Profesjonele leveransier fan medyske accessoires

13 jier produksjeûnderfining
  • info@medke.com
  • 86-755-23463462

Pulsoximetry

Fan Wikipedia, de frije ensyklopedy

Gean nei navigaasjeGean nei sykjen

Pulsoximetry

Tetherless pulsoximetry

Doel

Kontrolearje de soerstofsaturation fan in persoan

Pulsoximetryis anoninvasivemetoade foar tafersjoch op in persoan synsoerstof saturation.Hoewol it lêzen fan perifeare soerstofsaturaasje (SpO2) is net altyd identyk mei de mear winsklike lêzing fan arteriële soerstofsaturation (SaO2) fanarteriële bloed gasanalyze, de twa binne goed genôch korrelearre dat de feilige, handige, net-invasive, goedkeape pulsoximetrymetoade weardefol is foar it mjitten fan soerstofsaturaasje ynklinyskbrûke.

Yn syn meast foarkommende (transmissive) tapassingsmodus wurdt in sensorapparaat pleatst op in tinne diel fan it lichem fan 'e pasjint, meastal infingertipofearlel, of yn it gefal fan ininfant, oer in foet.It apparaat jout twa golflingten fan ljocht troch it lichemsdiel nei in fotodetektor.It mjit de feroarjende absorbance by elk fan 'egolflingten, wêrtroch it te bepalen deabsorbancesfanwege it pulsearjenarteriële bloedallinne, eksklusyfveneus bloed, hûd, bonken, spieren, fet, en (yn 'e measte gefallen) nagellak.[1]

Reflectance puls oximetry is in minder gewoan alternatyf foar transmissive puls oximetry.Dizze metoade fereasket gjin tinne diel fan it lichem fan 'e persoan en is dêrom goed geskikt foar in universele tapassing lykas de fuotten, foarholle en boarst, mar it hat ek wat beheiningen.Vasodilataasje en pooling fan veneus bloed yn 'e holle troch kompromittearre veneus werom nei it hert kin in kombinaasje fan arteriële en venous pulsaasjes yn' e foarholle regio feroarsaakje en liede ta falske SpO2resultaten.Sokke betingsten foarkomme wylst ûndergiet anaesthesia meiendotracheale yntubaasjeen meganyske fentilaasje of yn pasjinten yn 'eTrendelenburg posysje.[2]

Ynhâld

Skiednis[bewurkje]

Yn 1935 ûntwikkele de Dútske dokter Karl Matthes (1905-1962) de earste twa-golflingte ear O2saturation meter mei reade en griene filters (letter reade en ynfraread filters).Syn meter wie it earste apparaat om O te mjitten2sêding.[3]

De oarspronklike oximeter waard makke trochGlenn Allan Millikanyn de jierren 1940.[4]Yn 1949 foege Wood in drukkapsule ta om bloed út it ear te drukken om in absolute O te krijen2saturation wearde doe't bloed waard opnij talitten.It konsept is fergelykber mei de hjoeddeiske konvinsjonele pulsoximetry, mar wie lestich te ymplementearjen fanwegen ynstabylfotosellenen ljocht boarnen;hjoed wurdt dizze metoade net klinysk brûkt.Yn 1964 sammele Shaw de earste absolute lêzen ear oximeter, dy't acht golflingten fan ljocht brûkte.

Pulse oximetry waard ûntwikkele yn 1972, trochTakuo Aoyagien Michio Kishi, bioingenieurs, byNihon Kohdenmei help fan de ferhâlding fan reade oant ynfraread ljocht absorption fan pulsearjende komponinten op it mjitplak.Susumu Nakajima, in sjirurch, en syn kollega's testen it apparaat foar it earst by pasjinten, en rapporteare it yn 1975.[5]It waard kommersjalisearre trochBioxyn 1980.[6][5][7]

Tsjin 1987 omfette de standert fan soarch foar de administraasje fan in algemiene anaesthetic yn 'e FS pulsoximetry.Fanút de operaasjekeamer ferspraat it gebrûk fan pulsoximetry rap oer it sikehûs, earst neirecovery keamers, en dan neiintensive care units.Pulsoximetry wie fan bysûndere wearde yn 'e neonatale ienheid wêr't de pasjinten net bloeie mei ûnfoldwaande oxygenaasje, mar tefolle soerstof en fluktuaasjes yn' e soerstofkonsintraasje kinne liede ta sichtberens of blinens fanretinopathy fan prematuriteit(ROP).Fierder is it krijen fan in arterieel bloedgas fan in neonatale pasjint pynlik foar de pasjint en in wichtige oarsaak fan neonatale bloedarmoede.[8]Bewegingsartefakt kin in wichtige beheining wêze foar monitoring fan pulsoximetry, wat resulteart yn faak falske alaarms en ferlies fan gegevens.Dit komt omdat ûnder beweging en lege perifeareperfusion, In protte pulsoximeters kinne net ûnderskiede tusken pulsearjend arterieel bloed en bewegend veneus bloed, wat liedt ta ûnderskatting fan soerstofsaturaasje.Iere stúdzjes fan prestaasjes fan pulsoximetry tidens ûnderwerpbeweging makken dúdlik de kwetsberens fan konvinsjonele pulsoximetrytechnologyen foar bewegingsartefakt.[9][10]

