પલ્સ ઓક્સિમેટ્રી

વિકિપીડિયામાંથી, મુક્ત જ્ઞાનકોશ

નેવિગેશન પર જાઓશોધ પર જાઓ

પલ્સ ઓક્સિમેટ્રીછે એકબિનઆક્રમકવ્યક્તિનું નિરીક્ષણ કરવાની પદ્ધતિઓક્સિજન સંતૃપ્તિ.જો કે તેનું પેરિફેરલ ઓક્સિજન સંતૃપ્તિનું વાંચન (SpO₂) હંમેશા ધમની ઓક્સિજન સંતૃપ્તિ (SaO) ના વધુ ઇચ્છનીય વાંચન માટે સમાન નથી₂) થીધમની રક્ત વાયુપૃથ્થકરણમાં, બંને એટલો સારી રીતે સંબંધિત છે કે સલામત, અનુકૂળ, બિન-આક્રમક, સસ્તી પલ્સ ઓક્સિમેટ્રી પદ્ધતિ ઓક્સિજન સંતૃપ્તિને માપવા માટે મૂલ્યવાન છે.ક્લિનિકલવાપરવુ.

તેના સૌથી સામાન્ય (ટ્રાન્સમિસિવ) એપ્લિકેશન મોડમાં, સેન્સર ઉપકરણ દર્દીના શરીરના પાતળા ભાગ પર મૂકવામાં આવે છે, સામાન્ય રીતેઆંગળીઅથવાઇયરલોબ, અથવા એક કિસ્સામાંશિશુ, એક પગ તરફ.ઉપકરણ શરીરના ભાગમાંથી પ્રકાશની બે તરંગલંબાઇને ફોટોડિટેક્ટરમાં પસાર કરે છે.તે દરેક પર બદલાતા શોષણને માપે છેતરંગલંબાઇ, તે નક્કી કરવા માટે પરવાનગી આપે છેશોષણપલ્સિંગને કારણેધમની રક્તએકલા, બાકાતશિરાયુક્ત રક્ત, ત્વચા, અસ્થિ, સ્નાયુ, ચરબી અને (મોટા ભાગના કિસ્સાઓમાં) નેઇલ પોલીશ.^[1]

રિફ્લેક્ટન્સ પલ્સ ઓક્સિમેટ્રી એ ટ્રાન્સમિસિવ પલ્સ ઓક્સિમેટ્રીનો ઓછો સામાન્ય વિકલ્પ છે.આ પદ્ધતિને વ્યક્તિના શરીરના પાતળા ભાગની જરૂર હોતી નથી અને તેથી તે પગ, કપાળ અને છાતી જેવી સાર્વત્રિક એપ્લિકેશન માટે સારી રીતે અનુકૂળ છે, પરંતુ તેની કેટલીક મર્યાદાઓ પણ છે.વાસોડિલેશન અને માથામાં શિરાયુક્ત રક્તનું એકત્રીકરણ હૃદયમાં શિરાયુક્ત વળતરને કારણે કપાળના પ્રદેશમાં ધમની અને શિરાયુક્ત ધબકારાનું સંયોજન થઈ શકે છે અને બનાવટી SpO તરફ દોરી જાય છે.₂પરિણામોસાથે એનેસ્થેસિયા પસાર કરતી વખતે આવી પરિસ્થિતિઓ થાય છેએન્ડોટ્રેકિયલ ઇન્ટ્યુબેશનઅને યાંત્રિક વેન્ટિલેશન અથવા દર્દીઓમાંટ્રેન્ડેલનબર્ગ સ્થિતિ.^[2]

સામગ્રી

• 1 ઇતિહાસ
• 2 કાર્ય
• 3 સંકેત
  • 3.1 લાભો
  • 3.2 મર્યાદાઓ
  • 3.3વધારો વપરાશ
  • 3.4 COVID-19 ની વહેલી શોધ
  • 4 વ્યુત્પન્ન માપ
  • 5 પણ જુઓ
  • 6 નોંધો
  • 7 સંદર્ભો
  • 8 બાહ્ય લિંક્સ

1935 માં, જર્મન ચિકિત્સક કાર્લ મેથેસ (1905-1962) એ પ્રથમ બે-તરંગલંબાઇના કાન ઓ વિકસાવ્યા.₂લાલ અને લીલા ફિલ્ટર સાથે સંતૃપ્તિ મીટર (પછીથી લાલ અને ઇન્ફ્રારેડ ફિલ્ટર્સ).તેનું મીટર O માપવા માટેનું પ્રથમ ઉપકરણ હતું₂સંતૃપ્તિ^[૩]

