Наситеността на кръвта с кислород е един от важните показатели за физическо здраве.Наситеността на кръвта с кислород при нормални здрави хора трябва да се поддържа между 95% и 100%.Ако е по-ниска от 90%, тя е влязла в диапазона на хипоксия.% е тежка хипоксия, която ще причини големи щети на тялото и ще застраши живота.
Насищането на кръвта с кислород е важен физиологичен параметър, който отразява дихателната и кръвоносната функция.Според непълна статистика повечето от причините за спешни консултации с респираторни отделения в съответните отделения в болниците са свързани с кислорода в кръвта.Всички знаем, че ниското насищане с кислород е неделимо от респираторните заболявания, но не всички понижения на насищането с кислород в кръвта са причинени от респираторни заболявания.
Какви са причините за ниското насищане на кръвта с кислород?
1. Дали парциалното налягане на вдишания кислород е твърде ниско.Когато съдържанието на вдишван кислород е недостатъчно, насищането с кислород може да намалее.В комбинация с медицинската история, пациентът трябва да бъде попитан дали някога е бил на плата над 3000 m, полет на голяма височина, изкачване след гмуркане и лошо вентилирани мини.
2. Дали има запушване на въздушния поток.Необходимо е да се прецени дали има обструктивна хиповентилация, причинена от заболявания като астма, ХОББ, спадане на корена на езика и запушване на респираторни секрети от чуждо тяло.
3. Дали има дисфункция на вентилацията.Необходимо е да се мисли дали пациентът има тежка пневмония, тежка туберкулоза, дифузна белодробна интерстициална фиброза, белодробен оток, белодробна емболия и други заболявания, които засягат вентилационната функция.
4. Какво е качеството и количеството на Hb, който пренася кислорода в кръвта.Появата на необичайни вещества, като отравяне с CO, отравяне с нитрити и голямо увеличение на абнормния хемоглобин, не само сериозно засяга транспортирането на кислород в кръвта, но също така сериозно засяга освобождаването на кислород.
5. Дали пациентът има подходящо колоидно осмотично налягане и кръвен обем.Подходящото колоидно осмотично налягане и достатъчният обем на кръвта са едни от ключовите фактори за поддържане на нормално насищане с кислород.
6. Какъв е сърдечният дебит на пациента?Поддържането на нормална доставка на кислород до органите трябва да се поддържа от достатъчен сърдечен дебит.
7. Тъканна и органна микроциркулация.Способността да се поддържа подходящ кислород също е свързана с метаболизма на тялото.Когато метаболизмът на тялото е твърде голям, съдържанието на кислород във венозната кръв ще бъде значително намалено и венозната кръв ще доведе до по-тежка хипоксия след преминаване през шунтираната белодробна циркулация.
8. Използване на кислород в околните тъкани.Тъканните клетки могат да използват само свободен кислород, а кислородът, комбиниран с Hb, може да се използва от тъканите само когато се освободи.Промените в pH, 2,3-DPG и др. влияят върху дисоциацията на кислорода от Hb.
9. Силата на пулса.Насищането с кислород се измерва въз основа на промяната в абсорбцията, предизвикана от артериалната пулсация, така че трансдюсерът трябва да се постави на място с пулсираща кръв.Всички фактори, които отслабват пулсиращия кръвен поток, като студена стимулация, възбуда на симпатиковия нерв, пациенти с диабет и артериосклероза, ще намалят ефективността на измерване на инструмента.SpO2 не може да бъде открит дори при пациенти с кардиопулмонален байпас и сърдечен арест.
Време на публикуване: 22 декември 2022 г