Yn 1995,Masimoyntrodusearre Signal Extraction Technology (SET) dat koe mjitte sekuer tidens pasjint beweging en lege perfúzje troch it skieden fan de arteriële sinjaal fan de veneuze en oare sinjalen.Sûnt dy tiid hawwe fabrikanten fan pulsoximetry nije algoritmen ûntwikkele om guon falske alaarms tidens beweging te ferminderjen[11]lykas it útwreidzjen fan gemiddelde tiden of it befriezen fan wearden op it skerm, mar se beweare net dat se feroarjende betingsten mjitten by beweging en lege perfúzje.Dat, d'r binne noch wichtige ferskillen yn prestaasjes fan pulsoximeters ûnder útdaagjende omstannichheden.[12]Ek yn 1995 yntrodusearre Masimo perfusion-yndeks, it kwantifisearjen fan de amplitude fan 'e perifeareplethysmograafgolffoarm.Perfúzje-yndeks is oantoand om kliïnten te helpen de earnst fan 'e sykte te foarsizzen en iere neidielige respiratoryresultaten by neonaten,[13][14][15]foarsizze lege superior vena cava flow yn berntsjes mei tige leech bertegewicht,[16]jouwe in betide yndikaasje fan sympathectomy nei epidurale anaesthesia,[17]en ferbetterje opspoaren fan krityske oanberne hert sykte by pasgeborenen.[18]

Publisearre papieren hawwe sinjaalekstraksjetechnology fergelike mei oare pulsoximetrytechnologyen en hawwe konsekwint geunstige resultaten oantoand foar technology foar sinjaalekstraksje.[9][12][19]Pulsoximetry-prestaasjes fan sinjaalekstraksjetechnology hawwe ek bliken dien te oersetten yn it helpen fan kliïnten om de resultaten fan pasjinten te ferbetterjen.Yn ien stúdzje waard retinopathy fan prematuriteit (eachskea) mei 58% fermindere yn neonaten mei heul leech bertegewicht yn in sintrum mei technology foar sinjaalekstraksje, wylst d'r gjin fermindering wie yn retinopathy fan prematuriteit yn in oar sintrum mei deselde kliïnten dy't itselde protokol brûkten. mar mei net-sinjaal ekstraksje technology.[20]Oare ûndersiken hawwe oantoand dat sinjaalekstraksjetechnology pulsoximetry resulteart yn minder arteriële bloedgasmjittingen, flugger soerstof weentiid, legere sensorgebrûk, en legere ferbliuwslingte.[21]De mjitte-troch beweging en lege perfúzje-mooglikheden dy't it hat, kinne it ek brûkt wurde yn earder net kontroleare gebieten lykas de algemiene flier, wêr't falske alaarms konvinsjonele pulsoximetry hawwe pleage.As bewiis hjirfan waard in landmarkstúdzje publisearre yn 2010 dy't sjen litte dat kliïnten by Dartmouth-Hitchcock Medical Center dy't gebrûk meitsje fan sinjaalekstraksjetechnology pulsoximetry op 'e algemiene flier, yn steat wiene om rappe antwurdteamaktivaasjes, ICU-oerdrachten en ICU-dagen te ferminderjen.[22]Yn 2020 liet in retrospektyf ferfolchûndersyk by deselde ynstelling sjen dat mear dan tsien jier fan it brûken fan pulsoximetry mei technology foar sinjaalekstraksje, keppele mei in pasjinttafersjochsysteem, d'r nul deaden fan pasjinten wiene en gjin pasjinten waarden skea troch opioïde-induzearre respiratorydepresje wylst trochgeande tafersjoch wie yn gebrûk.[23]

Yn 2007, Masimo yntrodusearre de earste mjitting fan depleth fariabiliteit yndeks(PVI), dy't meardere klinyske stúdzjes hawwe sjen litten, biedt in nije metoade foar automatyske, net-invasive beoardieling fan it fermogen fan in pasjint om te reagearjen op fluid administraasje.[24][25][26]Passende floeistofnivo's binne essinsjeel foar it ferminderjen fan postoperative risiko's en it ferbetterjen fan de resultaten fan pasjinten: floeistofvoluminten dy't te leech binne (ûnder-hydrataasje) of te heech (oer-hydrataasje) hawwe bliken dien dat se wûne genêzen ferminderje en it risiko fan ynfeksje of hertkomplikaasjes ferheegje.[27]Koartlyn hawwe de National Health Service yn it Feriene Keninkryk en de Frânske Anesthesia and Critical Care Society PVI-monitoring neamd as ûnderdiel fan har foarstelde strategyen foar intra-operative fluidbehear.[28][29]

Yn 2011 advisearre in saakkundige wurkgroep screening fan pasgeborenen mei pulsoximetry om de deteksje fankrityske oanberne hert sykte(CCHD).[30]De CCHD-wurkgroep neamde de resultaten fan twa grutte, prospective stúdzjes fan 59,876-ûnderwerpen dy't allinich sinjaal-ekstraksjetechnology brûkten om de identifikaasje fan CCHD te fergrutsjen mei minimale falske positiven.[31][32]De CCHD-wurkgroep oanrikkemandearre nijboarne-screening wurdt útfierd mei bewegingstolerante pulsoximetry dy't ek validearre is yn betingsten mei lege perfúzje.Yn 2011 foege de US Secretary of Health and Human Services pulsoximetry ta oan it oanrikkemandearre unifoarme screeningpaniel.[33]Foardat it bewiis foar screening mei help fan sinjaalekstraksjetechnology waard minder dan 1% fan pasgeborenen yn 'e Feriene Steaten screened.Hjoed,Stichting Newbornhat hast universele screening dokumintearre yn 'e Feriene Steaten en ynternasjonale screening wreidet rap út.[34]Yn 2014 liet in tredde grutte stúdzje fan 122.738 pasgeborenen dy't ek allinich sinjaalekstraksjetechnology brûkten ferlykbere positive resultaten sjen as de earste twa grutte stúdzjes.[35]

