Ang PULSE oximetry sa teoriya nga maka-compute sa arterial hemoglobin oxygen saturation gikan sa ratio sa pulsatile ngadto sa kinatibuk-ang gipasa nga pula nga kahayag nga gibahin sa parehas nga ratio alang sa infrared nga kahayag nga nag-transilluminating sa usa ka tudlo, dalunggan, o uban pang tisyu.Ang nakuha nga saturation kinahanglan nga independente sa pigmentation sa panit, ug daghang uban pang mga variable, sama sa konsentrasyon sa hemoglobin, nail polish, hugaw, ug jaundice.Daghang dagkong kontrolado nga mga pagtuon nga nagtandi sa itom ug puti nga mga pasyente (380 nga mga subject) 1,2 nagtahu nga walay mahinungdanon nga pigment-related nga mga sayop sa pulse oximeters sa normal nga saturation.
Bisan pa, gisusi ni Severinghaus ug Kelleher3 ang mga datos gikan sa daghang mga imbestigador nga nagreport sa mga anecdotal nga mga sayup (+3 hangtod +5%) sa mga itom nga pasyente.4-7 Ang mga simulation sa modelo sa mga sayup tungod sa lainlaing mga pigment gisusi ni Ralstonug uban pa.8 Coteug uban pa.9 mitaho nga ang nail polish ug tinta sa nawong sa panit mahimong hinungdan sa mga sayop, usa ka kaplag nga gipamatud-an nga anecdotally sa uban gikan sa fingerprinting ink,10 henna,11 ug meconium.12 Ang intravenously injected dyes hinungdan sa temporaryo nga mga sayop.13 Leeug uban pa.14 nakit-an ang sobra nga pagtan-aw sa saturation, labi na sa ubos nga saturation sa mga pasyente nga adunay pigment (Indian, Malayvs.Intsik).Ang Technology Subcommittee sa Working Group on Critical Care, Ontario Ministry of Health,15 nagtaho sa dili madawat nga mga sayop sa pulse oximetry sa ubos nga saturation sa pigmented nga mga subject.Gikumpara ni Zeballos ug Weisman16 ang katukma sa Hewlett-Packard (Sunnyvale, CA) nga ear oximeter ug ang Biox II pulse oximeter (Ohmeda, Andover, MA) sa 33 ka batan-ong itom nga mga lalaki nga nag-ehersisyo sa tulo ka lain-laing simulate altitudes.Sa altitude nga 4,000 m, diin ang arterial oxygen saturation (Sao2) gikan sa 75 ngadto sa 84%, gipaubos sa Hewlett-Packard ang Sao2by 4.8 ± 1.6%, samtang ang Biox nag-overestimated sa Sao2by 9.8 ± 1.8% (n = 22).Gipahayag nga kini nga mga sayup, nga gitaho kaniadto sa mga puti, pareho nga gipasobrahan sa mga itom.
Atol sa among daghang tuig nga pagsulay sa katukma sa pulse oximeter sa mga saturation sa oxygen nga ingon ka ubos sa 50%, usahay namatikdan namon ang talagsaon nga taas nga positibo nga bias, labi na sa ubos kaayo nga lebel sa saturation, sa pipila apan dili sa ubang mga hilisgutan nga adunay lawom nga pigment.Busa kini nga imbestigasyon espesipikong gidesinyo aron mahibal-an kung ang mga sayup sa ubos nga Sao2 may kalabutan sa kolor sa panit.
Ang tanan nga pulse oximeters nga gipamaligya sa Estados Unidos gikinahanglan sa US Food and Drug Administration nga masulayan ug ma-certify nga tukma sa ubos sa ± 3% nga root mean square error sa Sao2values tali sa 70 ug 100%.Ang kadaghanan sa mga pagsulay sa pag-calibrate ug pagkumpirma gihimo sa mga boluntaryo nga hilisgutan nga adunay gaan nga pigmentation sa panit.
Ang Food and Drug Administration bag-o lang nagsugyot nga ang mga pagtuon sa katukma sa pulse oximeter nga gisumite alang sa pag-apruba sa aparato sa Food and Drug Administration naglakip sa mga hilisgutan nga adunay lainlain nga mga pigmentation sa panit, bisan kung wala’y kinahanglanon nga quantitative nga naapod-apod.Wala kami nahibal-an nga wala’y datos nga nagsuporta sa kini nga aksyon.
Kung adunay usa ka mahinungdanon ug mabag-o nga positibo nga pagpihig sa ubos nga saturation sa itom nga panit nga mga hilisgutan, ang paglakip sa itom nga panit nga mga hilisgutan makadugang sa grupo sa pagsulay nga nagpasabot sa gamut nagpasabot nga mga sayup nga square, tingali igo nga hinungdan sa pagsalikway sa Food and Drug Administration.Kung ang usa ka reproducible bias makit-an sa ubos nga saturation sa itom nga panit nga mga hilisgutan sa tanan nga pulse oximeters, ang mga label sa pasidaan kinahanglan nga ihatag sa mga tiggamit, posible nga adunay gisugyot nga mga hinungdan sa pagtul-id.
Oras sa pag-post: Ene-07-2019