A.
ECG kableari zuzenean konektatuta dagoen pazientearen oxigeno-saturazioa murrizten dela ikusten denean, honako alderdi hauek banan-banan kontuan hartu behar dira arazoa aurkitzeko.
1. Arnastutako oxigenoaren presio partziala baxuegia al da?Arnastutako gasaren oxigeno-edukia nahikoa ez denean, odoleko oxigeno-saturazioa gutxitu egin daiteke.Pazienteei galdetu behar zaie ea inoiz izan ote diren itsasoaren mailatik 3000 m-tik gorako goi-ordokietan, altitude handietan hegan egiten, urpekaritza egin ondoren igotzen eta aireztatutako eremuetan, historia medikoaren arabera.
1.Aire-fluxuaren oztoporik al dago?Asma eta COPD bezalako gaixotasunek, mihia erortzeak eta arnas-jariazioak eragindako hipoventilazio oztopatzailea dagoen kontuan hartu behar da.
2.EaSpO2 sentsoreaaireztapen-disfuntzioa al duzu oxigeno saturazio baxuaren ondorioz?Kontuan hartu pazienteak pneumonia larria, tuberkulosi larria, biriketako fibrosi difusa, biriketako edema, biriketako enbolia eta aireztapena eragiten duten beste gaixotasun batzuk dituen.
3.Zein da oxigenoa odolean garraiatzen duen Hb-aren kalitatea eta kantitatea?Karbono monoxidoaren intoxikazioa, nitritoaren intoxikazioa eta hemoglobina anormalaren gehikuntza bezalako substantzia anormalak agertzeak odoleko oxigenoaren garraioari eragin handia ez ezik, oxigenoaren askapenari ere eragiten dio.
B.
1.Gaixoak presio koloide osmotiko egokia eta odol bolumena dituen.Presio osmotiko koloidal egokia eta odol bolumen nahikoa dira helduen hatz-klipak erakusten duen oxigeno-saturazio normala mantentzeko funtsezko faktoreak.SpO2 sentsorea.
2.Zein da pazientearen bihotz-irteera?Organo normalak mantentzeko ematen den oxigeno-kantitatea bihotz-irteera nahikoa izan behar du.
3.Ehunen eta organoen mikrozirkulazioa.Oxigeno egokia mantentzea gorputzaren metabolismoarekin ere lotuta dago.Gorputzaren metabolismoa altuegia denean, odol benoaren oxigeno-edukia nabarmen murriztuko da, eta odol benosoak hipoxia larriagoa eragingo du biriketako zirkulazioa desbideratu ondoren.
4.Erabili oxigenoa inguruko ehunetan.Ehun-zelulek oxigeno librea soilik erabil dezakete, eta Hb-rekin konbinatutako oxigenoa ehunera soilik askatu daiteke erabiltzeko.pH, 2,3-DPG eta abarren aldaketek Hb-ko oxigenoaren disoziazioan eragingo dute.
5. Aurreko faktore guztiak ezabatu ondoren, mesedez, ez ahaztu helduen hatz-blokearen sentsorearen funtzionamendu txarrak eragindako oxigeno-saturazioaren jaitsierak eragin dezakeela.
https://www.medke.com/products/patient-monitor-accessories/
Argitalpenaren ordua: 2020-10-28