علت اشباع کم اکسیژن خون چیست؟

A.

وقتی مشخص شد که اشباع اکسیژن بیمار که مستقیماً به کابل ECG متصل است کاهش می یابد، جنبه های زیر باید یکی یکی در نظر گرفته شوند تا مشکل را پیدا کنید.
1. آیا فشار جزئی اکسیژن استنشاقی خیلی کم است؟هنگامی که محتوای اکسیژن در گاز استنشاقی کافی نباشد، اشباع اکسیژن در خون ممکن است کاهش یابد.از بیماران باید پرسید که آیا تا به حال بر اساس سابقه پزشکی در فلات های بالای 3000 متر از سطح دریا، پرواز در ارتفاعات بالا، صعود پس از غواصی و مناطقی که تهویه مناسبی ندارند، بوده اند یا خیر؟

1. آیا انسداد جریان هوا وجود دارد؟باید در نظر گرفت که آیا هیپوونتیلاسیون انسدادی ناشی از بیماری هایی مانند آسم و COPD، افتادگی زبان و ترشحات تنفسی وجود دارد یا خیر.

2. آیاسنسور SpO2آیا اختلال عملکرد تهویه به دلیل اشباع کم اکسیژن وجود دارد؟در نظر بگیرید که آیا بیمار به ذات الریه شدید، سل شدید، فیبروز منتشر ریوی، ادم ریوی، آمبولی ریه و سایر بیماری هایی که بر تهویه هوا تأثیر می گذارند دارد یا خیر.

3. کیفیت و کمیت Hb که اکسیژن را در خون منتقل می کند چیست؟بروز مواد غیرطبیعی مانند مسمومیت با مونوکسید کربن، مسمومیت با نیتریت و افزایش غیرطبیعی هموگلوبین نه تنها بر انتقال اکسیژن در خون تأثیر جدی می گذارد، بلکه بر آزادسازی اکسیژن نیز تأثیر جدی می گذارد.

B.
1. آیا بیمار فشار اسمزی کلوئیدی و حجم خون مناسب دارد یا خیر.فشار اسمزی کلوئیدی مناسب و حجم خون کافی عوامل کلیدی برای حفظ اشباع اکسیژن طبیعی هستند که توسط گیره انگشت بزرگسالان نمایش داده می شود.سنسور SpO2.

2. برون ده قلبی بیمار چقدر است؟مقدار اکسیژن تحویلی برای حفظ اندام های طبیعی باید با برون ده قلبی کافی پشتیبانی شود.

3. میکروسیرکولاسیون بافت ها و اندام ها.اینکه آیا اکسیژن مناسب را حفظ کنیم به متابولیسم بدن نیز مرتبط است.هنگامی که متابولیسم بدن بیش از حد بالا باشد، محتوای اکسیژن در خون وریدی به میزان قابل توجهی کاهش می یابد و خون وریدی پس از شنت گردش خون ریوی باعث هیپوکسی شدیدتر می شود.

4. از اکسیژن در بافت های اطراف استفاده کنید.سلول های بافتی فقط می توانند از اکسیژن آزاد استفاده کنند و اکسیژن ترکیب شده با Hb فقط می تواند برای استفاده در بافت آزاد شود.تغییرات pH، 2،3-DPG و غیره بر تفکیک اکسیژن در Hb تأثیر می گذارد.

5. پس از حذف همه عوامل فوق، لطفاً فراموش نکنید که این ممکن است به دلیل افت اشباع اکسیژن ناشی از نقص عملکرد سنسور گیره انگشت بزرگسالان باشد.

https://www.medke.com/products/patient-monitor-accessories/