Pulsoximetry mei hege resolúsje (HRPO) is ûntwikkele foar screening en testen fan sliepapnea thús yn pasjinten foar wa't it ûnpraktysk is om út te fierenpolysomnography.[36][37]It bewarret en registrearret beidehertslachen SpO2 yn yntervallen fan 1 sekonde en is yn ien stúdzje oantoand om te helpen by it ûntdekken fan sliepsteurige sykheljen by sjirurgyske pasjinten.[38]

Funksje[bewurkje]

Absorpsjespektra fan oxygenated hemoglobine (HbO2) en deoxygenated hemoglobine (Hb) foar reade en ynfraread golflingten

De binnenkant fan in pulsoximeter

In bloed-soerstofmonitor toant it persintaazje bloed dat is laden mei soerstof.Mear spesifyk mjit it hokker persintaazje fanhemoglobine, it aaiwyt yn it bloed dat soerstof draacht, wurdt laden.Akseptabel normale berik foar pasjinten sûnder pulmonary patology binne fan 95 oant 99 prosint.Foar in pasjint sykheljen keamer lucht op of tichtbyseenivo, in skatting fan arteriële pO2kin makke wurde fan 'e bloed-soerstofmonitor"saturation fan perifeare soerstof"(SpO2) lêzen.

In typyske pulsoximeter brûkt in elektroanyske prosessor en in pear lytselight-emitting diodes(LED's) facing afotodiodetroch in trochsichtich diel fan 'e pasjint syn lichem, meastal in fingertop of in earlel.Ien LED is read, meigolflingtefan 660 nm, en de oare isynfrareadmei in golflingte fan 940 nm.Absorpsje fan ljocht op dizze golflingten ferskilt signifikant tusken bloed beladen mei soerstof en bloed sûnder soerstof.Oxygenated hemoglobine absorbearret mear ynfraread ljocht en lit mear read ljocht trochjaan.Deoxygenated hemoglobine lit mear ynfraread ljocht trochjaan en absorbearret mear read ljocht.De LED's folje troch har syklus fan ien oan, dan de oare, dan beide sa'n tritich kear per sekonde út, wêrtroch't de fotodiode apart kin reagearje op it reade en ynfraread ljocht en ek oanpasse foar de basisline fan ambient ljocht.[39]

De hoemannichte ljocht dat wurdt trochstjoerd (mei oare wurden, dat wurdt net opnomd) wurdt metten, en aparte normalisearre sinjalen wurde produsearre foar elke golflingte.Dizze sinjalen fluktuearje yn 'e tiid, om't de hoemannichte arteriaal bloed dat oanwêzich is mei elke hertslach ferheget (letterlik pulses).Troch it minimale trochstjoerde ljocht fan it útstjoerde ljocht yn elke golflingte te subtrahearjen, wurde de effekten fan oare weefsels korrizjearre, in kontinu sinjaal foar pulsearjend arterieel bloed generearje.[40]De ferhâlding fan 'e reade ljochtmjitting oan' e ynfraread ljochtmjitting wurdt dan berekkene troch de prosessor (dy't de ferhâlding fan oxygenated hemoglobine oan deoxygenated hemoglobine fertsjintwurdiget), en dizze ferhâlding wurdt dan omboud ta SpO2troch de prosessor fia inopsykje tafel[40]basearre op deBier-Lambert wet.[39]De sinjaalskieding tsjinnet ek oare doelen: in plethysmograafgolffoarm ("plethwave") dy't it pulsatile sinjaal fertsjintwurdiget, wurdt normaal werjûn foar in fisuele yndikaasje fan 'e pulsen en ek sinjaalkwaliteit,[41]en in numerike ferhâlding tusken de pulsatile en baseline absorbânsje ("perfusion yndeks") kin brûkt wurde om perfúzje te evaluearjen.[25]

Oanwizing[bewurkje]

In pulsoximetersonde tapast op 'e finger fan in persoan

In pulsoximeter is inmedysk apparaatdat yndirekt kontrolearret de soerstof sêding fan in pasjint synbloed(yn tsjinstelling ta it mjitten fan soerstofsaturation direkt fia in bloedmonster) en feroaringen yn bloedvolumint yn 'e hûd, produsearje infotoplethysmogramdat kin fierder ferwurke wurde ynoare mjittingen.[41]De pulsoximeter kin wurde opnaam yn in multiparameter pasjintmonitor.De measte monitors werjaan ek de polsfrekwinsje.Draachbere, batterij-oandreaune pulsoximeters binne ek te krijen foar ferfier of thús bloed-soerstofmonitoring.

