Пулсовият оксиметър е безболезнен и надежден метод за клиницистите за измерване на нивата на кислород в човешката кръв. Пулсовият оксиметър е малко устройство, което обикновено се плъзга върху върховете на пръстите ви или се закрепва към ушната мида и използва инфрачервена светлина за измерване на степента на свързване на кислорода с червеното кръвни клетки.Оксиметърът отчита нивата на кислород в кръвта чрез измерване на насищането с кислород в кръвта, наречено периферно капилярно насищане с кислород (SpO2).
Пулсоксиметърът помага ли да се хване COVID-19?
Новият коронавирус, който причинява COVID-19, навлиза в човешкото тяло през дихателната система, причинявайки директно увреждане на човешките бели дробове чрез възпаление и пневмония – и двете ще имат отрицателно въздействие върху способността на кислорода да абсорбира в кръвта.Това увреждане на кислорода може да възникне в няколко етапа на COVID-19, а не само при критично болен пациент, който лежи на вентилатор.
Всъщност вече сме наблюдавали един феномен в клиниката.Хората с COVID-19 може да имат много ниско съдържание на кислород, но изглеждат много добре.Нарича се „щастлива хипоксия“.Притеснителното е, че тези пациенти може да са по-болни, отколкото се чувстват, така че със сигурност заслужават повече внимание в медицинската среда.
Ето защо може би се чудите дали мониторът за насищане на кислород в кръвта може да помогне за ранното откриване на COVID-19. Въпреки това, не всеки с положителен тест за COVID-19 ще има ниски нива на кислород.Някои хора може да се чувстват много неудобно поради треска, мускулни болки и стомашно-чревен дискомфорт, но никога не показват ниски нива на кислород.
В крайна сметка хората не трябва да мислят за пулсови оксиметри като за скринингов тест за COVID-19.Наличието на нормално ниво на кислород не означава, че не сте заразени.Ако сте загрижени за експозицията, все още е необходимо официално тестване.
И така, може ли пулсовият оксиметър да бъде полезен инструмент за наблюдение на COVID-19 у дома?
Ако човек има лек случай на COVID-19 и се самолекува у дома, оксиметърът може да бъде полезен инструмент за проверка на нивата на кислород, така че ниските нива на кислород да могат да бъдат открити рано.Като цяло, хората, които теоретично са най-податливи на проблеми с кислорода, са тези, които преди това са страдали от белодробно заболяване, сърдечно заболяване и/или затлъстяване, и тези, които активно пушат.
Освен това, тъй като „щастлива хипоксия“ може да възникне при хора, които може да се считат за асимптоматични, пулсовите оксиметри могат да помогнат да се гарантира, че този клинично тих предупредителен сигнал няма да бъде пропуснат.
Ако тестът ви за COVID-19 е положителен и сте загрижени за някакви симптоми, моля, свържете се незабавно с вашия доставчик на здравни услуги.От гледна точка на здравето на белите дробове, в допълнение към обективните измервания на пулсовия оксиметър, предлагам също така, че пациентите ми имат затруднено дишане, силна болка в гърдите, неконтролируема кашлица или тъмни устни или пръсти, сега е време да отидете в спешното отделение.
За пациенти с COVID-19, кога измерването на насищането с кислород в кръвта започна да предизвиква безпокойство?
За да бъде оксиметърът ефективен инструмент, първо трябва да разберете изходното ниво на SpO2 и да запомните, че показанията на изходното ниво може да бъдат повлияни от съществуваща ХОББ, сърдечна недостатъчност или затлъстяване. След това е важно да знаете кога SpO2 четенето се променя значително.Когато SpO2 е 100%, клиничната разлика е практически нулева, а показанието е 96%.
Въз основа на опита пациентите с COVID-19, които наблюдават клиничните си състояния у дома, ще искат да гарантират, че показанията на SpO2 винаги се поддържат на 90% до 92% или повече.Ако броят на хората продължава да пада под този праг, трябва своевременно да се извърши медицинска оценка.
Какво може да намали точността на показанията на пулсовия оксиметър?
Ако човек има проблеми с кръвообращението с лошо кръвообращение в крайниците, като студени ръце, вътрешно съдово заболяване или феномен на Рейно, показанията на пулсовия оксиметър може да са фалшиво ниски.В допълнение изкуствените нокти или някои тъмни лакове за нокти (като черен или син) могат да изкривят показанията.
Винаги препоръчвам на хората да измерват поне един пръст на всяка ръка, за да потвърдят числото.
Време на публикуване: 17 март 2021 г