A.
যখন দেখা যায় যে ইসিজি ক্যাবলের সাথে সরাসরি সংযুক্ত রোগীর অক্সিজেন স্যাচুরেশন কমে গেছে, তখন সমস্যাটি খুঁজে বের করার জন্য নিম্নলিখিত দিকগুলো এক এক করে বিবেচনা করা উচিত।
1. শ্বাস নেওয়া অক্সিজেনের আংশিক চাপ কি খুব কম?শ্বাস নেওয়া গ্যাসে অক্সিজেনের পরিমাণ অপর্যাপ্ত হলে, রক্তে অক্সিজেন স্যাচুরেশন কমে যেতে পারে।রোগীদের জিজ্ঞাসা করা উচিত যে তারা কি কখনও সমুদ্রপৃষ্ঠ থেকে 3000 মিটার উপরে মালভূমিতে গেছে, উচ্চ উচ্চতায় উড়েছে, ডাইভিংয়ের পরে আরোহণ করেছে এবং চিকিৎসা ইতিহাসের উপর ভিত্তি করে দুর্বল বাতাস চলাচল করেছে।
1. বায়ুপ্রবাহে বাধা আছে কি?হাঁপানি এবং সিওপিডি, জিহ্বা ড্রপ এবং শ্বাসযন্ত্রের ক্ষরণের মতো রোগের কারণে বাধামূলক হাইপোভেন্টিলেশন আছে কিনা তা বিবেচনা করা প্রয়োজন।
2. করেSpO2 সেন্সরকম অক্সিজেন স্যাচুরেশনের কারণে বায়ুচলাচলের কর্মহীনতা আছে?রোগীর গুরুতর নিউমোনিয়া, গুরুতর যক্ষ্মা, ছড়িয়ে পড়া পালমোনারি ফাইব্রোসিস, পালমোনারি এডমা, পালমোনারি এমবোলিজম এবং অন্যান্য রোগ যা বায়ুচলাচলকে প্রভাবিত করে তা বিবেচনা করুন।
3. রক্তে অক্সিজেন পরিবহন করে Hb এর গুণমান এবং পরিমাণ কী?অস্বাভাবিক পদার্থের ঘটনা যেমন কার্বন মনোক্সাইড বিষক্রিয়া, নাইট্রাইট বিষক্রিয়া এবং অস্বাভাবিক হিমোগ্লোবিন বৃদ্ধি শুধুমাত্র রক্তে অক্সিজেন পরিবহনকে মারাত্মকভাবে প্রভাবিত করে না, অক্সিজেন নিঃসরণকেও মারাত্মকভাবে প্রভাবিত করে।
B.
1. রোগীর সঠিক কলয়েড অসমোটিক চাপ এবং রক্তের পরিমাণ আছে কিনা।প্রাপ্তবয়স্কদের আঙুলের ক্লিপ দ্বারা প্রদর্শিত স্বাভাবিক অক্সিজেন স্যাচুরেশন বজায় রাখার জন্য সঠিক কলয়েডাল অসমোটিক চাপ এবং পর্যাপ্ত রক্তের পরিমাণ হল মূল কারণ।SpO2 সেন্সর.
2. রোগীর কার্ডিয়াক আউটপুট কি?স্বাভাবিক অঙ্গ বজায় রাখার জন্য সরবরাহ করা অক্সিজেনের পরিমাণ যথেষ্ট কার্ডিয়াক আউটপুট দ্বারা সমর্থিত হওয়া উচিত।
3. টিস্যু এবং অঙ্গগুলির মাইক্রোসার্কুলেশন।সঠিক অক্সিজেন বজায় রাখতে হবে কিনা তাও শরীরের বিপাকের সাথে সম্পর্কিত।যখন শরীরের বিপাক খুব বেশি হয়, তখন শিরাস্থ রক্তে অক্সিজেনের পরিমাণ উল্লেখযোগ্যভাবে হ্রাস পাবে এবং শিরাস্থ রক্ত পালমোনারি সঞ্চালন বন্ধ করার পরে আরও গুরুতর হাইপোক্সিয়া সৃষ্টি করবে।
4. পার্শ্ববর্তী টিস্যুতে অক্সিজেন ব্যবহার করুন।টিস্যু কোষ শুধুমাত্র বিনামূল্যে অক্সিজেন ব্যবহার করতে পারে, এবং Hb এর সাথে মিলিত অক্সিজেন শুধুমাত্র টিস্যুতে ব্যবহারের জন্য ছেড়ে দেওয়া যেতে পারে।pH, 2,3-DPG ইত্যাদির পরিবর্তন Hb-এ অক্সিজেনের বিচ্ছিন্নতাকে প্রভাবিত করবে।
5. উপরের সমস্ত কারণগুলি নির্মূল করার পরে, দয়া করে ভুলে যাবেন না যে এটি প্রাপ্তবয়স্ক আঙুলের ক্ল্যাম্প সেন্সরের ত্রুটির কারণে অক্সিজেন স্যাচুরেশন হ্রাসের কারণে হতে পারে।
https://www.medke.com/products/patient-monitor-accessories/
পোস্টের সময়: অক্টোবর-২৮-২০২০