Foardielen[bewurkje]

Pulsoximetry is benammen handich foarnoninvasivekontinuze mjitting fan bloed soerstof saturation.Oarsom moatte bloedgasnivo's oars yn in laboratoarium bepaald wurde op in tekene bloedmonster.Pulsoximetry is nuttich yn elke ynstelling wêr't in pasjint isoxygenationis ynstabyl, ynklusyfintensive careynstellings foar operaasje, herstel, need- en sikehûsôfdieling,piloatenyn fleantugen sûnder druk, foar beoardieling fan oxygenaasje fan elke pasjint, en it bepalen fan de effektiviteit fan of needsaak foar oanfoljendesoerstof.Hoewol in pulsoximeter wurdt brûkt om oxygenaasje te kontrolearjen, kin it it metabolisme fan soerstof net bepale, of de hoemannichte soerstof dy't brûkt wurdt troch in pasjint.Foar dit doel is it nedich om ek te mjittenkoalstofdiokside(CO2) nivo's.It is mooglik dat it ek brûkt wurde kin om abnormaliteiten yn fentilaasje op te spoaren.Lykwols, it brûken fan in pulsoximeter te ûntdekkenhypoventilaasjeis beheind mei it brûken fan oanfoljende soerstof, om't it allinich is as pasjinten keamerlucht ynademe kinne abnormaliteiten yn 'e respiratoryfunksje betrouber ûntdutsen wurde mei it gebrûk.Dêrom kin de routine administraasje fan oanfoljende soerstof ûnrjochtfeardich wêze as de pasjint by steat is om adekwate oxygenaasje yn keamerlucht te behâlden, om't it kin resultearje yn hypoventilaasje dy't net ûntdutsen wurdt.[42]

Fanwegen har ienfâld fan gebrûk en de mooglikheid om trochgeande en direkte soerstofsaturaasjewearden te leverjen, binne pulsoximeters fan kritysk belang ynemergency medisinenen binne ek tige nuttich foar pasjinten mei respiratory of cardiac problemen, benammenCOPD, of foar diagnoaze fan guonsliepsteurnissenlykasapneaenhypopnea.[43]Draagbare batterij-oandreaune pulsoximeters binne nuttich foar piloaten dy't operearje yn in fleantúch mei gjin druk boppe 10.000 feet (3.000 m) of 12.500 feet (3.800 m) yn 'e FS[44]dêr't oanfoljende soerstof is nedich.Draagbare pulsoximeters binne ek nuttich foar berchklimmers en atleten waans soerstofnivo's op hege kinne ôfnimmehichtenof mei oefening.Guon draachbere pulsoximeters brûke software dy't de bloedsoerstof en puls fan in pasjint yn kaart bringt, en tsjinnet as herinnering om bloedsoerstofnivo's te kontrolearjen.

Resinte ferbiningsferbetteringen hawwe it no ek mooglik makke foar pasjinten om har bloedsoerstofsaturation kontinu te kontrolearjen sûnder in kabelferbining mei in sikehûsmonitor, sûnder de stream fan pasjintgegevens op te offerjen werom nei bedsidemonitors en sintralisearre pasjinttafersjochsystemen.Masimo Radius PPG, yntrodusearre yn 2019, leveret tetherless pulsoximetry mei Masimo-sinjaalekstraksjetechnology, wêrtroch pasjinten frij en noflik kinne bewege, wylst se noch kontinu en betrouber wurde kontrolearre.[45]Radius PPG kin ek feilige Bluetooth brûke om pasjintgegevens direkt te dielen mei in smartphone of in oar smart apparaat.[46]

Beheinings[bewurkje]

Pulsoximetry mjit allinich hemoglobine-saturaasje, netfentilaasjeen is net in folsleine mjitte fan respiratory genôch.It is gjin ferfanging foarbloed gassenkontrolearre yn in laboratoarium, om't it gjin yndikaasje jout fan basistekoart, koalstofdioksidenivo's, bloedpH,ofbikarbonat(HCO3) konsintraasje.It metabolisme fan soerstof kin maklik mjitten wurde troch it kontrolearjen fan ferrinne CO2, mar sêding sifers jouwe gjin ynformaasje oer bloed soerstof ynhâld.It grutste part fan de soerstof yn it bloed wurdt droegen troch hemoglobine;yn slimme bloedarmoede, it bloed befettet minder hemoglobine, dat nettsjinsteande it verzadigd kin net drage safolle soerstof.

Fersin lege lêzingen kinne wurde feroarsake trochhypoperfúzjefan 'e ekstremiteit wurdt brûkt foar tafersjoch (faak fanwege in lid dy't kâld is, of fanvasokonstriksjesekundêr oan it brûken fanvasopressoraginten);ferkearde tapassing fan sensor;heechferfelendfel;of beweging (lykas triljen), benammen by hypoperfúzje.Om krektens te garandearjen, moat de sensor in fêste puls- en/of pulsgolffoarm weromjaan.Pulsoximetrytechnologyen ferskille yn har kapasiteiten om krekte gegevens te leverjen ûnder betingsten fan beweging en lege perfúzje.[12][9]

Pulse oximetry is ek net in folsleine mjitte fan sirkulatoryske soerstof genôchens.As der net genôch isbloedstreamof net genôch hemoglobine yn it bloed (bloedarmoede), weefsels kinne lijehypoxianettsjinsteande hege arterial soerstof saturation.

