Pulse oximetersair a chleachdadh gus inbhe ocsaidean euslaintich a mheasadh ann an diofar shuidheachaidhean clionaigeach air fàs nas cumanta agus nas cumanta mar uidheamachd sgrùdaidh.Bidh e a’ toirt seachad sgrùdadh leantainneach, neo-ionnsaigheach air sùghaidh ocsaidean hemoglobin ann am fuil arterial.Ùraichidh gach tonn pulse an toradh aige.
Cha bhith Pulse oximeters a’ toirt seachad fiosrachadh mu cho-chruinneachadh hemoglobin, toradh cridhe, èifeachdas lìbhrigeadh ocsaidean gu figheagan, caitheamh ocsaidean, ocsaideanachadh, no iomchaidheachd fionnarachaidh.Ach, tha iad a’ toirt cothrom a bhith mothachail sa bhad air gluasadan bho bhun-loidhne ocsaidean an euslaintich, mar chomharra rabhaidh tràth do luchd-clionaigeach gus cuideachadh le casg a chuir air builean eas-mhilleadh agus gus hypoxemia a lorg mus tachair osis.
Chaidh a mholadh gum bu chòir barrachd cleachdaidh a bhith annoximeters pulsesan fharsaingeachd faodaidh uàrdan a dhèanamh cho cumanta ri teirmean-tomhais.Ach, thathar ag aithris gu bheil eòlas cuibhrichte aig an luchd-obrach air obrachadh an uidheim, agus glè bheag de eòlas air prionnsapal obrach an uidheim agus na factaran a dh’ fhaodadh buaidh a thoirt air na leughaidhean.
An coimeas ri hemoglobin lùghdaichte, faodaidh oximeters pulse tomhas a dhèanamh air gabhail a-steach tonnan solais sònraichte ann an hemoglobin oxidized.Tha fuil arterial oxygenated dearg mar thoradh air an uiread de hemoglobin oxygenated a th 'ann, a leigeas leis a bhith a' gabhail a-steach cuid de thonnan solais.Tha dà dhubh-sgaoilidh solais (LED) aig an probe oximeter air aon taobh den probe, aon dearg agus aon infridhearg.Tha an probe air a chuir air pàirt iomchaidh den bhodhaig, mar as trice meur-meòir no earlobe, agus bidh an LED a’ sgaoileadh tonn-tonn an t-solais chun photodetector air taobh eile an probe tron fhuil arterial pulsating.Bidh oxyhemoglobin a’ gabhail a-steach solas infridhearg;lùghdachadh ann an haemoglobin a 'leantainn gu solas dearg.Bidh an fhuil arterial pulsatile anns an systole ag adhbhrachadh gum bi hemoglobin ocsaidean a ’sruthadh a-steach don inneal, a’ gabhail a-steach barrachd solas fo-dhearg, agus a ’leigeil le nas lugha de sholas an photodetector a ruighinn.Bidh sùghaidh ocsaidean san fhuil a’ dearbhadh an ìre de sholas a-steach.Tha an toradh air a phròiseasadh gu taisbeanadh didseatach de shàthachadh ocsaidean air an scrion oximeter, air a riochdachadh le SpO2.
Tha mòran de luchd-dèanamh agus modailean de pulse oximeters.Bidh a’ mhòr-chuid a’ toirt seachad taisbeanadh cruth-tonn didseatach lèirsinneach, buille arterial ri chluinntinn agus taisbeanadh ìre cridhe, agus diofar luchd-mothachaidh a fhreagras air daoine fa leth aois, meud no cuideam.Tha an roghainn an urra ris na roghainnean a chleachdas e.Feumaidh a h-uile neach-obrach a bhios a’ cleachdadh pulse oximeters an gnìomh agus an cleachdadh ceart a thuigsinn.
Tha mion-sgrùdadh gas fuil arterial nas cruinne;ge-tà, thathas den bheachd gu bheil pulse oximetry ceart gu leòr airson a’ mhòr-chuid de adhbharan clionaigeach air sgàth cuingealachaidhean a chaidh aithneachadh.
Suidheachadh euslainteach - Gus an eadar-dhealachadh eadar capillaries agus capillaries falamh obrachadh a-mach, bidh oximetry a’ tomhas gabhail a-steach solais ioma-bhulaichean (mar as trice còig).Gus sruth fala pulsating a lorg, feumar perfusion gu leòr a dhèanamh anns an raon sgrùdaidh.Ma tha cuisle iomallach an euslaintich lag no neo-làthaireach, bidh anpulse oximeterbidh an leughadh ceàrr.Is e na h-euslaintich as motha a tha ann an cunnart hypoperfusion an fheadhainn le hypotension, hypovolemia, agus hypothermia, agus an fheadhainn ann an grèim cridhe.Dh’ fhaodadh gum bi vasoconstriction nan corragan is an òrdagan aig daoine aig a bheil fuachd ach nach eil hypothermia agus dh’ fhaodadh iad droch bhuaidh a thoirt air sruth fala arterial.
Ma tha an probe air a shuidheachadh ro theann, is dòcha gun lorgar buillean neo-arterial, ag adhbhrachadh buillean venous anns a’ mheur.Tha cuisleadh venous cuideachd air adhbhrachadh le fàilligeadh cridhe air an taobh cheart, ath-bheothachadh tricuspid, agus cuairt-fala lùban cuideam fala os cionn an probe.
Faodaidh arrhythmia a’ chridhe toraidhean tomhais fìor mhearachdach adhbhrachadh, gu sònraichte ma tha easbhaidh mòr apex / cnàimh ann.
Faodaidh dathan intravenous a thathas a’ cleachdadh ann an diagnosachd agus deuchainnean hemodynamic tuairmsean mearachdach a dhèanamh air sùghaidh ocsaidean, mar as trice ìosal.Bu chòir beachdachadh cuideachd air buaidhean pigmentation craiceann, buidheachas, no ìrean àrda bilirubin.
Tha cleachdadh ceart de thomhas pulse oximetry a’ toirt a-steach chan e a-mhàin an taisbeanadh didseatach a leughadh, ach cuideachd barrachd, leis nach eil an aon susbaint ocsaidean san fhuil aig a h-uile euslainteach leis an aon SpO2.Tha sùghaidh de 97% a’ ciallachadh gu bheil 97% den haemoglobin iomlan anns a’ bhodhaig làn de mholacilean ocsaidean.Mar sin, feumar saturation ocsaidean a mhìneachadh ann an co-theacsa ìre hemoglobin iomlan an euslaintich.Is e feart eile a bheir buaidh air leughaidhean oximeter cho teann sa tha hemoglobin a’ ceangal ri ocsaidean, a dh’ fhaodadh a bhith eadar-dhealaichte le atharrachaidhean ann an diofar shuidheachaidhean eòlas-inntinn.
Ùine puist: Faoilleach-23-2021