Эндру Клей, Fluke Biomedical
Заўвага рэдактара: гэты артыкул, напісаны ў 2015 годзе, па-ранейшаму застаецца самым чытаным24×7сайт.Мы спадзяемся, што ён можа даць вам неабходную інфармацыю падчас тэсціравання SpO2датчыкі.
Маніторынг SpO2, працэнт насычэння крыві кіслародам, стаў стандартам догляду за пацыентамі ва ўсім свеце.Амаль кожны манітор пацыента мае ўбудаваную або далучаную магчымасць кантраляваць гэты найважнейшы жыццёвы паказчык.SPO2гэта непрамы і неінвазіўны метад вымярэння насычэння крыві кіслародам.Яго трэба правяраць разам з усімі іншымі фізіялагічнымі параметрамі падчас прафілактычнага або карэкцыйнага абслугоўвання на маніторы пацыента або аўтаномным прыладзе.
Тэхналогія
SpO2вымяраецца на перыферыі, звычайна пальцам, і з'яўляецца адным з паказчыкаў здароўя сардэчна-сасудзістай і дыхальнай сістэм.Пульсоксиметр неинвазивно вымярае насычэнне кіслародам крыві пацыента.Гэта прылада складаецца з крыніцы чырвонага і інфрачырвонага святла, фотадэтэктараў і зонда для перадачы святла праз напаўпразрыстае пульсуючае артэрыяльнае рэчышча, звычайна кончык пальца або мочку вуха.Насычаны кіслародам гемаглабін (O2Hb) і дэзаксігенаваны гемаглабін (HHb) па-рознаму паглынаюць чырвонае і інфрачырвонае святло.Працэнт насычэння гемаглабіну ў артэрыяльнай крыві можна вылічыць шляхам вымярэння змяненняў паглынання святла, выкліканых пульсацыямі артэрыяльнага крывацёку.
На дакладнасць SPO могуць паўплываць розныя фактары2вымярэнне, уключаючы стан скуры, пігмент, раны, рубцовую тканіну, татуіроўкі, лак для пазногцяў, гіпатэрмію, анемію, лекі, перашкоды святла і рух.
SPO2вымяраецца з дапамогай датчыка, звычайна прымацаванага да пальца пацыента.Ёсць два метаду SpO2тэхналогія: трансмісійная і адбівальная.Трансмісіўны метад з'яўляецца найбольш часта выкарыстоўваным з двух.Як паказана на малюнку 1, трансмісійная тэхналогія перадае чырвонае і інфрачырвонае святло праз палец на фотадэтэктар.
Малюнак 1: Трансмісіўная тэхналогія, найбольш часта выкарыстоўваная форма клінічнай пульсаксіметрыі.Націсніце, каб павялічыць. Іншы метад, які выкарыстоўваецца для SPO2абапіраецца на святлоадбівальную тэхналогію.Як паказана на малюнку 2, у гэтым метадзе перадатчык і прыёмнік знаходзяцца ў адной плоскасці.Святлоадбівальныя СПО2датчыкі могуць быць размешчаны на іншых участках анатоміі, акрамя пальца, напрыклад, на лбе.
Малюнак 2: Адбівальная тэхналогія, альтэрнатыва вымярэнням праз святло.Націсніце, каб павялічыць
Тэставанне
Кожны вытворца пульсоксиметрии павінен вызначаць дакладнасць сваёй прылады, праводзячы тэставанне на людзях.Як тлумачыць Дэніс Дж. МакМэхон у сваёй тэхнічнай кнізе, «Няма такога паняцця, як SpO2Сімулятар»,1у «кантраляваным даследаванні дэсатурацыі падыспытныя-добраахвотнікі ўдыхаюць паслядоўнасць газавых сумесяў з памяншэннем утрымання кіслароду, падлучаныя да прататыпа манітора».Затым у пацыентаў бяруць пробы артэрыяльнай крыві для вымярэння насычэння кіслародам у клінічнай лабараторыі.
Вынікам гэтага тэставання з'яўляецца графік для гэтай канкрэтнай мадэлі SPO2датчык і манітор.Гэты графік называецца R-крывой.Як паказана на малюнку 3, R-крывая апісвае ўзаемасувязь паміж пэўным суадносінамі чырвонага і інфрачырвонага святла і назіранай сатурацыі кіслародам, атрыманай падчас тэставання на людзях.Затым R-крывая выкарыстоўваецца ў прашыўцы для канкрэтнага інструмента і для SPO2тэстары.
Малюнак 3: Прыклад R-крывой, якая суадносіць насычэнне O2 са значэннем R.Націсніце, каб павялічыць Імітатары, калібратары і функцыянальныя тэстары для пульсаксіметраў вызначаны ў стандарце ISO 80601-2-61.У адрозненне ад іншых тыпаў медыцынскіх прыбораў, пульсаксіметры не прызначаны для каліброўкі па-за заводам.Не існуе іншых агульнапрынятых метадаў праверкі правільнасці каліброўкі пульсоксиметра, акрамя тэставання на людзях.Большасць SpO2тэставае абсталяванне на рынку знаходзіцца ў катэгорыі функцыянальных тэстараў.
Паводле Тобі Кларка ў сваёй кнізеЗабеспячэнне якасці медыцынскага абсталявання, маніторы пацыента павінны праходзіць функцыянальную праверку як мінімум раз у год.2Большасць функцыянальных тэстараў правяраюць SPO2аптычны датчык.Гэта дазваляе праверыць датчык, кабель і манітор.Некаторыя функцыянальныя тэстары падаюць сігнал непасрэдна на манітор, правяраючы толькі манітор.Іншыя могуць праверыць кабель на цэласнасць.Большасць функцыянальных тэстараў правяраюць толькі трансмісійныя тэхналогіі, а не святлоадбівальныя.
Тыповы працоўны працэс для тэставання манітора пацыента або аўтаномнага SPO2манітор уключае ў сябе праверку фізічнага стану, выкананне тэстаў на электрабяспеку, выкананне любога рэкамендаванага вытворцам прафілактычнага абслугоўвання, правядзенне тэставання прадукцыйнасці (уключаючы сігналізацыю і іншыя спецыяльныя тэсты) і, нарэшце, дакументаванне вынікаў тэставання.
Эндру Клей - менеджэр па маркетынгу прадукцыі кампаніі Fluke Biomedical, Эверэт, Вашынгтон. Гэты артыкул узяты з тэхнічнага дакумента Fluke Biomedical.
Спасылкі
1. McMahon DJ.Такога паняцця, як SPO, не існуе2трэнажор.Эверэт, Ваш: Fluke Biomedical;2013. Даступна наhttp://www.flukebiomedical.com/Biomedical/usen/Events/Promos/sp02-whitepaper-SOC.Праверана 15 студзеня 2015 г.
2. Кларк Дж.Т., Лейн М., Рафьюз Л.Забеспячэнне якасці медыцынскага абсталявання: распрацоўка праграмы і працэдуры інспекцыі.Эверэт, Ваш: Fluke Biomedical;2008:123.
Час размяшчэння: 14 мая 2020 г