Sûnt pulsoximetry mjit allinich it persintaazje bûn hemoglobine, sil in falsk hege of falsk lege lêzing foarkomme as hemoglobine bynt oan wat oars as soerstof:

  • Hemoglobine hat in hegere affiniteit foar koalmonokside dan foar soerstof, en in hege lêzing kin foarkomme nettsjinsteande dat de pasjint eins hypoxemysk is.Yn gefallen fankoalmonokside fergiftiging, dizze unakkuraatheid kin fertrage de erkenning fanhypoxia(leech sellulêr soerstofnivo).
  • Cyanide fergiftigingjout in hege lêzing om't it soerstofwinning út arterieel bloed ferminderet.Yn dit gefal is de lêzing net falsk, om't arteriële bloedsoerstof yndie heech is yn iere cyanidefergiftiging.[opheldering nedich]
  • Methemoglobinemiakarakteristyk feroarsaket puls oximetry lêzingen yn 'e midden fan' e jierren '80.
  • COPD [benammen chronike bronchitis] kin falske lêzingen feroarsaakje.[47]

In net-invasive metoade dy't trochgeande mjitting fan 'e dyshemoglobins mooglik makket is de polsCO-oksymeter, dat waard boud yn 2005 troch Masimo.[48]Troch ekstra golflingten te brûken,[49]it biedt kliïnten in manier om de dyshemoglobinen, carboxyhemoglobine en methemoglobine te mjitten tegearre mei totaal hemoglobine.[50]

Tanimmend gebrûk[bewurkje]

Neffens in rapport fan iData Research wie de Amerikaanske merk foar monitoring fan pulsoximetry foar apparatuer en sensoren yn 2011 mear dan 700 miljoen USD.[51]

Yn 2008, mear as de helte fan de grutte ynternasjonaal eksportearjen medyske apparatuer fabrikanten ynSinawiene produsinten fan pulsoximeters.[52]

Iere opspoaring fan COVID-19[bewurkje]

Pulsoximeters wurde brûkt om te helpen mei de iere opspoaring fanCOVID-19ynfeksjes, dy't yn earste ynstânsje ûnmerkbere lege arteriële soerstofsaturaasje en hypoxia kinne feroarsaakje.De New York Timesrapportearre dat "sûnensamtners binne ferdield oer de fraach oft thúsmonitoring mei in pulsoximeter op in wiidfersprate basis moat wurde oanrikkemandearre tidens Covid-19.Stúdzjes fan betrouberens litte mingde resultaten sjen, en d'r is net folle begelieding oer hoe't jo ien kinne kieze.Mar in protte dokters advisearje pasjinten om ien te krijen, wêrtroch it it gadget fan 'e pandemy is.[53]

Oflaat mjittingen[bewurkje]

Sjoch ek:Fotoplethysmogram

Troch feroaringen yn bloedvoluminten yn 'e hûd, aplethysmographicfariaasje kin sjoen wurde yn it ljocht sinjaal ûntfongen (transmittance) troch de sensor op in oximeter.De fariaasje kin wurde omskreaun as inperiodike funksje, dy't op syn beurt kin wurde splitst yn in DC-komponint (de pykwearde)[in]en in AC-komponint (peak minus delling).[54]De ferhâlding fan de AC komponint oan de DC komponint, útdrukt as in persintaazje, is bekend as de(perifeare)perfusionyndeks(Pi) foar in pols, en typysk hat in berik fan 0,02% oan 20%.[55]In eardere mjitting neamd dePulse oximetry plethysmographic(POP) mjit allinich de "AC" komponint, en wurdt manuell ôflaat fan monitorpiksels.[56][25]

Pleth fariabiliteit yndeks(PVI) is in mjitting fan 'e fariabiliteit fan' e perfúzje-yndeks, dy't optreedt tidens sykhellingssyklusen.Wiskundich wurdt it berekkene as (Pimax- Pimin)/Pimax× 100%, wêrby't de maksimale en minimale Pi-wearden fan ien of in protte sykheljen binne.[54]It is oantoand dat it in nuttige, net-invasive yndikator is fan trochgeande floeibere reaksje foar pasjinten dy't floeistofbehear ûndergeane.[25] Pulse oximetry plethysmographic waveform amplitude(ΔPOP) is in analoge eardere technyk foar gebrûk op it mei de hân ôflaat POP, berekkene as (POP)max- POPmin)/(POPmax+ POPmin)*2.[56]

Sjoch ek[bewurkje]

Notysjes[bewurkje]

  1. ^Dizze definysje brûkt troch Masimo fariearret fan 'e gemiddelde wearde brûkt yn sinjaal ferwurking;it is bedoeld om de pulsatile arteriële bloedabsorbânsje te mjitten oer de baselineabsorbânsje.

Referinsjes[bewurkje]

