1. Extremitätenableitungen
Einschließlich Standard-Gliedmaßenableitungen I, II und III und unipolare Kompressions-Gliedmaßenableitungen aVR, aVL und aVF.
(1) Standard-Gliedmaßenableitung: Auch als bipolare Ableitung bekannt, die die Potentialdifferenz zwischen den beiden Gliedmaßen widerspiegelt.
(2) Unter Druck stehende unipolare Extremitätenableitung: Bei den beiden Elektroden zeigt nur eine Elektrode Potential, und das Potential der anderen Elektrode ist gleich Null.Zu diesem Zeitpunkt ist die Amplitude der gebildeten Wellenform klein, daher wird Druck verwendet, um das gemessene Potential für eine einfache Erkennung zu erhöhen.
(3) Bei der klinischen EKG-Aufzeichnung gibt es 4 Farben der Sondenelektroden der Extremitätenableitung und ihre Platzierungspositionen sind: die rote Elektrode befindet sich am Handgelenk der rechten oberen Extremität, die gelbe Elektrode befindet sich am Handgelenk der linken oberen Extremität Extremität, und die grüne Elektrode befindet sich am Fuß und Knöchel der linken unteren Extremität.Die schwarze Elektrode befindet sich am Knöchel der rechten unteren Extremität.
2. Brust führt
Es ist eine unipolare Leitung, einschließlich der Leitungen V1 bis V6.Während des Tests sollte die positive Elektrode auf dem angegebenen Teil der Brustwand platziert werden, und die 3 Elektroden der Extremitätenableitung sollten über einen 5-K-Widerstand mit der negativen Elektrode verbunden werden, um den zentralen elektrischen Anschluss zu bilden.
Während der routinemäßigen EKG-Untersuchung können 12 Ableitungen von bipolaren, druckbeaufschlagten unipolaren Extremitätenableitungen und V1～V6 die Anforderungen erfüllen.Bei Verdacht auf Dextrokardie, rechtsventrikuläre Hypertrophie oder Myokardinfarkt sollten die Ableitungen V7, V8, V9 und V3R hinzugefügt werden.V7 befindet sich auf Höhe von V4 an der linken hinteren Axillarlinie;V8 befindet sich auf der Höhe von V4 an der linken Schulterblattlinie;V9 befindet sich an der Seite der linken Wirbelsäule. Linie V4 befindet sich auf gleicher Höhe;V3R befindet sich am entsprechenden Teil von V3 auf der rechten Brust.
Bedeutung der Überwachung
1. Das 12-Kanal-Überwachungssystem kann myokardiale Ischämieereignisse rechtzeitig anzeigen.70 % bis 90 % der Myokardischämie werden im Elektrokardiogramm erkannt und sind klinisch oft asymptomatisch.
2. Bei Patienten mit einem Risiko für Myokardischämie, wie z. B. instabile Angina pectoris und Myokardinfarkt, kann die kontinuierliche ST-Segment-EKG-Überwachung mit 12 Ableitungen akute Myokardischämie-Ereignisse, insbesondere asymptomatische Myokardischämie-Ereignisse, umgehend erkennen, was klinisch ist. Bieten Sie eine zuverlässige Grundlage für eine rechtzeitige Diagnose und Behandlung.
3. Es ist schwierig, genau zwischen ventrikulärer Tachykardie und supraventrikulärer Tachykardie mit intraventrikulärer Differentialleitung zu unterscheiden, wenn nur Ableitung II verwendet wird.Der beste Hinweis zur korrekten Unterscheidung der beiden ist V und MCL (die P-Welle und der QRS-Komplex haben die klarste Morphologie).
4. Bei der Beurteilung anormaler Herzrhythmen ist die Verwendung mehrerer Ableitungen genauer als die Verwendung einer einzelnen Ableitung.
5. Das 12-Kanal-Überwachungssystem ist genauer und zeitnaher, um festzustellen, ob der Patient eine Arrhythmie hat, als das herkömmliche Einzelkanal-Überwachungssystem, sowie die Art der Arrhythmie, die Häufigkeit des Auftretens, den Zeitpunkt des Auftretens, die Dauer und Änderungen davor und danach medikamentöse Behandlung.
6. Die kontinuierliche 12-Kanal-EKG-Überwachung ist sehr wichtig, um die Art der Arrhythmie zu bestimmen, Diagnose- und Behandlungsmethoden auszuwählen und die Auswirkungen der Behandlung zu beobachten.
7. Das 12-Kanal-Überwachungssystem hat auch seine Grenzen bei klinischen Anwendungen und ist störanfällig.Wenn sich die Körperposition des Patienten ändert oder die Elektroden längere Zeit verwendet werden, erscheinen viele Interferenzwellen auf dem Bildschirm, die die Beurteilung und Analyse des Elektrokardiogramms beeinträchtigen.
Postzeit: 12. Oktober 2021