Ang metaboliko nga proseso sa lawas sa tawo usa ka biological nga proseso sa oksihenasyon, ug ang oksiheno nga gikinahanglan sa proseso sa metaboliko mosulod sa dugo sa tawo pinaagi sa respiratory system, maghiusa sa hemoglobin (Hb) sa pula nga mga selyula sa dugo aron maporma ang oxyhemoglobin (HbO2), ug dayon. nagdala niini ngadto sa tanang bahin sa lawas.Ang bahin sa mga selula sa tisyu moadto.
Saturation sa oxygen sa dugo (SO2)mao ang porsyento sa gidaghanon sa oxyhemoglobin (HbO2) nga gigapos sa oxygen sa dugo ngadto sa kinatibuk-ang gidaghanon sa hemoglobin (Hb) nga mahimong mabugkos, nga mao, ang konsentrasyon sa oxygen sa dugo sa dugo.Kini usa ka hinungdanon nga pisyolohiya sa parameter sa siklo sa respiratoryo.Ang functional oxygen saturation mao ang ratio sa konsentrasyon sa HbO2 ngadto sa konsentrasyon sa HbO2 + Hb, nga lahi sa porsyento sa oxygenated hemoglobin.Busa, ang pagmonitor sa arterial oxygen saturation (SaO2) makabanabana sa oxygenation sa baga ug sa abilidad sa hemoglobin sa pagdala ug oxygen.Ang normal nga arterial blood oxygen saturation sa tawo mao ang 98%, ug venous blood mao ang 75%.
(Ang Hb nagpasabot sa hemoglobin, hemoglobin, minubo nga Hb)
Mga pamaagi sa pagsukod
Daghang mga sakit sa klinika ang hinungdan sa kakulang sa suplay sa oksiheno, nga direktang makaapekto sa normal nga metabolismo sa mga selyula, ug seryoso nga naghulga sa kinabuhi sa tawo.Busa, ang real-time nga pagmonitor sa arterial blood oxygen concentration importante kaayo sa clinical rescue.
Ang tradisyonal nga pamaagi sa pagsukod sa oxygen saturation sa dugo mao ang una nga pagkolekta sa dugo gikan sa lawas sa tawo, ug dayon mogamit usa ka analisador sa gas sa dugo alang sa pagtuki sa electrochemical aron masukod ang partial pressure saoxygen sa dugo PO2aron makalkulo ang oxygen saturation sa dugo.Kini nga pamaagi lisud ug dili mapadayon nga mabantayan.
Ang karon nga paagi sa pagsukod mao ang paggamit sa afinger sleeve photoelectric sensor.Sa pagsukod, kinahanglan ra nimo nga ibutang ang sensor sa tudlo sa tawo, gamita ang tudlo isip transparent nga sudlanan alang sa hemoglobin, ug gamiton ang pula nga suga nga adunay wavelength nga 660 nm ug duol sa infrared nga kahayag nga adunay wavelength nga 940 nm isip radiation.Pagsulod sa tinubdan sa kahayag ug sukda ang intensity sa pagpasa sa kahayag pinaagi sa tissue bed aron makalkulo ang konsentrasyon sa hemoglobin ug saturation sa oxygen sa dugo.Mahimong ipakita sa instrumento ang saturation sa oxygen sa dugo sa tawo, nga naghatag usa ka padayon nga non-invasive nga instrumento sa pagsukod sa oxygen sa dugo alang sa klinika.