  1. ^ Brand TM, Brand ME, Jay GD (febrewaris 2002)."Emalje nagellak interferearret net mei pulsoximetry ûnder normoksyske frijwilligers".Journal of Clinical Monitoring en Computing.17(2): 93–6.doi:10.1023/A:1016385222568.PMID 12212998.
  2. ^ Jørgensen JS, Schmid ER, König V, Faisst K, Huch A, Huch R (july 1995)."Beheinings fan foarholle pulsoximetry".Journal of Clinical Monitoring.11(4): 253–6.doi:10.1007/bf01617520.PMID 7561999.
  3. ^ Matthes K (1935)."Untersuchungen über die Sauerstoffsättigung des menschlichen Arterienblutes" [Stúdzjes oer de Oxygen Saturation fan Arterial Human Blood].Naunyn-Schmiedeberg's Archives of Pharmacology (in German).179(6): 698–711.doi:10.1007/BF01862691.
  4. ^ Millikan GA(1942)."De oximeter: in ynstrumint foar it mjitten fan kontinuze soerstofsaturation fan arterieel bloed yn 'e minske."Oersjoch fan wittenskiplike ynstruminten.13(10): 434–444.Bibcode:1942RScI…13..434M.doi:10.1063/1.1769941.
  5. ^Gean nei:a b Severinghaus JW, Honda Y (april 1987)."Skiednis fan bloedgasanalyse.VII.Pulsoximetry".Journal of Clinical Monitoring.3(2): 135–8.doi:10.1007/bf00858362.PMID 3295125.
  6. ^ "510(k): Premarket Notification".Feriene Steaten Food and Drug Administration.Ophelle 2017-02-23.
  7. ^ "Feit tsjin fiksje".De bedriuw Masimo Corporation.Argivearre fanit orizjineelop 13 april 2009. Ophelle 1 maaie 2018.
  8. ^ Lin JC, Strauss RG, Kulhavy JC, Johnson KJ, Zimmerman MB, Cress GA, Connolly NW, Widness JA (augustus 2000)."Phlebotomy overdraw yn 'e neonatale intensive care bernedeiferbliuw."Pediatrie.106(2): E19.doi:10.1542/peds.106.2.e19.PMID 10920175.
  9. ^Gean nei:a b c Barker SJ (oktober 2002).""Motion-resistant "puls oximetry: in ferliking fan nije en âlde modellen".Anesthesia en Analgesia.95(4): 967–72.doi:10.1213/00000539-200210000-00033.PMID 12351278.
  10. ^ Barker SJ, Shah NK (oktober 1996)."Effekten fan beweging op 'e prestaasjes fan pulsoximeters yn frijwilligers".Anesthesiology.85(4): 774–81.doi:10.1097/00000542-199701000-00014.PMID 8873547.
  11. ^ Jopling MW, Mannheimer PD, Bebout DE (jannewaris 2002)."Kwestjes yn 'e laboratoarium evaluaasje fan prestaasjes fan pulsoximeter." Anesthesia en Analgesia.94(1 Suppl): S62–8.PMID 11900041.
  12. ^Gean nei:a b c Shah N, Ragaswamy HB, Govindugari K, Estanol L (augustus 2012)."Utfiering fan trije nije-generaasje pulsoximeters tidens beweging en lege perfúzje yn frijwilligers."Journal of Clinical Anesthesia.24(5): 385–91.doi:10.1016/j.jclinane.2011.10.012.PMID 22626683.
  13. ^ De Felice C, Leoni L, Tommasini E, Tonni G, Toti P, Del Vecchio A, Ladisa G, Latini G (maart 2008)."Maternale pulsoximetry-perfúzje-yndeks as in foarsizzer fan iere neidielige respiratory neonatale útkomst nei elektive cesarean levering".Pediatric Critical Care Medicine.9(2): 203–8.doi:10.1097/pcc.0b013e3181670021.PMID 18477934.
  14. ^ De Felice C, Latini G, Vacca P, Kopotic RJ (oktober 2002)."De pulsoximeter perfúzje-yndeks as in foarsizzer foar hege hurdens fan sykte yn neonaten."European Journal of Pediatrics.161(10): 561–2.doi:10.1007/s00431-002-1042-5.PMID 12297906.
  15. ^ De Felice C, Goldstein MR, Parrini S, Verrotti A, Criscuolo M, Latini G (maart 2006)."Earste dynamyske feroaringen yn pulsoximetry-sinjalen yn preterm newborns mei histologyske chorioamnionitis." Pediatric Critical Care Medicine.7(2): 138–42.doi:10.1097/01.PCC.0000201002.50708.62.PMID 16474255.
  16. ^ Takahashi S, Kakiuchi S, Nanba Y, Tsukamoto K, Nakamura T, Ito Y (april 2010)."De perfúzje-yndeks ôflaat fan in pulsoximeter foar it foarsizzen fan lege superieure vena cava-stream yn berntsjes mei heul leech bertegewicht".Journal of Perinatology.30(4): 265–9.doi:10.1038/jp.2009.159.PMC 2834357.PMID 19907430.
  17. ^ Ginosar Y, Weiniger CF, Meroz Y, Kurz V, Bdolah-Abram T, Babchenko A, Nitzan M, Davidson EM (septimber 2009)."Pulsoximeter perfúzje-yndeks as in betide yndikator fan sympathectomy nei epidurale anesthesia."Acta Anaesthesiologica Scandinavica.53(8): 1018–26.doi:10.1111/j.1399-6576.2009.01968.x.PMID 19397502.
  18. ^ Granelli A, Ostman-Smith I (oktober 2007)."Noninvasive perifeare perfúzje-yndeks as in mooglik ark foar screening foar krityske lofterhertobstruksje."Acta Pediatrica.96(10): 1455–9.doi:10.1111/j.1651-2227.2007.00439.x.PMID 17727691.