મૂળ ઓક્સિમીટર દ્વારા બનાવવામાં આવ્યું હતુંગ્લેન એલન મિલિકન1940 માં.^[4]1949 માં, વુડે કાનમાંથી લોહી નિચોવવા માટે પ્રેશર કેપ્સ્યુલ ઉમેર્યું જેથી સંપૂર્ણ O મેળવવા માટે₂સંતૃપ્તિ મૂલ્ય જ્યારે રક્ત ફરીથી દાખલ કરવામાં આવ્યું હતું.આ ખ્યાલ આજના પરંપરાગત પલ્સ ઓક્સિમેટ્રી જેવો જ છે, પરંતુ અસ્થિરતાને કારણે અમલમાં મૂકવો મુશ્કેલ હતો.ફોટોસેલ્સઅને પ્રકાશ સ્ત્રોતો;આજે આ પદ્ધતિનો તબીબી રીતે ઉપયોગ થતો નથી.1964 માં શોએ પ્રથમ સંપૂર્ણ રીડિંગ ઇયર ઓક્સિમીટર એસેમ્બલ કર્યું, જેમાં પ્રકાશની આઠ તરંગલંબાઇનો ઉપયોગ થયો.

પલ્સ ઓક્સિમેટ્રી 1972 માં વિકસાવવામાં આવી હતી, દ્વારાTakuo Aoyagiઅને મિચિયો કિશી, બાયોએન્જિનિયર્સ, ખાતેનિહોન કોહડેનમાપવાના સ્થળ પર ધબકારા કરતા ઘટકોના લાલ અને ઇન્ફ્રારેડ પ્રકાશના શોષણના ગુણોત્તરનો ઉપયોગ કરીને.સુસુમુ નાકાજીમા, એક સર્જન અને તેમના સહયોગીઓએ સૌપ્રથમ દર્દીઓમાં ઉપકરણનું પરીક્ષણ કર્યું, 1975માં તેની જાણ કરી.^[5]દ્વારા તેનું વ્યાપારીકરણ કરવામાં આવ્યું હતુંબાયોક્સ1980 માં.^[6][5][7]

1987 સુધીમાં, યુ.એસ.માં સામાન્ય એનેસ્થેટિકના વહીવટ માટે કાળજીના ધોરણમાં પલ્સ ઓક્સિમેટ્રીનો સમાવેશ થતો હતો.ઓપરેટિંગ રૂમમાંથી, પલ્સ ઓક્સિમેટ્રીનો ઉપયોગ ઝડપથી સમગ્ર હોસ્પિટલમાં ફેલાય છે, પ્રથમપુનઃપ્રાપ્તિ રૂમ, અને પછી થીસઘન સંભાળ એકમો.નિયોનેટલ યુનિટમાં પલ્સ ઓક્સિમેટ્રી ખાસ મૂલ્યવાન હતી જ્યાં દર્દીઓ અપૂરતા ઓક્સિજન સાથે વિકાસ પામતા નથી, પરંતુ ખૂબ ઓક્સિજન અને ઓક્સિજન સાંદ્રતામાં વધઘટ દ્રષ્ટિની ક્ષતિ અથવા અંધત્વ તરફ દોરી શકે છે.અકાળે રેટિનોપેથી(આરઓપી).તદુપરાંત, નવજાત દર્દી પાસેથી ધમનીય રક્ત ગેસ મેળવવો એ દર્દી માટે પીડાદાયક છે અને નવજાત એનિમિયાનું મુખ્ય કારણ છે.^[8]મોશન આર્ટિફેક્ટ પલ્સ ઓક્સિમેટ્રી મોનિટરિંગ માટે નોંધપાત્ર મર્યાદા હોઈ શકે છે જેના પરિણામે વારંવાર ખોટા એલાર્મ અને ડેટાની ખોટ થાય છે.આ કારણ છે કે ગતિ અને ઓછી પેરિફેરલ દરમિયાનપરફ્યુઝન, ઘણા પલ્સ ઓક્સિમીટર ધબકારા મારતા ધમની રક્ત અને ફરતા વેનિસ રક્ત વચ્ચે તફાવત કરી શકતા નથી, જે ઓક્સિજન સંતૃપ્તિને ઓછો અંદાજ તરફ દોરી જાય છે.વિષય ગતિ દરમિયાન પલ્સ ઓક્સિમેટ્રી કામગીરીના પ્રારંભિક અભ્યાસોએ ગતિ આર્ટિફેક્ટ માટે પરંપરાગત પલ્સ ઓક્સિમેટ્રી તકનીકોની નબળાઈઓને સ્પષ્ટ કરી.^[9][10]

