Andrew Clay, Fluke Biomedical
Toimittajan huomautus: Tämä vuonna 2015 kirjoitettu artikkeli on edelleen luetuin24×7-sivustolla.Toivomme, että se voi tarjota sinulle tarvitsemasi tiedot, kun testaat SpO:ta2anturit.
Monitoring SpO2, veren hapen kyllästysprosentti, on tullut potilaiden hoidon standardi kaikkialla maailmassa.Melkein jokaisessa potilasmonitorissa on sisäänrakennettu tai kiinnitettävä ominaisuus tämän tärkeän elintärkeän toiminnan valvomiseksi.SPO2on epäsuora ja ei-invasiivinen menetelmä veren happisaturaation mittaamiseksi.Se tulee testata yhdessä kaikkien muiden fysiologisten parametrien kanssa ennaltaehkäisevän tai korjaavan huollon aikana potilasmonitorissa tai erillisessä laitteessa.
Teknologia
SpO2mitataan reunasta, yleensä sormesta, ja se on yksi sydän- ja verisuoni- ja hengitysjärjestelmien terveyden mittari.Pulssioksimetri mittaa noninvasiivisesti potilaan veren happisaturaatiota.Tämä laite koostuu punaisesta ja infrapunavalonlähteestä, valonilmaisimista ja anturin valon siirtämiseksi läpikuultavan, sykkivän valtimokerroksen, tyypillisesti sormenpään tai korvalehteen, läpi.Hapetettu hemoglobiini (O2Hb) ja happiton hemoglobiini (HHb) imevät punaista ja infrapunavaloa eri tavalla.Hemoglobiinin saturaatioprosentti valtimoveressä voidaan laskea mittaamalla valtimon verenvirtauksen pulsaatioiden aiheuttamia valon absorption muutoksia.
Useat tekijät voivat vaikuttaa SPO:n tarkkuuteen2mittaukset, mukaan lukien ihosairaudet, pigmentti, haavat, arpikudos, tatuoinnit, kynsilakka, hypotermia, anemia, lääkitys, valon häiriöt ja liike.
SPO2mitataan anturin avulla, joka on yleensä kiinnitetty potilaan sormeen.SpO:lla on kaksi tapaa2tekniikka: läpäisevä ja heijastava.Transmissiivinen menetelmä on yleisemmin käytetty näistä kahdesta.Kuten kuvassa 1 näkyy, transmissiivinen tekniikka lähettää punaista ja infrapunavaloa sormen läpi valokuvatunnistimeen.
Kuva 1: Transmissiivinen tekniikka, yleisimmin käytetty kliinisen pulssioksimetrian muoto.Klikkaa suuremmaksi.Toinen SPO-menetelmä2luottaa heijastustekniikkaan.Kuten kuvassa 2 näkyy, tässä menetelmässä lähetin ja vastaanotin ovat samassa tasossa.Heijastava SPO2anturit voidaan sijoittaa muille anatomian alueille kuin sormelle, kuten otsalle.
Kuva 2: Heijastava tekniikka, vaihtoehto transmissiivisille mittauksille.Klikkaa suurentaaksesi
Testaus
Jokaisen pulssioksimetrilaitteen valmistajan on määritettävä laitteensa tarkkuus ihmiskokeiden avulla.Kuten Dennis J. McMahon selittää valkoisessa kirjassaan: "Ei ole sellaista asiaa kuin SpO2Simulaattori,"1"kontrolloidussa desaturaatiotutkimuksessa vapaaehtoiset koehenkilöt hengittävät sarjaa kaasuseoksia, joiden happipitoisuus pienenee, kun ne on kytketty prototyyppimonitoriin".Sen jälkeen koehenkilöiltä otetaan verinäytteitä happisaturaation mittaamiseksi kliinisessä laboratoriossa.
Tämän testauksen tulos on kaavio kyseiselle SPO-mallille2anturi ja näyttö.Tätä kuvaajaa kutsutaan R-käyräksi.Kuten kuvassa 3 esitetään, R-käyrä kuvaa punaisen ja infrapunavalon tietyn suhteen suhteessa havaittuun happisaturaatioon, joka on kerätty ihmiskokeiden aikana.R-käyrää käytetään sitten laiteohjelmistossa tietylle instrumentille ja SPO:lle2testaajia.
Kuva 3: Esimerkki R-käyrästä, joka korreloi O2-saturaatiota R-arvon kanssa.Klikkaa suuremmaksi Pulssioksimetrien simulaattorit, kalibraattorit ja toiminnalliset testaajat on määritelty ISO-standardissa 80601-2-61.Toisin kuin muut lääketieteelliset laitteet, pulssioksimetrejä ei ole suunniteltu kalibroitaviksi tehtaan ulkopuolella.Pulssioksimetrin oikean kalibroinnin varmistamiseen ei ole olemassa muita hyväksyttyjä menetelmiä kuin ihmistestaus.Useimmat SpO2Markkinoilla olevat testilaitteet kuuluvat toiminnallisten testaajien kategoriaan.
Tobey Clarken kirjansa mukaanLääketieteellisten laitteiden laadunvarmistus, potilasvalvontalaitteiden toiminta tulee testata vähintään kerran vuodessa.2Useimmat toiminnalliset testaajat testaavat SPO:ta2sensori optisesti.Tämä mahdollistaa anturin, kaapelin ja näytön testaamisen.Jotkut toiminnalliset testaajat syöttävät signaalin suoraan näyttöön ja testaavat vain näyttöä.Muut voivat testata kaapelin jatkuvuutta.Useimmat toiminnalliset testaajat testaavat vain transmissiivisia tekniikoita, eivät heijastavia.
Tyypillinen työnkulku potilasmonitorin tai erillisen SPO:n testaamiseen2monitori sisältää fyysisen kunnon tarkastuksen, sähköturvallisuustestien suorittamisen, valmistajan suositteleman ennaltaehkäisevän huollon suorittamisen, suorituskykytestien suorittamisen (mukaan lukien hälytykset ja muut erityistestit) ja lopuksi testaustulosten dokumentoinnin.
Andrew Clay on tuotemarkkinointipäällikkö Fluke Biomedicalille, Everett, Wash. Tämä artikkeli on mukautettu Fluke Biomedical -julkaisusta.
Viitteet
1. McMahon DJ.Sellaista asiaa kuin SPO ei ole olemassa2simulaattori.Everett, Wash: Fluke Biomedical;2013. Saatavilla osoitteessahttp://www.flukebiomedical.com/Biomedical/usen/Events/Promos/sp02-whitepaper-SOC.Käytetty 15. tammikuuta 2015.
2. Clark JT, Lane M, Rafuse L.Lääketieteellisten laitteiden laadunvarmistus: tarkastusohjelman kehittäminen ja menettelyt.Everett, Wash: Fluke Biomedical;2008:123.
Postitusaika: 14.5.2020