  19. ^ Hay WW, Rodden DJ, Collins SM, Melara DL, Hale KA, Fashaw LM (2002)."Betrouberens fan konvinsjonele en nije pulsoximetry yn neonatale pasjinten."Journal of Perinatology.22(5): 360–6.doi:10.1038/sj.jp.7210740.PMID 12082469.
  20. ^ Castillo A, Deulofeut R, Critz A, Sola A (febrewaris 2011)."Previnsje fan retinopathy fan prematuriteit yn premature bern troch feroaringen yn klinyske praktyk en SpOtechnology".Acta Pediatrica.100(2): 188–92.doi:10.1111/j.1651-2227.2010.02001.x.PMC 3040295.PMID 20825604.
  21. ^ Durbin CG, Rostow SK (augustus 2002)."Mear betroubere oximetry ferleget de frekwinsje fan arteriële bloedgasanalyses en fersnelt soerstof weaning nei kardiale sjirurgy: in prospective, randomisearre proef fan 'e klinyske ynfloed fan in nije technology."Critical Care Medicine.30(8): 1735–40.doi:10.1097/00003246-200208000-00010.PMID 12163785.
  22. ^ Taenzer AH, Pyke JB, McGrath SP, Blike GT (februari 2010)."Ynfloed fan tafersjoch op pulsoximetry op rêdingseveneminten en transfers fan intensive care-ienheden: in foar-en-nei oerienkomststúdzje."Anesthesiology.112(2): 282–7.doi:10.1097/aln.0b013e3181ca7a9b.PMID 20098128.
  23. ^ McGrath, Susan P.;McGovern, Krystal M.;Perreard, Irina M.;Huang, Viola;Moss, Linzi B.;Blike, George T. (2020-03-14)."Inpatient Respiratory Arrest Associated With Sedative and Analgesic Medicines: Impact of Continuous Monitoring on Patient Mortality and Severe Morbidity".Journal of Patient Safety.doi:10.1097/PTS.00000000000000696.ISSN 1549-8425.PMID 32175965.
  24. ^ Zimmermann M, Feibicke T, Keyl C, Prasser C, Moritz S, Graf BM, Wiesenack C (juny 2010)."De krektens fan stroke-volumint fariaasje yn ferliking mei pleth-fariabiliteitsyndeks om floeibere reaksjes te foarsizzen yn meganysk fentilearre pasjinten dy't grutte sjirurgy ûndergean."European Journal of Anaesthesiology.27(6): 555–61.doi:10.1097/EJA.0b013e328335fbd1.PMID 20035228.
  25. ^Gean nei:a b c d Cannesson M, Desebbe O, Rosamel P, Delannoy B, Robin J, Bastien O, Lehot JJ (augustus 2008)."Pleth-fariabiliteitsyndeks om de respiratoryfariaasjes te kontrolearjen yn 'e plethysmografyske golffoarmamplitude fan' e pulsoximeter en foarsizze floeistofreaksje yn 'e operaasjeteater."British Journal of Anaesthesia.101(2): 200–6.doi:10.1093/bja/aen133.PMID 18522935.
  26. ^ Forget P, Lois F, de Kock M (oktober 2010)."Doelrjochte fluidbehear basearre op 'e pulsoximeter-ôflaat pleth-fariabiliteitsyndeks fermindert laktaatnivo's en ferbetteret fluidbehear."Anesthesia en Analgesia.111(4): 910–4.doi:10.1213/ANE.0b013e3181eb624f.PMID 20705785.
  27. ^ Ishii M, Ohno K (maart 1977)."Fergelikingen fan lichemsfloeistofvoluminten, plasma-reninaktiviteit, hemodynamika en pressor-responsiviteit tusken juvenile en âldere pasjinten mei essensjele hypertensie."Japanese Circulation Journal.41(3): 237–46.doi:10.1253/jcj.41.237.PMID 870721.
  28. ^ "NHS Technology Adoption Centre".Ntac.nhs.uk.Ophelle2015-04-02.[permaninte deade keppeling]
  29. ^ Vallet B, Blanloeil Y, Cholley B, Orliaguet G, Pierre S, Tavernier B (oktober 2013)."Rjochtlinen foar perioperative hemodynamyske optimisaasje."Annales Francaises d'Anesthesie et de Reanimation.32(10): e151–8.doi:10.1016/j.annfar.2013.09.010.PMID 24126197.
  30. ^ Kemper AR, Mahle WT, Martin GR, Cooley WC, Kumar P, Morrow WR, Kelm K, Pearson GD, Glidewell J, Grosse SD, Howell RR (novimber 2011)."Strategyen foar it útfieren fan screening foar krityske oanberne hert sykte."Pediatrie.128(5): e1259–67.doi:10.1542/peds.2011-1317.PMID 21987707.
  31. ^ de-Wahl Granelli A, Wennergren M, Sandberg K, Mellander M, Bejlum C, Inganäs L, Eriksson M, Segerdahl N, Agren A, Ekman-Joelsson BM, Sunnegårdh J, Verdicchio M, Ostman-Smith I (jannewaris 2009)."Ynfloed fan pulsoximetry-screening op 'e deteksje fan duct-ôfhinklike oanberne hertkrêft: in Sweedske prospective screening-stúdzje yn 39,821 newborns".BMJ.338:a3037.doi:10.1136/bmj.a3037.PMC 2627280.PMID 19131383.
