A.
Kui leitakse, et EKG-kaabliga vahetult ühendatud patsiendi hapnikuga küllastus on vähenenud, tuleks probleemi leidmiseks ükshaaval kaaluda järgmisi aspekte.
1. Kas sissehingatava hapniku osarõhk on liiga madal?Kui sissehingatava gaasi hapnikusisaldus on ebapiisav, võib vere hapnikuga küllastus väheneda.Patsientidelt tuleb küsida, kas nad on kunagi käinud platoodel, mis on üle 3000 m üle merepinna, lennanud kõrgel, tõusnud pärast sukeldumist või olnud haigusloo põhjal halvasti ventileeritud aladel.
1.Kas õhuvool on takistatud?Tuleb kaaluda, kas esineb obstruktiivset hüpoventilatsiooni, mis on põhjustatud sellistest haigustest nagu astma ja KOK, keelelangus ja hingamisteede sekretsioon.
2.KasSpO2 andurkas teil on madala hapnikuküllastuse tõttu ventilatsioonihäired?Mõelge, kas patsiendil on raske kopsupõletik, raske tuberkuloos, difuusne kopsufibroos, kopsuturse, kopsuemboolia ja muud ventilatsiooni mõjutavad haigused.
3.Milline on Hb kvaliteet ja kogus, mis transpordib veres hapnikku?Ebanormaalsete ainete, nagu vingugaasimürgitus, nitritimürgitus ja hemoglobiini ebanormaalne tõus, esinemine ei mõjuta tõsiselt hapniku transportimist veres, vaid mõjutab tõsiselt ka hapniku vabanemist.
B.
1. Kas patsiendil on õige kolloidne osmootne rõhk ja veremaht.Õige kolloidne osmootne rõhk ja piisav veremaht on peamised tegurid normaalse hapnikuküllastuse säilitamiseks, mida kuvab täiskasvanu sõrmeklamber.SpO2 andur.
2. Mis on patsiendi südame väljund?Normaalsete elundite säilitamiseks tarnitud hapniku kogust peaks toetama piisav südame väljund.
3.Kudede ja elundite mikrotsirkulatsioon.See, kas säilitada korralik hapnik, on samuti seotud organismi ainevahetusega.Kui organismi ainevahetus on liiga kõrge, väheneb veenivere hapnikusisaldus oluliselt ning venoosne veri põhjustab pärast kopsuvereringe šunteerimist raskemat hüpoksiat.
4.Kasutage ümbritsevate kudede hapnikku.Koerakud saavad kasutada ainult vaba hapnikku ja hapnikku koos Hb-ga saab vabastada ainult koesse kasutamiseks.Muutused pH-s, 2,3-DPG-s jne mõjutavad hapniku dissotsiatsiooni Hb-s.
5. Pärast kõigi ülaltoodud tegurite kõrvaldamist ärge unustage, et selle põhjuseks võib olla hapniku küllastatuse langus, mis on põhjustatud täiskasvanu sõrmeklambri anduri talitlushäiretest.
https://www.medke.com/products/patient-monitor-accessories/
Postitusaeg: 28.10.2020