A.
Pan ddarganfyddir bod dirlawnder ocsigen y claf sydd wedi'i gysylltu'n uniongyrchol â'r cebl ECG yn cael ei leihau, dylid ystyried yr agweddau canlynol fesul un i ddod o hyd i'r broblem.
1. A yw gwasgedd rhannol ocsigen wedi'i fewnanadlu yn rhy isel?Pan nad yw'r cynnwys ocsigen yn y nwy a fewnanadlir yn ddigonol, gall y dirlawnder ocsigen yn y gwaed leihau.Dylid gofyn i gleifion a ydyn nhw erioed wedi bod ar lwyfandir uwchlaw 3000m uwchben lefel y môr, yn hedfan ar uchderau uchel, yn dringo ar ôl deifio, ac mewn mannau sydd wedi'u hawyru'n wael yn seiliedig ar hanes meddygol.
1.A oes rhwystr llif aer?Mae angen ystyried a oes hypoventilation rhwystrol a achosir gan afiechydon fel asthma a COPD, gollwng tafod, a secretiadau anadlol.
2.Does ySynhwyrydd SpO2yn cael camweithrediad awyru oherwydd dirlawnder ocsigen isel?Ystyriwch a oes gan y claf niwmonia difrifol, twbercwlosis difrifol, ffibrosis pwlmonaidd gwasgaredig, oedema ysgyfeiniol, emboledd ysgyfeiniol a chlefydau eraill sy'n effeithio ar awyru.
3.Beth yw ansawdd a maint yr Hb sy'n cludo ocsigen yn y gwaed?Mae achosion o sylweddau annormal megis gwenwyn carbon monocsid, gwenwyn nitraid a chynnydd hemoglobin annormal nid yn unig yn effeithio'n ddifrifol ar gludo ocsigen yn y gwaed, ond hefyd yn effeithio'n ddifrifol ar ryddhau ocsigen.
B.
1. A oes gan y claf bwysedd osmotig colloid cywir a chyfaint gwaed.Pwysedd osmotig coloidaidd priodol a chyfaint gwaed digonol yw'r ffactorau allweddol i gynnal y dirlawnder ocsigen arferol a ddangosir gan y clip bys oedolynSynhwyrydd SpO2.
2.Beth yw allbwn cardiaidd y claf?Dylai faint o ocsigen a ddarperir i gynnal organau normal gael ei gefnogi gan allbwn cardiaidd digonol.
3.Microcirculation o feinweoedd ac organau.Mae p'un ai i gynnal ocsigen priodol hefyd yn gysylltiedig â metaboledd y corff.Pan fydd metaboledd y corff yn rhy uchel, bydd y cynnwys ocsigen yn y gwaed gwythiennol yn cael ei leihau'n sylweddol, a bydd gwaed gwythiennol yn achosi hypocsia mwy difrifol ar ôl siyntio'r cylchrediad pwlmonaidd.
4.Defnyddiwch yr ocsigen yn y meinweoedd cyfagos.Dim ond ocsigen rhydd y gall celloedd meinwe ei ddefnyddio, a dim ond i'r meinwe y gellir rhyddhau'r ocsigen ynghyd â Hb i'w ddefnyddio.Bydd newidiadau mewn pH, 2,3-DPG, ac ati yn effeithio ar ddaduniad ocsigen yn Hb.
5. Ar ôl dileu'r holl ffactorau uchod, peidiwch ag anghofio y gallai hyn gael ei achosi gan y gostyngiad mewn dirlawnder ocsigen a achosir gan gamweithio synhwyrydd clamp bys oedolion.
https://www.medke.com/products/patient-monitor-accessories/
Amser postio: Hydref-28-2020