  32. ^ Ewer AK, Middleton LJ, Furmston AT, Bhoyar A, Daniels JP, Thangaratinam S, Deeks JJ, Khan KS (augustus 2011)."Pulse oximetry-screening foar oanberne hertdefekten yn nijberne pjutten (PulseOx): in stúdzje foar krektens fan test."Lancet.378(9793): 785-94.doi:10.1016/S0140-6736(11)60753-8.PMID 21820732.
  33. ^ Mahle WT, Martin GR, Beekman RH, Morrow WR (jannewaris 2012)."Befêstiging fan oanbefelling foar sûnens en minsklike tsjinsten foar pulsoximetry-screening foar krityske oanberne hert sykte." Pediatrics.129(1): 190–2.doi:10.1542/peds.2011-3211.PMID 22201143.
  34. ^ "Nigeborene CCHD Screening Progress Map".Cchdscreeningmap.org.7 Juli 2014. Untfongen 2015-04-02.
  35. ^ Zhao QM, Ma XJ, Ge XL, Liu F, Yan WL, Wu L, Ye M, Liang XC, Zhang J, Gao Y, Jia B, Huang GY (augustus 2014)."Pulsoximetry mei klinyske beoardieling om te skermjen foar oanberne hertkrêft yn neonaten yn Sina: in prospective study."Lancet.384(9945): 747-54.doi:10.1016/S0140-6736(14)60198-7.PMID 24768155.
  36. ^ Valenza T (april 2008)."Hâld in puls op oximetry".Argivearre fanit orizjineelop 10 febrewaris 2012.
  37. ^ "PULSOX -300i"(PDF).Argivearre út Maxtec Incit orizjineel(PDF) op 7 jannewaris 2009.
  38. ^ Chung F, Liao P, Elsaid H, Islam S, Shapiro CM, Sun Y (mei 2012)."Oxygen desaturation index fan nocturnal oximetry: in gefoelich en spesifyk ark om sliepfersteurde sykheljen te detektearjen yn sjirurgyske pasjinten."Anesthesia en Analgesia.114(5): 993-1000.doi:10.1213/ane.0b013e318248f4f5.PMID 22366847.
  39. ^Gean nei:a b "Prinsipels fan pulsoximetry".Anesthesia UK.11 sep 2004. Argivearre útit orizjineelop 2015-02-24.Ophelle2015-02-24.
  40. ^Gean nei:a b "Pulsoximetry".Oximetry.org.2002-09-10.Argivearre fanit orizjineelop 2015-03-18.Ophelle 2015-04-02.
  41. ^Gean nei:a b "SpO2-monitoring yn 'e ICU"(PDF).Liverpool sikehûs.Ophelle 24 maart 2019.
  42. ^ Fu ES, Downs JB, Schweiger JW, Miguel RV, Smith RA (novimber 2004)."Oanfoljende soerstof beynfloedet deteksje fan hypoventilaasje troch pulsoximetry".Boarst.126(5): 1552–8.doi:10.1378/chest.126.5.1552.PMID 15539726.
  43. ^ Schlosshan D, Elliott MW (april 2004)."Sliepe.3: Klinyske presintaasje en diagnoaze fan it obstruktyf sliepapnea hypopnoea syndroom".Thorax.59(4): 347–52.doi:10.1136/thx.2003.007179.PMC 1763828.PMID 15047962.
  44. ^ "FAR Part 91 Sec.91.211 effektyf as 09/30/1963″.Airweb.faa.gov.Argivearre fanit orizjineelop 2018-06-19.Ophelle 2015-04-02.
  45. ^ "Masimo kundiget FDA-klaring fan Radius PPG™ oan, de earste Tetherless SET® Pulse Oximetry Sensor Solution".www.businesswire.com.2019-05-16.Ophelle 2020-04-17.
  46. ^ "Masimo en universitêre sikehûzen kundigje tegearre Masimo SafetyNet™ oan, in nije oplossing foar pasjintbehear op ôfstân ûntworpen om COVID-19-antwurdpogingen te helpen".www.businesswire.com.20-03-2020.Ophelle 2020-04-17.
  47. ^ Amalakanti S, Pentakota MR (april 2016)."Pulse Oximetry Overestimates Oxygen Saturation yn COPD".Respiratory Care.61(4): 423–7.doi:10.4187/respcare.04435.PMID 26715772.
  48. ^ UK 2320566
  49. ^ Maisel, William;Roger J. Lewis (2010)."Noninvasive mjitting fan Carboxyhemoglobine: Hoe akkuraat is genôch genôch?".Annalen fan Emergency Medicine.56(4): 389–91.doi:10.1016/j.annemergmed.2010.05.025.PMID 20646785.
  50. ^ "Totale hemoglobine (SpHb)".Masimo.Ophelle 24 maart 2019.
  51. ^Amerikaanske merk foar apparatuer foar pasjintmonitoring.iData Undersyk.Mei 2012
  52. ^ "Key Portable Medical Device Vendors wrâldwiid".China Portable Medical Devices Report.desimber 2008.
  53. ^ Parker-Pope, Tara (2020-04-24)."Wat is in Pulse Oximeter, en haw ik wirklik ien nedich thús?".De New York Times.ISSN 0362-4331.Ophelle op 25-04-2020.
  54. ^Gean nei:a b US Patent 8,414,499
  55. ^ Lima, A;Bakker, J (oktober 2005)."Noninvasive kontrôle fan perifeare perfúzje."Yntensive Care Medicine.31(10): 1316–26.doi:10.1007/s00134-005-2790-2.PMID 16170543.
  56. ^Gean nei:a b Cannesson, M;Attof, Y;Rosamel, P;Desebbe, O;Joseph, P;Metton, O;Bastien, O;Lehot, JJ (juny 2007)."Respiratory fariaasjes yn pulsoximetry plethysmographic waveform amplitude te foarsizzen floeibere reaksje yn 'e operaasje keamer." Anesthesiology.106(6): 1105–11.doi:10.1097/01.anes.0000267593.72744.20.PMID 17525584.

 


Posttiid: Jun-04-2020