Elektrokirurgiaj unuoj(ESU) estas elektrokirurgia instrumento, kiu uzas altfrekvencan elektran kurenton por tranĉi histon kaj kontroli sangadon kaŭzante koaguliĝon.Ĝi varmigas la histon kiam la altfrekvenca alttensia kurento generita de la efika elektroda pinto kontaktas la korpon, kaj realigas la disiĝon kaj koaguliĝon de la korpa histo, tiel atingante la celon de tranĉado kaj hemostazo.
La ESU povas uzi monopolan aŭ dupolusan reĝimon
1. Monopolusa reĝimo
En monopolara reĝimo, kompleta cirkvito estas uzata por tranĉi kaj solidigi histon.La cirkvito konsistas el altfrekvenca generatoro, negativa plato,konektilo surgrunda kuseneto kablokaj elektrodoj.La hejta efiko de altfrekvencaj elektrokirurgiaj unuoj povas detrui la malsanan histon.Ĝi kolektas alt-densecan kaj altfrekvencan fluon kaj detruas la histon ĉe la punkto kie ĝi kontaktas la pinton de la efika elektrodo.Solidiĝo okazas kiam la temperaturo de la histo aŭ ĉelo en kontakto kun la elektrodo pliiĝas al la denaturado de la proteino en la ĉelo.Tiu preciza kirurgia efiko dependas de la ondoformo, tensio, fluo, histospeco, kaj la formo kaj grandeco de la elektrodo.
2.Bipolusa reĝimo
La gamo de agado estas limigita al la du finoj de ladupolusa forcepso, kaj la difekto kaj la intervalo de influo de la forcepso estas multe pli malgrandaj ol tiu de monopolar.Ĝi taŭgas por bloki malgrandajn sangajn glasojn (diametro <4 mm) kaj falopiajn tubojn.Sekve, dupolusa koaguliĝo estas ĉefe uzata en cerba kirurgio, mikroĥirurgio, kvin karakterizaĵoj, obstetriko kaj ginekologio, mankirurgio, ktp La sekureco de altfrekvencaj elektrokirurgiaj unuoj dupolusa koaguliĝo estas iom post iom rekonata, kaj ĝia aplika gamo iom post iom plivastiĝas.
Elektrokirurgiaj unuoj funkcianta principo
En elektrokirurgia kirurgio, la fluo fluas de laelektrokirurgia krajonoen la homan korpon, kaj elfluas sur la negativan teleron.Kutime nia ĉeffrekvenco estas 50Hz.Ni ankaŭ povas fari elektroĥirurgion en ĉi tiu frekvenca bando, sed la fluo povas kaŭzi tro da stimulo al la homa korpo kaj kaŭzi morton.Post kiam la nuna frekvenco superas 100KHz, la nervoj kaj muskoloj ne plu reagas al la fluo.Tial la altfrekvencaj elektrokirurgiaj unuoj konvertas la 50Hz-fluon de la ĉefkonduktiloj en altfrekvencan fluon superantan 200KHz.Tiamaniere, la altfrekvenca energio povas provizi minimuman stimulon al la paciento.Ne estas danĝero de elektra ŝoko tra la homa korpo.Inter ili, la rolo de la negativa plato povas formi kurentbuklon, kaj samtempe redukti la nunan densecon ĉe la elektroda plato, por malhelpi la kurenton forlasi la pacienton kaj reveni al la altfrekvencaj elektrokirurgiaj unuoj por daŭre varmigi. la histo kaj bruligi la pacienton.
Konsiderante la funkcian principon de altfrekvencaj elektrokirurgiaj unuoj, ni devas atenti la jenajn sekurecajn aspektojn dum uzo:
l Sekura uzo de negativa telero
La nunaj altfrekvencaj elektrokirurgiaj unuoj estas ekipitaj per altfrekvenca izolita teknologio， kaj la izolita altfrekvenca fluo nur uzas lanegativa telerokiel la nura kanalo por reveni al la altfrekvenca elektrokirurgia unuocirkvito.Kvankam la izolita cirkvitosistemo povas protekti la pacienton kontraŭ brulvundoj de la alternativa cirkvito, ĝi ne povas eviti brulvundojn kaŭzitajn de problemoj kun la negativa platkonekto.Se la kontakta areo inter la negativa plato kaj la paciento ne estas sufiĉe granda, la fluo koncentriĝos en malgranda areo, kaj la temperaturo de la negativa plato altiĝos, kio povas kaŭzi brulvundojn al la paciento.Statistikoj montras, ke 70% de la raportitaj altfrekvencaj elektrokirurgiaj unuoj brulaj akcidentoj estas kaŭzitaj de malsukceso de la negativa elektrodplato aŭ maljuniĝo.Por eviti brulvundojn de la negativa telero al la paciento, ni devas certigi la kontaktan areon de la negativa telero kaj la paciento kaj ĝian konduktivecon, kaj memoru eviti ripetan uzon de launu-uza negativa telero.
l Taŭga instalejo
Provu esti kiel eble plej proksime al la operacia loko (sed ne malpli ol 15cm) kun plata sanga vaskulo-riĉa muskola areo;
Forigu harojn de loka haŭto kaj tenu ĝin pura kaj seka;
Ne transiru la operacian lokon maldekstre kaj dekstre, kaj estu pli ol 15 cm for de la elektrodo de EKG;
Ne devus esti metalaj enplantaĵoj, korstimuliloj aŭ ECG-elektrodoj en la buklo;
La longa flanko de la plato estas proksima al la direkto de la altfrekvenca fluo.
l Atentu kiam vi instalas la negativan teleron
La telero kaj la haŭto devas esti firme ligitaj;
Konservu la polusan teleron plata kaj ne tranĉu aŭ faldu;
Evitu trempi la polusajn platojn dum desinfektado kaj lavado;
Infanoj sub 15Kg devas elekti infanajn telerojn.
l Aliaj aferoj bezonantaj atenton
Kontrolu ĉu la nutrado kaj elektrodaj linioj estas rompitaj kaj la metalaj dratoj estas elmontritaj;
Konektu laElektrokirurgia Krajonoal la maŝino, komencu la memkontrolon, kaj ĝustigu la eligan potencon post kiam ĝi montras, ke la negativa plato estas ĝuste instalita kaj ne ekzistas alarmindiko;
Evitu preterpasajn brulvundojn: la membroj de la paciento estas enpakitaj en ŝtofo kaj fiksitaj konvene por eviti haŭt-al-haŭtan kontakton (kiel ekzemple inter la brako de la paciento kaj la korpo).Ne kontaktu kun surterigita metalo.Konservu almenaŭ 4 cm da sekeco inter la korpo de la paciento kaj la metala lito.Izolaĵo;
Evitu ekipaĵon elfluadon aŭ fuŝkontakton: ne bobenu la draton ĉirkaŭ metalaj objektoj;konektu ĝin se estas grunda drato aparato;
Post kiam la paciento moviĝas, kontrolu la kontaktan areon de la negativa plato aŭ ĉu ekzistas ia movo;
Afiŝtempo: Sep-13-2021