SpO2 sentsoreen azterketa ulertzea

Andrew Clay, Fluke Biomedical-en eskutik

Editorearen oharra: 2015ean idatzitako artikulu honek gehien irakurritakoa izaten jarraitzen du24×7ren gunea.SpO probatzen duzun bitartean behar duzun informazioa eskaintzea espero dugu₂sentsoreak.

SpO jarraipena₂, odoleko oxigenoaren saturazio-ehunekoa, mundu osoko pazienteen arretarako estandar bihurtu da.Gaixoen monitore ia guztiek gaitasun integratua edo erantsigarria dute ezinbesteko zeinu hau kontrolatzeko.SPO₂odoleko oxigeno saturazioa neurtzeko zeharkako eta ez inbaditzailea den metodo bat da.Mantentze prebentibo edo zuzentzailean beste parametro fisiologiko guztiekin batera probatu behar da pazientearen monitore batean edo gailu autonomoan.

Teknologia

SpO₂periferian neurtzen da, normalean hatz bat, eta sistema kardiobaskularren eta arnasketa sistemaren osasunaren neurketa bat da.Pultsu-oximetro batek pazientearen odolaren oxigeno-saturazioa modu ez inbaditzailean neurtzen du.Gailu hau argi-iturri gorri eta infragorri batek, argazki-detektagailuak eta zunda batek osatzen dute, arteria-ohe zeharrargi eta pultsatu baten bidez argia transmititzeko, normalean hatz-punta edo belarri-lobulua.Hemoglobina oxigenatua (O₂Hb) eta hemoglobina desoxigenatuak (HHb) desberdin xurgatzen dute argi gorria eta infragorria.Arteria-odoleko hemoglobinaren saturazioaren ehunekoa arteria-odol-fluxuaren pultsazioek eragindako argi-xurgapen-aldaketak neurtuz kalkula daiteke.

Hainbat faktorek eragin dezakete SPOaren zehaztasunean₂neurketa, larruazaleko baldintzak, pigmentua, zauriak, orbain-ehuna, tatuajeak, azazkalak, hipotermia, anemia, botikak, argi-interferentziak eta mugimendua barne.

SPO₂sentsore baten bidez neurtzen da, normalean pazientearen hatzari lotuta.SpO bi metodo daude₂teknologia: transmisiboa eta islatzailea.Metodo transmisiboa da bietatik erabiliena.1. irudian ikusten den bezala, teknologia transmisiboak hatz bidez argi gorria eta infragorria igortzen ditu argazki-detektagailu batera.

1. Irudia: Teknologia transmisiboa, pulsioximetria klinikoaren formarik erabiliena.Egin klik handitzeko.SPOrako erabiltzen den beste metodoa₂teknologia islatzailean oinarritzen da.2. Irudian ikusten den moduan, metodo honek igorlea eta hargailua plano berean ditu.SPO islatzailea₂sentsoreak hatzaz gain anatomiaren beste eremu batzuetan jar daitezke, bekokian adibidez.

2. Irudia: Teknologia islatzailea, neurketa transmisiboen alternatiba.Egin klik handitzeko

Probak

Pultsu-oximetria-gailuen fabrikatzaile bakoitzak bere gailuaren zehaztasuna zehaztu behar du gizakien probak eginez.Dennis J. McMahonek bere liburu zurian azaltzen duen bezala, “Ez dago SpO bezalako gauzarik.₂Simulagailua”¹"kontrolatutako desaturazio-azterketa batean, subjektu boluntarioek oxigeno-edukia txikiagotzen duten gas-nahasteen sekuentzia bat arnasten dute monitore prototipo batera konektatuta dauden bitartean".Ondoren, odol arterial laginak ateratzen zaizkie subjektuei, laborategi kliniko batean oxigeno saturazioa neurtzeko.

Proba honen emaitza SPO eredu jakin horretarako grafiko bat da₂sentsorea eta monitorea.Grafiko honi R-kurba deitzen zaio.3. Irudian ikusten den bezala, R-kurba batek gizakien probetan bildutako argi gorriaren eta infragorriaren ratio partikularren eta ikusitako oxigeno saturazioaren arteko erlazioa deskribatzen du.Ondoren, R-kurba tresna jakin baterako eta SPOrako firmwarean erabiltzen da₂probatzaileak.

3. Irudia: R-kurba baten adibidea, O2 saturazioa R balioarekin erlazionatuz.Egin klik handitzeko Pultsu-oximetroetarako simulagailuak, kalibragailuak eta probagailu funtzionalak ISO 80601-2-61 arauan definituta daude.Beste gailu mediko mota batzuek ez bezala, pulsioximetroak ez daude fabrikatik kanpo kalibratzeko diseinatuta.Pultsu-oximetro baten kalibrazio zuzena egiaztatzeko metodorik ez dago gizakien probak ez ezik.Gehienak SpO₂Merkatuan dauden proba-ekipoak probatzaile funtzionalen kategorian daude.

Tobey Clarkek bere liburuan dioenezEkipamendu medikoen kalitatea bermatzea, pazienteen monitoreak funtzionalki probatu behar dira gutxienez urtero.²Tester funtzional gehienek SPO probatzen dute₂sentsorea optikoki.Horrek sentsorearen, kablearen eta monitorearen probak egiteko aukera ematen du.Testatzaile funtzional batzuek seinalea zuzenean sartzen dute monitoreari, monitorea bakarrik probatzen dute.Beste batzuek kablearen jarraipena proba dezakete.Tester funtzional gehienek teknologia transmisiboak soilik probatzen dituzte, ez islatzaileak.

Pazientearen monitorea edo SPO autonomoa probatzeko lan-fluxu tipikoa₂monitoreak egoera fisikoa egiaztatzea, segurtasun elektrikoko probak egitea, fabrikatzaileak gomendatutako prebentziozko mantentze-lanak egitea, errendimendu-probak egitea (alarmak eta beste proba zehatz batzuk barne) eta, azkenik, proben emaitzak dokumentatzea.

Andrew Clay Fluke Biomedical-en, Everett, Wash-eko produktuen marketin-zuzendaria da. Artikulu hau Fluke Biomedical-en liburu zuri batetik moldatu da.

Erreferentziak

1. McMahon DJ.Ez dago SPOrik₂simulagailua.Everett, Wash: Fluke Biomedical;2013. Hemen eskuragarrihttp://www.flukebiomedical.com/Biomedical/usen/Events/Promos/sp02-whitepaper-SOC.2015eko urtarrilaren 15ean kontsultatua.

2. Clark JT, Lane M, Rafuse L.Ekipamendu medikoen kalitatea bermatzea: Ikuskapen-programaren garapena eta prozedurak.Everett, Wash: Fluke Biomedical;2008:123.