vlék, aHolterův monitorje ambulantníelektrokardiografiezařízení, přenosné zařízení prosrdeční monitorování(tasledovánízelektrická aktivita kardiovaskulárního systému) po dobu nejméně 24 až 48 hodin (často po dobu dvou týdnů v kuse).
Holter se nejčastěji používá pro monitorováníEKG srdcečinnost (elektrokardiografienebo EKG).Jeho prodloužená doba záznamu je někdy užitečná pro občasné pozorovánísrdeční arytmiekteré by bylo obtížné identifikovat v kratším období.U pacientů s přechodnějšími příznaky amonitor srdečních událostíkteré lze nosit měsíc i déle lze použít.[1]
Při použití ke studiu srdce, podobně jako standardní elektrokardiografie, Holterův monitor zaznamenává elektrické signály ze srdce prostřednictvím řadyelektrodypřipevněný k hrudi.Elektrody jsou umístěny přes kosti, aby se minimalizovaly artefakty ze svalové aktivity.Počet a umístění elektrod se liší podle modelu, ale většina monitorů Holter používá tři až osm.Tyto elektrody jsou připojeny k malému zařízení, které je připevněno k pacientovu opasku nebo zavěšeno na krku, a uchovávají záznam elektrické aktivity srdce po celou dobu záznamu.Je-li přesný, je k dispozici také 12svodový Holterův systémEKGK analýze přesné povahy a původu signálu rytmu jsou vyžadovány informace o signálu.
Zapisovač
Velikost rekordéru se liší v závislosti na výrobci zařízení.Průměrné rozměry dnešních Holter monitorů jsou asi 110x70x30 mm, ale některé jsou pouze 61x46x20 mm a váží 99 g.[6]Většina zařízení pracuje se dvěmaAA baterie.V případě vybití baterií umožňují některé Holtery jejich výměnu i během sledování.
Většina Holterů monitoruje EKG pouze prostřednictvím dvou nebo tří kanálů (Poznámka: v závislosti na výrobci se používají různé počty svodů a svodové systémy).Dnešním trendem je minimalizace počtu svodů, aby byl zajištěn komfort pacienta při záznamu.Ačkoli se dvou/tříkanálový záznam v historii Holterova monitorování používal dlouhou dobu, jak bylo zmíněno výše, nedávno se objevilo 12 kanálových Holterů.Tyto systémy využívají klasický systém svodů Mason-Likar, tj. produkují signál ve stejném formátu jako při běžném klidovém EKG a/nebostresový testměření.Tito Holteři mohou příležitostně poskytnout informace podobné informacím aEKGzátěžovým testem.Jsou také vhodné při analýze pacientů poinfarkt myokardu.Záznamy z těchto 12svodových monitorů mají výrazně nižší rozlišení než záznamy ze standardního 12svodového EKG a v některých případech se ukázalo, že poskytují zavádějící zobrazení segmentu ST, i když některá zařízení umožňují nastavit vzorkovací frekvenci až na 1000 Hz. speciální zkoušky, jako je detekce „pozdního potenciálu“.
Další novinkou je zahrnutí tříosého pohybového senzoru, který zaznamenává fyzickou aktivitu pacienta a při vyšetření a softwarovém zpracování extrahuje tři pohybové stavy: spánek, vstávání nebo chůze.Některá moderní zařízení mají také schopnost zaznamenat hlasový záznam pacienta do deníku, který si může lékař později poslechnout.Tyto údaje pomáhají kardiologovi lépe identifikovat události ve vztahu k aktivitě a deníku pacienta.
Čas odeslání: 13. prosince 2018