راپروب اکسیژن خون نوزادبرای نظارت بر سطح اشباع اکسیژن خون نوزاد استفاده می شود، که می تواند به طور موثر وضعیت سلامت طبیعی نوزاد را هدایت کند.
اکثر نوزادان با قلب سالم و اکسیژن کافی در خون خود به دنیا می آیند.با این حال، حدود 1 نفر از هر 100 نوزاد به بیماری قلبی مادرزادی (CHD) مبتلا هستند و 25 درصد از آنها به بیماری شدید مادرزادی قلبی (CCHD) مبتلا خواهند شد.
نوزادان مبتلا به بیماری شدید عروق کرونر قلب، سطح اکسیژن پایینی دارند و اغلب در سال اول زندگی خود نیاز به جراحی یا سایر روشها دارند.گاهی اوقات مداخله فوری در روزها یا هفته های اول زندگی نوزاد ضروری است.برخی از نمونههای بیماری شدید کرونری قلب عبارتند از کوآرکتاسیون آئورت، جابجایی شریانهای بزرگ، سندرم هیپوپلاستیک قلب چپ و تترالوژی فالوت.
برخی از انواع CCHD باعث سطح پایینتر از حد طبیعی اکسیژن در خون میشوند و میتوان آنها را حتی قبل از بیمار شدن نوزاد با اکسیمتر تشخیص داد، بنابراین تشخیص زودهنگام و درمان مناسب را فراهم میکند و احتمالاً پیش آگهی آنها را بهبود میبخشد.
آکادمی اطفال آمریکا (AAP) پالس اکسیمتری را در تمام غربالگری های نوزادان برای تشخیص CCHD توصیه می کند.از سال 2018، تمام ایالت های ایالات متحده سیاست هایی را برای غربالگری نوزادان اعمال کرده اند.
سونوگرافی قلب جنین نمی تواند انواع نقایص قلبی را تشخیص دهد
در حالی که بسیاری از مشکلات قلب جنین را می توان با سونوگرافی جنین تشخیص داد و خانواده ها را می توان زودتر برای مراقبت های بیشتر به متخصص قلب کودکان ارجاع داد، هنوز هم مواردی از CHD وجود دارد که ممکن است نادیده گرفته شوند.
علائم و نشانه های CCHD، مانند رنگ آبی یا تنگی نفس پس از تولد، در بسیاری از نوزادانی که قبل از ترخیص از بیمارستان تشخیص داده شده و تحت درمان قرار می گیرند، دیده می شود.با این حال، برخی از نوزادان مبتلا به نوعی CCHD که چند روز پیش سالم به نظر می رسند و رفتار طبیعی دارند، ناگهان در خانه به شدت بیمار می شوند.
چگونه فیلتر کنیم؟
یک نرم کوچک سنسوردور دست راست و یک پای نوزاد میپیچد.این سنسور حدود 5 دقیقه به مانیتور متصل می شود و میزان اکسیژن خون و همچنین ضربان قلب را اندازه گیری می کند.نظارت بر پروب اکسیژن خون نوزاد سریع، آسان و بدون آسیب است.غربالگری پالس اکسیمتری 24 ساعت پس از تولد به قلب و ریه های نوزاد اجازه می دهد تا به طور کامل با زندگی خارج از مادر سازگار شوند.پس از تکمیل غربالگری، پزشک یا پرستار قرائتها را با والدین نوزاد بررسی میکند.
اگر در قرائت تست غربالگری مشکلاتی وجود داشته باشد، ممکن است قبل از ترخیص نوزاد از بیمارستان، آزمایشهای دیگری برای ارزیابی بیماری عروق کرونر قلب یا سایر علل هیپوکسی ضروری باشد.
آزمایشات ممکن است شامل رادیوگرافی قفسه سینه و آزمایش خون باشد.یک متخصص قلب کودکان یک معاینه سونوگرافی کامل از قلب نوزاد انجام می دهد که به آن اکوکاردیوگرافی می گویند.اکو تمام ساختارها و عملکردهای قلب نوزاد را با جزئیات ارزیابی می کند.اگر پژواک هر گونه نگرانی را آشکار کند، تیم پزشکی آنها مراحل بعدی را با جزئیات با والدین در میان میگذارند.
توجه: مانند هر آزمایش غربالگری، گاهی اوقات تست غربالگری پالس اکسیمتری ممکن است دقیق نباشد.گاهی اوقات ممکن است مثبت کاذب رخ دهد، به این معنی که در حالی که صفحه پالس اکسیمتری مشکلی را نشان می دهد، سونوگرافی می تواند اطمینان دهد که قلب نوزاد طبیعی است.عدم موفقیت آنها در تست غربالگری پالس اکسیمتری به معنای وجود نقص قلبی نیست.آنها ممکن است شرایط دیگری با سطح اکسیژن پایین تر مانند عفونت یا بیماری ریوی داشته باشند.به همین ترتیب، برخی از نوزادان سالم پس از تولد، قلب و ریههای خود را در وضعیت تنظیم قرار میدهند، بنابراین قرائتهای پالس اکسیمتری ممکن است پایین باشد.
زمان ارسال: نوامبر-02-2022