Reference nga bili ug kahulogan
Kini kasagarang gituohan ngaSpO2kinahanglan dili moubos sa 94% sa kasagaran, ug nga ubos pa sa 94% kulang sa suplay sa oxygen.Ang pipila ka mga eskolar nagtakda sa SpO2<90% ingon nga sumbanan sa hypoxemia, ug nagtuo nga kung ang SpO2 mas taas kaysa 70%, ang katukma mahimong moabot sa ± 2%, ug kung ang SpO2 mas ubos kaysa 70%, mahimo’g adunay mga sayup.Sa klinikal nga praktis, among gitandi ang SpO2 nga kantidad sa daghang mga pasyente nga adunay arterial blood oxygen saturation value.Kami nagtuo nga angPagbasa sa SpO2mahimong magpakita sa function sa respiratoryo sa pasyente ug magpakita sa pagbag-o sa arterialoxygen sa dugosa usa ka sukod.Human sa thoracic surgery, gawas sa tagsa-tagsa nga mga kaso diin ang mga klinikal nga sintomas ug mga bili dili motakdo, gikinahanglan ang blood gas analysis.Ang naandan nga paggamit sa pulse oximetry monitoring makahatag makahuluganon nga mga timailhan alang sa klinikal nga obserbasyon sa mga pagbag-o sa sakit, paglikay sa balik-balik nga sampling sa dugo alang sa mga pasyente ug pagkunhod sa mga nars.Sa klinika, kini kasagaran labaw pa sa 90%.Siyempre, kinahanglan kini sa lainlaing mga departamento.
Paghukom, kadaot, ug paglabay sa hypoxia
Ang hypoxia usa ka dili balanse tali sa suplay sa oksiheno sa lawas ug pagkonsumo sa oksiheno, nga mao, ang metabolismo sa mga selula sa tisyu naa sa kahimtang sa hypoxia.Kung ang lawas hypoxic o dili depende kung ang kantidad sa transportasyon sa oksiheno ug mga reserba sa oxygen nga nadawat sa matag tisyu makatubag sa mga panginahanglanon sa aerobic metabolism.Ang kadaot sa hypoxia adunay kalabotan sa degree, rate ug gidugayon sa hypoxia.Ang grabe nga hypoxemia maoy kasagarang hinungdan sa kamatayon tungod sa anesthesia, nga nagkantidad ug mga 1/3 ngadto sa 2/3 sa kamatayon tungod sa pag-aresto sa kasingkasing o grabeng kadaot sa selula sa utok.
Sa klinika, ang bisan unsang PaO2<80mmHg nagpasabut nga hypoxia, ug ang <60mmHg nagpasabut nga hypoxemia.Ang PaO2 maoy 50-60mmHg nga gitawag ug mild hypoxemia;Ang PaO2 kay 30-49mmHg nga gitawag ug moderate hypoxemia;Ang PaO2<30mmHg gitawag nga grabe nga hypoxemia.Ang oxygen saturation sa dugo sa pasyente ubos sa orthopedic respiration, nasal cannula ug mask oxygenation kay 64-68% lang (gibana-bana nga katumbas sa PaO2 30mmHg), nga sa panguna katumbas sa grabe nga hypoxemia.
Ang hypoxia adunay dako nga epekto sa lawas.Sama sa impluwensya sa CNS, atay ug kidney function.Ang unang butang nga mahitabo sa hypoxia mao ang compensatory acceleration sa kasingkasing rate, ang pagtaas sa kasingkasing beat ug cardiac output, ug ang circulatory sistema compensate alang sa kakulang sa oxygen sulod sa usa ka taas nga dinamikong kahimtang.Sa samang higayon, ang pag-apod-apod sa pag-agos sa dugo mahitabo, ug ang utok ug coronary nga mga kaugatan sa dugo pinili nga gipalapdan aron maseguro ang igong suplay sa dugo.Bisan pa, sa grabe nga mga kondisyon sa hypoxic, tungod sa pagtipon sa subendocardial lactic acid, ang synthesis sa ATP mikunhod, ug ang pagdili sa myocardial gihimo, nga nagdala sa bradycardia, pre-contraction, presyon sa dugo ug output sa kasingkasing, ingon man ventricular fibrillation ug uban pang mga arrhythmias Bisan pa. hunong.
Dugang pa, ang hypoxia ug ang kaugalingon nga sakit sa pasyente mahimong adunay hinungdanon nga epekto sa homeostasis sa pasyente.
Oras sa pag-post: Okt-12-2020