آشنایی با تست سنسور SpO2

توسط اندرو کلی، Fluke Biomedical

یادداشت سردبیر: این مقاله که در سال 2015 نوشته شده است، همچنان پرخواننده ترین مقاله است24×7سایتما امیدواریم که بتواند در حین آزمایش SpO اطلاعات مورد نیاز را در اختیار شما قرار دهد₂حسگرها

مانیتورینگ SpO₂، درصد اشباع اکسیژن در خون، به استاندارد مراقبت از بیمار در سراسر جهان تبدیل شده است.تقریباً هر مانیتور بیمار دارای قابلیت داخلی یا قابل اتصال برای نظارت بر این علامت حیاتی حیاتی است.SPO₂یک روش غیرمستقیم و غیر تهاجمی برای اندازه گیری اشباع اکسیژن خون است.این باید همراه با تمام پارامترهای فیزیولوژیکی دیگر در طول نگهداری پیشگیرانه یا اصلاحی بر روی مانیتور بیمار یا دستگاه مستقل آزمایش شود.

تکنولوژی

SpO₂در حاشیه، معمولا با انگشت اندازه گیری می شود و یکی از معیارهای سلامت سیستم قلبی عروقی و تنفسی است.یک پالس اکسیمتر به صورت غیر تهاجمی میزان اشباع اکسیژن خون بیمار را اندازه گیری می کند.این دستگاه از یک منبع نور قرمز و مادون قرمز، آشکارسازهای عکس و یک کاوشگر برای انتقال نور از طریق یک بستر شریانی نیمه شفاف و ضربان دار، معمولاً از نوک انگشت یا لاله گوش تشکیل شده است.هموگلوبین اکسیژن دار (O₂Hb) و هموگلوبین بدون اکسیژن (HHb) نور قرمز و مادون قرمز را به طور متفاوت جذب می کنند.درصد اشباع هموگلوبین در خون شریانی را می توان با اندازه گیری تغییرات جذب نور ناشی از ضربان های جریان خون شریانی محاسبه کرد.

عوامل مختلفی می توانند بر دقت SPO تأثیر بگذارند₂اندازه گیری، از جمله شرایط پوست، رنگدانه، زخم، بافت اسکار، خالکوبی، لاک ناخن، هیپوترمی، کم خونی، دارو، تداخل نور، و حرکت.

SPO₂با استفاده از سنسوری که معمولاً به انگشت بیمار متصل است اندازه گیری می شود.دو روش SpO وجود دارد₂تکنولوژی: انتقال دهنده و بازتابندهروش انتقالی رایج‌تر از این دو است.همانطور که در شکل 1 نشان داده شده است، فناوری انتقال نور قرمز و مادون قرمز را از طریق انگشت به یک آشکارساز عکس منتقل می کند.

شکل 1: فناوری انتقالی، رایج ترین شکل مورد استفاده پالس اکسیمتری بالینی.برای بزرگنمایی کلیک کنید. روش دیگری که برای SPO استفاده می شود₂به فناوری بازتابی متکی است.همانطور که در شکل 2 نشان داده شده است، این روش فرستنده و گیرنده را در یک صفحه دارد.SPO انعکاسی₂حسگرها را می‌توان روی نواحی دیگر آناتومی غیر از انگشت، مانند پیشانی قرار داد.

شکل 2: فناوری انعکاسی، جایگزینی برای اندازه گیری های انتقالی.برای بزرگنمایی کلیک کنید

آزمایش کردن

هر سازنده دستگاه پالس اکسیمتری باید دقت دستگاه خود را با انجام آزمایش انسانی تعیین کند.همانطور که دنیس جی مک ماهون در مقاله سفید خود توضیح می دهد، "هیچ چیزی به عنوان SpO وجود ندارد₂شبیه ساز،”¹در یک "مطالعه اشباع زدایی کنترل شده، آزمودنی های داوطلب در حالی که به یک مانیتور نمونه اولیه متصل هستند، دنباله ای از مخلوط های گازی با کاهش محتوای اکسیژن را تنفس می کنند."سپس نمونه‌های خون شریانی از افراد برای اندازه‌گیری اشباع اکسیژن در آزمایشگاه بالینی گرفته می‌شود.

نتیجه این آزمایش یک نمودار برای آن مدل خاص از SPO است₂سنسور و مانیتوراین نمودار به عنوان منحنی R شناخته می شود.همانطور که در شکل 3 نشان داده شده است، یک منحنی R رابطه بین نسبت خاص نور قرمز و مادون قرمز در برابر اشباع اکسیژن مشاهده شده را که در طول آزمایش انسانی جمع آوری شده است، توصیف می کند.سپس منحنی R در سیستم عامل یک ابزار خاص و برای SPO استفاده می شود₂آزمایش کننده ها

شکل 3: نمونه ای از منحنی R که اشباع O2 را با مقدار R مرتبط می کند.برای بزرگنمایی کلیک کنید.برخلاف سایر انواع دستگاه های پزشکی، پالس اکسی مترها برای کالیبره شدن در خارج از کارخانه طراحی نشده اند.هیچ روش پذیرفته شده ای برای تأیید کالیبراسیون صحیح پالس اکسیمتر به جز آزمایش انسانی وجود ندارد.بیشترین SpO₂تجهیزات تست موجود در بازار در دسته تسترهای عملکردی قرار دارند.

به گفته توبی کلارک در کتابشتضمین کیفیت تجهیزات پزشکیمانیتورهای بیمار باید حداقل سالیانه از نظر عملکردی آزمایش شوند.²اکثر تسترهای عملکردی SPO را آزمایش می کنند₂حسگر نوریاین امکان تست سنسور، کابل و مانیتور را فراهم می کند.برخی از تسترهای عملکردی سیگنالی را مستقیماً به مانیتور وارد می کنند و فقط مانیتور را آزمایش می کنند.دیگران می توانند کابل را برای تداوم آزمایش کنند.اکثر تسترهای عملکردی فقط فناوری های انتقال دهنده را آزمایش می کنند، نه بازتابی.

یک گردش کار معمولی برای آزمایش مانیتور بیمار یا SPO مستقل₂مانیتور شامل بررسی وضعیت فیزیکی، انجام تست‌های ایمنی الکتریکی، انجام هرگونه تعمیر و نگهداری پیشگیرانه توصیه شده توسط سازنده، انجام تست عملکرد (از جمله آلارم‌ها و سایر تست‌های خاص)، و در نهایت، مستندسازی نتایج آزمایش است.

اندرو کلی یک مدیر بازاریابی محصول برای Fluke Biomedical، Everett, Wash است. این مقاله از یک مقاله سفید Fluke Biomedical اقتباس شده است.

منابع

1. مک ماهون دی جی.چیزی به نام SPO وجود ندارد₂شبیه سازEverett, Wash: Fluke Biomedical;2013. موجود درhttp://www.flukebiomedical.com/Biomedical/usen/Events/Promos/sp02-whitepaper-SOC.دریافت شده در 15 ژانویه 2015.

2. کلارک جی تی، لین ام، رافوس ال.تضمین کیفیت تجهیزات پزشکی: توسعه برنامه بازرسی و رویه ها.Everett, Wash: Fluke Biomedical;2008:123.