পালস অক্সিমেট্রি তাত্ত্বিকভাবে ধমনী হিমোগ্লোবিন অক্সিজেন স্যাচুরেশন গণনা করতে পারে পালসাটাইলের অনুপাত থেকে মোট প্রেরিত লাল আলোকে একই অনুপাত দ্বারা বিভক্ত ইনফ্রারেড আলো একটি আঙুল, কান বা অন্যান্য টিস্যুকে আলোকিত করে।উদ্ভূত স্যাচুরেশন ত্বকের রঙ্গকতা থেকে স্বাধীন হওয়া উচিত, এবং অন্যান্য অনেক পরিবর্তনশীল, যেমন হিমোগ্লোবিনের ঘনত্ব, নেইলপলিশ, ময়লা এবং জন্ডিস।কালো এবং সাদা রোগীদের তুলনা করে বেশ কয়েকটি বড় নিয়ন্ত্রিত গবেষণায় (380 বিষয়) 1,2 স্বাভাবিক স্যাচুরেশনে পালস অক্সিমিটারে কোনও উল্লেখযোগ্য রঙ্গক-সম্পর্কিত ত্রুটির রিপোর্ট করেনি।
যাইহোক, সেভারিংহাউস এবং কেলেহের3 বেশ কয়েকটি তদন্তকারীর তথ্য পর্যালোচনা করেছেন যারা কালো রোগীদের মধ্যে গল্পগত ত্রুটি (+3 থেকে +5%) রিপোর্ট করেছেন। 4-7 বিভিন্ন রঙ্গকের কারণে ত্রুটির মডেল সিমুলেশনগুলি Ralston দ্বারা পর্যালোচনা করা হয়েছিল।ইত্যাদি8 কোটইত্যাদি9 রিপোর্ট করেছে যে চামড়ার পৃষ্ঠে নেইলপলিশ এবং কালি ত্রুটির কারণ হতে পারে, আঙ্গুলের ছাপের কালি, 10 মেহেদি, 11 এবং মেকোনিয়াম থেকে অন্যদের দ্বারা একটি ঘটনা নিশ্চিত করে।ইত্যাদি14 স্যাচুরেশনের অত্যধিক মূল্যায়ন পাওয়া গেছে, বিশেষত পিগমেন্টযুক্ত রোগীদের মধ্যে কম সম্পৃক্তিতে (ভারতীয়, মালয়)বনামচীনা)।অন্টারিও স্বাস্থ্য মন্ত্রণালয়ের ক্রিটিক্যাল কেয়ার সম্পর্কিত ওয়ার্কিং গ্রুপের প্রযুক্তি উপকমিটি, 15 পিগমেন্টযুক্ত বিষয়গুলিতে কম স্যাচুরেশনে পালস অক্সিমেট্রিতে অগ্রহণযোগ্য ত্রুটির রিপোর্ট করেছে।Zeballos এবং Weisman16 Hewlett-Packard (Sunnyvale, CA) ইয়ার অক্সিমিটার এবং Biox II পালস অক্সিমিটার (Ohmeda, Andover, MA) এর নির্ভুলতা তুলনা করেছেন 33 জন কৃষ্ণাঙ্গ যুবক তিনটি ভিন্ন সিমুলেটেড উচ্চতায় ব্যায়াম করছেন।4,000 মিটার উচ্চতায়, যেখানে ধমনী অক্সিজেন স্যাচুরেশন (Sao2) 75 থেকে 84% পর্যন্ত ছিল, Hewlett-Packard Sao2by কে 4.8 ± 1.6% অবমূল্যায়ন করেছে, যেখানে Biox Sao2by 9.8 ± 1.22% = n.এটি বলা হয়েছিল যে এই ত্রুটিগুলি, পূর্বে শ্বেতাঙ্গদের মধ্যে রিপোর্ট করা হয়েছিল, উভয়ই কৃষ্ণাঙ্গদের মধ্যে অতিরঞ্জিত ছিল।
আমাদের বহু বছর ধরে অক্সিজেন স্যাচুরেশনে পালস অক্সিমিটারের নির্ভুলতা 50% পর্যন্ত পরীক্ষা করার সময়, আমরা মাঝে মাঝে অস্বাভাবিকভাবে উচ্চ ইতিবাচক পক্ষপাত লক্ষ করেছি, বিশেষ করে খুব কম স্যাচুরেশন স্তরে, কিছু কিছুতে কিন্তু অন্যান্য গভীর রঞ্জক বিষয়গুলিতে নয়।কম Sao2-এ ত্রুটিগুলি ত্বকের রঙের সাথে সম্পর্কযুক্ত কিনা তা নির্ধারণ করার জন্য এই তদন্তটি বিশেষভাবে ডিজাইন করা হয়েছিল।
মার্কিন যুক্তরাষ্ট্রে বাজারজাত করা সমস্ত পালস অক্সিমিটারের জন্য US ফুড অ্যান্ড ড্রাগ অ্যাডমিনিস্ট্রেশনের দ্বারা পরীক্ষা করা প্রয়োজন এবং 70 এবং 100% এর মধ্যে Sao2values-এ ±3% এর কম মূল গড় বর্গাকার ত্রুটির জন্য নির্ভুল হিসাবে প্রত্যয়িত হতে হবে।বেশিরভাগ ক্রমাঙ্কন এবং নিশ্চিতকরণ পরীক্ষাগুলি হালকা ত্বকের পিগমেন্টেশন সহ স্বেচ্ছাসেবী বিষয়গুলিতে পরিচালিত হয়েছে।
ফুড অ্যান্ড ড্রাগ অ্যাডমিনিস্ট্রেশন সম্প্রতি পরামর্শ দিয়েছে যে ফুড অ্যান্ড ড্রাগ অ্যাডমিনিস্ট্রেশন ডিভাইস অনুমোদনের জন্য জমা দেওয়া পালস অক্সিমিটার নির্ভুলতার অধ্যয়নগুলিতে ত্বকের রঙ্গকগুলির একটি পরিসীমা সহ বিষয় অন্তর্ভুক্ত রয়েছে, যদিও কোনও পরিমাণগত প্রয়োজনীয়তা বিতরণ করা হয়নি।এই ক্রিয়াকে সমর্থন করে এমন কোনও ডেটা সম্পর্কে আমরা সচেতন নই।
যদি অন্ধকার-চর্মযুক্ত বিষয়গুলির মধ্যে কম স্যাচুরেশনে একটি উল্লেখযোগ্য এবং পুনরুত্পাদনযোগ্য ইতিবাচক পক্ষপাত থাকে, তবে অন্ধকার-চর্মযুক্ত বিষয়গুলির অন্তর্ভুক্তি পরীক্ষার গ্রুপ গড় রুট গড় বর্গাকার ত্রুটি বাড়িয়ে দেবে, সম্ভবত খাদ্য ও ওষুধ প্রশাসন দ্বারা প্রত্যাখ্যান করার জন্য যথেষ্ট।যদি সমস্ত পালস অক্সিমিটারে গাঢ়-চর্মযুক্ত বিষয়গুলিতে কম স্যাচুরেশনে একটি পুনরুত্পাদনযোগ্য পক্ষপাত পাওয়া যায়, তাহলে ব্যবহারকারীদের সতর্কতা লেবেলগুলি প্রদান করা উচিত, সম্ভবত প্রস্তাবিত সংশোধন কারণগুলির সাথে।
পোস্টের সময়: জানুয়ারী-07-2019