Deall Profi Synhwyrydd SpO2

Gan Andrew Clay, Fluke Biomedical

Nodyn i'r Golygydd: Yr erthygl hon, a ysgrifennwyd yn 2015, yw'r un a ddarllenir fwyaf o hyd24×7'safle.Gobeithiwn y gall roi'r wybodaeth sydd ei hangen arnoch wrth i chi brofi SpO₂synwyr.

Monitro SpO₂, canran dirlawnder ocsigen yn y gwaed, wedi dod yn safon gofal cleifion ledled y byd.Mae gan bron bob monitor claf allu adeiledig neu y gellir ei gysylltu â hi i fonitro'r arwydd hanfodol hanfodol hwn.SPO₂yn ddull anuniongyrchol ac anfewnwthiol o fesur dirlawnder ocsigen yn y gwaed.Dylid ei brofi ynghyd â'r holl baramedrau ffisiolegol eraill yn ystod gwaith cynnal a chadw ataliol neu gywirol ar fonitor claf, neu ddyfais sy'n sefyll ar ei phen ei hun.

Y Dechnoleg

SpO₂yn cael ei fesur ar y cyrion, bys fel arfer, ac mae'n un mesur o iechyd y systemau cardiofasgwlaidd a resbiradaeth.Mae ocsimedr pwls yn mesur dirlawnder ocsigen yng ngwaed claf yn anfewnwthiol.Mae'r ddyfais hon yn cynnwys ffynhonnell golau coch ac isgoch, synwyryddion lluniau, a stiliwr i drosglwyddo golau trwy wely rhydwelïol tryleu, curiadus, yn nodweddiadol blaen bys neu glust glust.Haemoglobin ocsigenedig (O₂Mae Hb) a haemoglobin dadocsigenedig (HHb) yn amsugno golau coch ac isgoch yn wahanol.Gellir cyfrifo canran dirlawnder haemoglobin mewn gwaed rhydwelïol trwy fesur newidiadau amsugno golau a achosir gan guriadau llif gwaed rhydwelïol.

Gall amrywiaeth o ffactorau effeithio ar gywirdeb SPO₂mesur, gan gynnwys cyflyrau croen, pigment, clwyfau, meinwe craith, tatŵs, sglein ewinedd, hypothermia, anemia, meddyginiaeth, ymyrraeth golau, a symudiad.

SPO₂yn cael ei fesur gan ddefnyddio synhwyrydd, sydd fel arfer ynghlwm wrth fys y claf.Mae dau ddull o SpO₂technoleg: transmissive and reflective.Y dull trosglwyddol yw'r un a ddefnyddir amlaf o'r ddau.Fel y dangosir yn ffigur 1, mae technoleg trosglwyddadwy yn trosglwyddo golau coch ac isgoch trwy'r bys i synhwyrydd lluniau.

Ffigur 1: Technoleg trosglwyddadwy, y ffurf a ddefnyddir amlaf o ocsimetreg pwls clinigol.Cliciwch i fwyhau.Y dull arall a ddefnyddir ar gyfer SPO₂yn dibynnu ar dechnoleg adlewyrchol.Fel y dangosir yn Ffigur 2, mae gan y dull hwn y trosglwyddydd a'r derbynnydd yn yr un awyren.SPO adlewyrchol₂gellir gosod synwyryddion ar feysydd eraill o'r anatomeg na'r bys, fel y talcen.

Ffigur 2: Technoleg adlewyrchol, dewis arall yn lle mesuriadau trosglwyddol.Cliciwch i fwyhau

Profi

Rhaid i bob gwneuthurwr dyfais ocsimetreg pwls bennu cywirdeb eu dyfais trwy gynnal profion dynol.Fel yr eglura Dennis J. McMahon yn ei bapur gwyn, “There’s No Such Thing as an SpO₂Efelychydd,"¹mewn “astudiaeth ddirlawnder dan reolaeth, mae pynciau gwirfoddol yn anadlu dilyniant o gymysgeddau nwy o ostyngiad yn y cynnwys ocsigen wrth gysylltu â monitor prototeip.”Yna cymerir samplau gwaed rhydwelïol o'r gwrthrychau i fesur dirlawnder ocsigen mewn labordy clinigol.

Canlyniad y profi hwn yw graff ar gyfer y model penodol hwnnw o SPO₂synhwyrydd a monitor.Cyfeirir at y graff hwn fel cromlin R.Fel y dangosir yn Ffigur 3, mae cromlin R yn disgrifio'r berthynas rhwng y gymhareb benodol o olau coch ac isgoch yn erbyn y dirlawnder ocsigen a welwyd fel y'i casglwyd yn ystod profion dynol.Yna defnyddir y gromlin R yn y firmware ar gyfer offeryn penodol ac ar gyfer SPO₂profwyr.

Ffigur 3: Enghraifft o gromlin R, sy'n cyfateb dirlawnder O2 â'r gwerth R.Cliciwch i fwyhau Mae efelychwyr, calibratwyr, a phrofwyr swyddogaethol ar gyfer ocsimetrau curiad y galon wedi'u diffinio yn safon ISO 80601-2-61.Yn wahanol i fathau eraill o ddyfeisiau meddygol, nid yw ocsimetrau pwls wedi'u cynllunio i'w graddnodi y tu allan i'r ffatri.Nid oes unrhyw ddulliau derbyniol ar gyfer gwirio graddnodi cywir o ocsimedr curiad y galon ac eithrio profion dynol.Mae'r rhan fwyaf o SpO₂offer prawf ar y farchnad yn y categori profwr swyddogaethol.

Yn ôl Tobey Clarke yn ei lyfrSicrwydd Ansawdd Offer Meddygol, dylai monitorau cleifion gael eu profi'n swyddogaethol o leiaf bob blwyddyn.²Mae'r rhan fwyaf o brofwyr swyddogaethol yn profi'r SPO₂synhwyrydd yn optegol.Mae hyn yn caniatáu ar gyfer profi'r synhwyrydd, cebl, a monitor.Mae rhai profwyr swyddogaethol yn mewnbynnu signal yn uniongyrchol i'r monitor, gan brofi'r monitor yn unig.Gall eraill brofi'r cebl am barhad.Mae'r rhan fwyaf o brofwyr swyddogaethol yn profi technolegau trosglwyddol yn unig, nid adlewyrchol.

Llif gwaith nodweddiadol ar gyfer profi monitor claf neu SPO annibynnol₂Mae'r monitor yn cynnwys gwirio'r cyflwr corfforol, cynnal profion diogelwch trydanol, cynnal unrhyw waith cynnal a chadw ataliol a argymhellir gan y gwneuthurwr, cynnal profion perfformiad (gan gynnwys larymau a phrofion penodol eraill), ac, yn olaf, dogfennu canlyniadau'r profion.

Mae Andrew Clay yn rheolwr marchnata cynnyrch ar gyfer Fluke Biomedical, Everett, Wash Mae'r erthygl hon wedi'i haddasu o bapur gwyn Fluke Biomedical.

Cyfeiriadau

1. McMahon DJ.Nid oes y fath beth ag SPO₂efelychydd.Everett, Golch: Fluke Biomedical;2013. Ar gael ynhttp://www.flukebiomedical.com/Biomedical/usen/Events/Promos/sp02-whitepaper-SOC.Cyrchwyd 15 Ionawr, 2015.

2. Clark JT, Lane M, Rafuse L.Sicrwydd Ansawdd Offer Meddygol: Datblygu a Gweithdrefnau Rhaglen Arolygu.Everett, Golch: Fluke Biomedical;2008: 123.