1995 માં,માસિમોસિગ્નલ એક્સટ્રેક્શન ટેક્નોલોજી (SET) રજૂ કરી જે દર્દીની ગતિ અને નીચા પરફ્યુઝન દરમિયાન વેનિસ અને અન્ય સિગ્નલોથી ધમનીના સિગ્નલને અલગ કરીને ચોક્કસ માપી શકે છે.ત્યારથી, પલ્સ ઓક્સિમેટ્રી ઉત્પાદકોએ ગતિ દરમિયાન કેટલાક ખોટા એલાર્મ્સને ઘટાડવા માટે નવા અલ્ગોરિધમ્સ વિકસાવ્યા છે.^[૧૧]જેમ કે સ્ક્રીન પર સરેરાશ સમયનો વિસ્તાર કરવો અથવા ફ્રીઝિંગ મૂલ્યો, પરંતુ તેઓ ગતિ અને ઓછા પરફ્યુઝન દરમિયાન બદલાતી પરિસ્થિતિઓને માપવાનો દાવો કરતા નથી.તેથી, પડકારજનક પરિસ્થિતિઓ દરમિયાન પલ્સ ઓક્સિમીટરના પ્રદર્શનમાં હજુ પણ મહત્વપૂર્ણ તફાવતો છે.^[૧૨]1995 માં પણ, માસિમોએ પેરિફેરલના કંપનવિસ્તારનું પ્રમાણ નક્કી કરીને પરફ્યુઝન ઇન્ડેક્સ રજૂ કર્યોplethysmographતરંગપરફ્યુઝન ઇન્ડેક્સ ચિકિત્સકોને બીમારીની તીવ્રતા અને નવજાત શિશુમાં પ્રારંભિક પ્રતિકૂળ શ્વસન પરિણામોની આગાહી કરવામાં મદદ કરવા માટે દર્શાવવામાં આવ્યું છે,^[13][14][15]ખૂબ ઓછા જન્મ વજનવાળા શિશુઓમાં નીચા શ્રેષ્ઠ વેના કાવા પ્રવાહની આગાહી કરો,^[16]એપિડ્યુરલ એનેસ્થેસિયા પછી સહાનુભૂતિનું પ્રારંભિક સૂચક પ્રદાન કરો,^[૧૭]અને નવજાત શિશુમાં ગંભીર જન્મજાત હૃદય રોગની તપાસમાં સુધારો કરે છે.^[૧૮]

પ્રકાશિત પેપરોએ સિગ્નલ એક્સ્ટ્રક્શન ટેક્નોલોજીની સરખામણી અન્ય પલ્સ ઓક્સિમેટ્રી ટેક્નોલોજી સાથે કરી છે અને સિગ્નલ એક્સટ્રેક્શન ટેક્નોલોજી માટે સતત સાનુકૂળ પરિણામો દર્શાવ્યા છે.^{[9][૧૨][19]}સિગ્નલ એક્સ્ટ્રક્શન ટેક્નોલોજી પલ્સ ઓક્સિમેટ્રી પર્ફોર્મન્સ પણ ક્લિનિશિયનોને દર્દીના પરિણામો સુધારવામાં મદદ કરવા માટે અનુવાદ કરવા માટે દર્શાવવામાં આવ્યું છે.એક અભ્યાસમાં, સિગ્નલ એક્સ્ટ્રક્શન ટેક્નોલોજીનો ઉપયોગ કરીને એક કેન્દ્રમાં ખૂબ જ ઓછા વજનવાળા નવજાત શિશુઓમાં પ્રિમેચ્યોરિટીની રેટિનોપેથી (આંખને નુકસાન) 58% ઘટાડી દેવામાં આવી હતી, જ્યારે સમાન પ્રોટોકોલનો ઉપયોગ કરીને સમાન ચિકિત્સકો સાથે અન્ય કેન્દ્રમાં પ્રિમેચ્યોરિટીની રેટિનોપેથીમાં કોઈ ઘટાડો થયો ન હતો. પરંતુ બિન-સિગ્નલ નિષ્કર્ષણ તકનીક સાથે.^[20]અન્ય અભ્યાસોએ દર્શાવ્યું છે કે સિગ્નલ એક્સટ્રેક્શન ટેક્નોલોજી પલ્સ ઓક્સિમેટ્રીના પરિણામે રક્ત વાયુના ઓછા માપન, ઝડપી ઓક્સિજન છોડાવવાનો સમય, સેન્સરનો ઓછો ઉપયોગ અને રોકાણની લંબાઈ ઓછી થાય છે.^[21]માપન-થ્રુ ગતિ અને ઓછી પરફ્યુઝન ક્ષમતાઓ તેને સામાન્ય ફ્લોર જેવા અગાઉના અવલોકન ન કરાયેલા વિસ્તારોમાં પણ ઉપયોગ કરવાની મંજૂરી આપે છે, જ્યાં ખોટા એલાર્મ પરંપરાગત પલ્સ ઓક્સિમેટ્રીને અસર કરે છે.આના પુરાવા તરીકે, 2010 માં એક સીમાચિહ્નરૂપ અભ્યાસ પ્રકાશિત થયો હતો જે દર્શાવે છે કે ડાર્ટમાઉથ-હિચકોક મેડિકલ સેન્ટરના ચિકિત્સકો સામાન્ય ફ્લોર પર સિગ્નલ એક્સ્ટ્રક્શન ટેક્નોલોજી પલ્સ ઓક્સિમેટ્રીનો ઉપયોગ કરીને ઝડપી પ્રતિભાવ ટીમ સક્રિયકરણ, ICU સ્થાનાંતરણ અને ICU દિવસો ઘટાડવામાં સક્ષમ હતા.^[22]2020 માં, તે જ સંસ્થામાં અનુવર્તી પૂર્વવર્તી અભ્યાસ દર્શાવે છે કે દર્દી સર્વેલન્સ સિસ્ટમ સાથે સિગ્નલ એક્સટ્રેક્શન ટેક્નોલોજી સાથે પલ્સ ઓક્સિમેટ્રીનો ઉપયોગ કરવાના દસ વર્ષથી, ત્યાં શૂન્ય દર્દી મૃત્યુ પામ્યા હતા અને ઓપીઓઇડ-પ્રેરિત શ્વસન ડિપ્રેશનથી કોઈ દર્દીને નુકસાન થયું ન હતું. જ્યારે સતત દેખરેખનો ઉપયોગ થતો હતો.^[23]

