Theкислородна сонда за кръвта на новороденотосе използва за проследяване на нивото на насищане на кръвта с кислород на новороденото, което може ефективно да ръководи нормалното здравословно състояние на бебето.
Повечето новородени се раждат със здрави сърца и достатъчно кислород в кръвта.Въпреки това, около 1 на 100 новородени имат вродено сърдечно заболяване (CHD), а 25% от тях ще имат тежко вродено сърдечно заболяване (CCHD).
Новородените с тежка коронарна болест на сърцето имат ниски нива на кислород и често се нуждаят от операция или други процедури през първата година от живота си.Понякога е необходима спешна намеса в първите дни или седмици от живота на новороденото.Някои примери за тежка коронарна болест на сърцето включват коарктация на аортата, транспониране на големите артерии, хипопластичен синдром на ляво сърце и тетралогия на Fallot.
Някои видове CCHD причиняват по-ниски от нормалните нива на кислород в кръвта и могат да бъдат открити с оксиметър за новородени дори преди новороденото да се разболее, като по този начин осигуряват ранно откриване и подходящо лечение и вероятно подобряват прогнозата им.
Американската академия по педиатрия (AAP) препоръчва пулсова оксиметрия при всички прегледи на новородени за откриване на CCHD.От 2018 г. всички американски щати са въвели политики за скрининг на новородени.
Ехографията на сърцето на плода не може да открие всички видове сърдечни дефекти
Докато много сърдечни проблеми на плода вече могат да бъдат открити чрез фетална ултразвук и семействата могат да бъдат насочени по-рано към педиатричен кардиолог за по-нататъшни грижи, все още има някои случаи на ИБС, които могат да бъдат пропуснати.
Признаци и симптоми на CCHD, като синкав тен или задух след раждането, се наблюдават при много новородени, които са диагностицирани и лекувани преди да бъдат изписани от болницата.Въпреки това, някои новородени с някакъв вид CCHD, които изглеждат здрави и се държат нормално преди няколко дни, внезапно се разболяват много у дома.
Как да филтрирам?
Малък мек сензоробвива дясната ръка и единия крак на новороденото.Сензорът се свързва към монитора за около 5 минути и измерва нивото на кислород в кръвта, както и сърдечната честота.Мониторингът на кислородната сонда в кръвта на новороденото е бърз, лесен и ненараняващ.Скринингът с пулсова оксиметрия 24 часа след раждането позволява на сърцето и белите дробове на новороденото да се адаптират напълно към живота извън майката.След като скринингът приключи, лекар или медицинска сестра ще прегледат показанията с родителите на новороденото.
Ако има проблеми с показанията на скрининг теста, може да са необходими други тестове за оценка на коронарна болест на сърцето или други причини за хипоксия, преди новороденото да бъде изписано от болницата.
Тестовете могат да включват рентгенова снимка на гръдния кош и кръвна картина.Детски кардиолог ще извърши обстоен ултразвуков преглед на сърцето на новороденото, наречен ехокардиограма.Ехото ще оцени в детайли всички структури и функции на неонаталното сърце.Ако ехото покаже някакви притеснения, техният медицински екип ще обсъди подробно следващите стъпки с родителите.
Забележка: Както при всеки скрининг тест, понякога скрининг тестът с пулсова оксиметрия може да не е точен.Понякога могат да възникнат фалшиви положителни резултати, което означава, че докато екранът за пулсова оксиметрия показва проблем, ултразвукът може да даде увереност, че сърцето на новороденото е нормално.Неуспехът им да преминат скрининг теста за пулсова оксиметрия не означава, че има сърдечен дефект.Те могат да имат други състояния с по-ниски нива на кислород, като инфекции или белодробни заболявания.По същия начин сърцето и белите дробове на някои здрави новородени след раждането са в състояние на приспособяване, така че показанията на пулсовата оксиметрия може да са ниски.
Време на публикуване: 2 ноември 2022 г