісларод у спалучэнні з гемоглобіном можа выкарыстоўвацца тканінамі толькі пры яго вызваленні.На дысацыяцыю кіслароду з Hb ўплываюць змены рн, 2,3-ДПГ і інш.
9. Сіла пульса.Насычэнне кіслародам вымяраецца на аснове змены абсорбцыі, выкліканай пульсацыяй артэрый, таму датчык павінен быць размешчаны на месцы, дзе пульсуе кроў.Любыя фактары, якія аслабляюць пульсавалы крывацёк, такія як стымуляцыя холадам, узбуджэнне сімпатычнага нерва, хворыя на цукровы дыябет і атэрасклероз, прывядуць да зніжэння эфектыўнасці вымярэння прыбора.SpO2 немагчыма выявіць нават у пацыентаў з сардэчна-лёгачным шунтаваннем і спыненнем сэрца.
10. Апошні пункт, пасля выключэння ўсіх вышэйпералічаных фактараў, не забывайце, што зніжэнне насычэння кіслародам можа быць выклікана няспраўнасцю прыбора.
Аксіметр з'яўляецца звычайным інструментам для маніторынгу насычэння крыві кіслародам, які можа хутка рэагаваць на стан кіслароду ў крыві ў арганізме пацыента, зразумець функцыю аксігенацыі арганізма, як мага раней выявіць гіпаксемію і павысіць бяспеку пацыента.
Час публікацыі: 30 лістапада 2022 г