Pulzní oxymetr je bezbolestná a spolehlivá metoda pro klinické lékaře k měření hladiny kyslíku v lidské krvi. Pulzní oxymetr je malé zařízení, které se obvykle nasouvá přes konečky prstů nebo se připíná k ušnímu lalůčku a využívá lom infračerveného světla k měření stupně vazby kyslíku na červenou. krvinky.Oxymetr hlásí hladiny kyslíku v krvi prostřednictvím měření saturace kyslíku v krvi nazývané saturace periferních kapilár kyslíkem (SpO2).
Pomáhá pulzní oxymetr zachytit COVID-19?
Nový koronavirus, který způsobuje COVID-19, vstupuje do lidského těla přes dýchací systém a způsobuje přímé poškození lidských plic zánětem a zápalem plic – obojí bude mít negativní dopad na schopnost vstřebávání kyslíku do krve.K tomuto poškození kyslíkem může dojít v několika fázích COVID-19, nejen u kriticky nemocného pacienta ležícího na ventilátoru.
Ve skutečnosti jsme již na klinice pozorovali jev.Lidé s COVID-19 mohou mít velmi nízký obsah kyslíku, ale vypadají velmi dobře.Říká se tomu „šťastná hypoxie“.Znepokojivé je, že tito pacienti mohou být nemocnější, než se cítí, takže si určitě zaslouží více pozornosti v lékařském prostředí.
To je důvod, proč se možná ptáte, zda monitor saturace krve kyslíkem může pomoci včas odhalit COVID-19. Ne každý, kdo má pozitivní test na COVID-19, však bude mít nízkou hladinu kyslíku.Někteří lidé se mohou cítit velmi nepříjemně kvůli horečce, bolesti svalů a gastrointestinálnímu nepohodlí, ale nikdy nevykazují nízkou hladinu kyslíku.
V konečném důsledku by lidé neměli považovat pulzní oxymetry za screeningový test na COVID-19.To, že máte normální hladinu kyslíku, neznamená, že nejste nakažení.Pokud máte obavy z expozice, formální testování je stále vyžadováno.
Může být tedy pulzní oxymetr užitečným nástrojem pro sledování COVID-19 doma?
Pokud má člověk mírný případ COVID-19 a sám se léčí doma, může být oxymetr užitečným nástrojem pro kontrolu hladiny kyslíku, aby bylo možné nízké hladiny kyslíku zjistit včas.Obecně jsou lidé, kteří jsou teoreticky nejvíce náchylní k problémům s kyslíkem, ti, kteří dříve trpěli onemocněním plic, srdečním onemocněním a/nebo obezitou, a ti, kteří aktivně kouří.
Navíc, protože „šťastná hypoxie“ se může objevit u lidí, kteří mohou být považováni za asymptomatické, mohou pulzní oxymetry pomoci zajistit, aby tento klinicky tichý varovný signál nebyl přehlédnut.
Pokud máte pozitivní test na COVID-19 a máte obavy z jakýchkoli příznaků, okamžitě kontaktujte svého poskytovatele zdravotní péče.Z hlediska zdraví plic kromě objektivního měření pulzním oxymetrem také naznačuji, že moji pacienti mají potíže s dýcháním, silnou bolest na hrudi, nekontrolovatelný kašel nebo tmavé rty nebo prsty, nyní je čas jít na pohotovost.
Kdy u pacientů s COVID-19 začalo měření saturace krve kyslíkem vyvolávat obavy?
Aby byl oxymetr účinným nástrojem, musíte nejprve porozumět základní hodnotě SpO2 a pamatovat si, že základní hodnoty mohou být ovlivněny již existující CHOPN, srdečním selháním nebo obezitou. Dále je důležité vědět, kdy SpO2 čtení se výrazně mění.Když je SpO2 100 %, klinický rozdíl je prakticky nulový a odečet je 96 %.
Na základě zkušeností budou pacienti s COVID-19, kteří monitorují svůj klinický stav doma, chtít zajistit, aby hodnoty SpO2 byly vždy udržovány na 90 % až 92 % nebo vyšší.Pokud počet lidí nadále klesá pod tuto hranici, mělo by být včas provedeno lékařské vyšetření.
Co může snížit přesnost hodnot pulzního oxymetru?
Pokud má člověk problémy s krevním oběhem se špatnou cirkulací krve v končetinách, jako jsou studené ruce, vnitřní cévní onemocnění nebo Raynaudův fenomén, může být údaj pulzního oxymetru falešně nízký.Kromě toho mohou naměřené hodnoty zkreslit umělé nehty nebo některé tmavé laky na nehty (například černý nebo modrý).
Vždy doporučuji lidem změřit si alespoň jeden prst na každé ruce, aby si číslo potvrdili.
Čas odeslání: 17. března 2021