Enmedicamento, aMonitor Holteres un tipo de ambulatorioelectrocardiografíadispositivo, un dispositivo portátil paramonitoreo cardiaco(lavigilanciadelactividad eléctrica del sistema cardiovascular) durante al menos 24 a 48 horas (a menudo durante dos semanas seguidas).
El uso más común del Holter es para monitorearelectrocardiograma corazónactividad (electrocardiografíao electrocardiograma).Su período de registro extendido a veces es útil para observar ocasionalmentearritmia cardíacaque sería difícil de identificar en un período más corto.Para los pacientes que tienen síntomas más transitorios, unmonitor de eventos cardíacosque se puede usar durante un mes o más se puede usar.[1]
Cuando se utiliza para estudiar el corazón, al igual que la electrocardiografía estándar, el monitor Holter registra las señales eléctricas del corazón a través de una serie deelectrodosunido al pecho.Los electrodos se colocan sobre los huesos para minimizar los artefactos de la actividad muscular.El número y la posición de los electrodos varía según el modelo, pero la mayoría de los monitores Holter emplean entre tres y ocho.Estos electrodos están conectados a una pequeña pieza de equipo que se sujeta al cinturón del paciente o se cuelga alrededor del cuello, manteniendo un registro de la actividad eléctrica del corazón durante todo el período de registro.También está disponible un sistema Holter de 12 derivaciones cuando es preciso.electrocardiogramaSe requiere información de la señal para analizar la naturaleza exacta y el origen de la señal de ritmo.
Grabadora
El tamaño de la grabadora difiere según el fabricante del dispositivo.Las dimensiones medias de los monitores Holter actuales son de unos 110 x 70 x 30 mm, pero algunos miden solo 61 x 46 x 20 mm y pesan 99 g.[6]La mayoría de los dispositivos funcionan con dospilas AA.En caso de que las baterías se agoten, algunos Holters permiten su reemplazo incluso durante el monitoreo.
La mayoría de los Holters monitorean el ECG a través de solo dos o tres canales (Nota: según el fabricante, se utilizan diferentes recuentos de derivaciones y sistemas de derivaciones).La tendencia actual es minimizar el número de derivaciones para garantizar la comodidad del paciente durante el registro.Aunque la grabación de dos o tres canales se ha utilizado durante mucho tiempo en la historia de la monitorización Holter, como se mencionó anteriormente, recientemente han aparecido Holters de 12 canales.Estos sistemas utilizan el clásico sistema de derivaciones Mason-Likar, es decir, producen una señal en el mismo formato que durante el ECG de reposo común y/oprueba de estrésmedición.Estos Holters ocasionalmente pueden proporcionar información similar a la de unelectrocardiogramaexamen de prueba de esfuerzo.También son adecuados cuando se analizan pacientes después deinfarto de miocardio.Los registros de estos monitores de 12 derivaciones tienen una resolución significativamente más baja que los de un ECG estándar de 12 derivaciones y, en algunos casos, se ha demostrado que proporcionan una representación engañosa del segmento ST, aunque algunos dispositivos permiten configurar la frecuencia de muestreo hasta 1000 Hz para Exámenes con fines especiales, como la detección de "potencial tardío".
Otra innovación es la inclusión de un sensor de movimiento triaxial, que registra la actividad física del paciente y, en el examen y procesamiento del software, extrae tres estados de movimiento: dormido, de pie o caminando.Algunos dispositivos modernos también tienen la capacidad de grabar una entrada vocal en el diario del paciente que luego puede ser escuchada por el médico.Estos datos ayudan al cardiólogo a identificar mejor los eventos en relación con la actividad y el diario del paciente.
Hora de publicación: 13-dic-2018