2007 માં, માસિમોએ પ્રથમ માપન રજૂ કર્યુંપ્લથ વેરિએબિલિટી ઇન્ડેક્સ(PVI), જે બહુવિધ ક્લિનિકલ અભ્યાસોએ દર્શાવ્યું છે તે પ્રવાહી વહીવટને પ્રતિસાદ આપવાની દર્દીની ક્ષમતાના સ્વચાલિત, બિન-આક્રમક મૂલ્યાંકન માટે નવી પદ્ધતિ પ્રદાન કરે છે.^[24][25][26]શસ્ત્રક્રિયા પછીના જોખમોને ઘટાડવા અને દર્દીના પરિણામોને સુધારવા માટે યોગ્ય પ્રવાહીનું સ્તર મહત્વપૂર્ણ છે: પ્રવાહીનું પ્રમાણ કે જે ખૂબ ઓછું (અંડર-હાઈડ્રેશન) અથવા ખૂબ વધારે (ઓવર-હાઈડ્રેશન) છે તે ઘાના રૂઝમાં ઘટાડો અને ચેપ અથવા કાર્ડિયાક ગૂંચવણોનું જોખમ વધારવા માટે દર્શાવવામાં આવ્યું છે.^[27]તાજેતરમાં, યુનાઇટેડ કિંગડમમાં નેશનલ હેલ્થ સર્વિસ અને ફ્રેન્ચ એનેસ્થેસિયા એન્ડ ક્રિટિકલ કેર સોસાયટીએ ઇન્ટ્રા-ઓપરેટિવ ફ્લુઇડ મેનેજમેન્ટ માટે તેમની સૂચિત વ્યૂહરચનાઓના ભાગ રૂપે PVI મોનિટરિંગને સૂચિબદ્ધ કર્યું છે.^[28][29]

2011 માં, નિષ્ણાત વર્કગ્રુપે પલ્સ ઓક્સિમેટ્રી સાથે નવજાતની તપાસની ભલામણ કરીગંભીર જન્મજાત હૃદય રોગ(CCHD).^[30]CCHD વર્કગ્રુપે 59,876 વિષયોના બે મોટા, સંભવિત અભ્યાસોના પરિણામો ટાંક્યા છે જેમાં ન્યૂનતમ ખોટા હકારાત્મક સાથે CCHD ની ઓળખ વધારવા માટે સિગ્નલ એક્સ્ટ્રક્શન ટેક્નોલોજીનો ઉપયોગ કરવામાં આવ્યો હતો.^{[૩૧][૩૨]}CCHD વર્કગ્રુપે ભલામણ કરી છે કે નવજાતની તપાસ ગતિ સહિષ્ણુ પલ્સ ઓક્સિમેટ્રી સાથે કરવામાં આવે જે ઓછી પરફ્યુઝન સ્થિતિમાં પણ માન્ય કરવામાં આવી છે.2011 માં, યુએસ સેક્રેટરી ઓફ હેલ્થ એન્ડ હ્યુમન સર્વિસે ભલામણ કરેલ યુનિફોર્મ સ્ક્રીનીંગ પેનલમાં પલ્સ ઓક્સિમેટ્રીનો ઉમેરો કર્યો હતો.^[૩૩]સિગ્નલ નિષ્કર્ષણ તકનીકનો ઉપયોગ કરીને સ્ક્રીનીંગ માટેના પુરાવા પહેલાં, યુનાઇટેડ સ્ટેટ્સમાં 1% કરતા ઓછા નવજાત શિશુઓની તપાસ કરવામાં આવી હતી.આજે,નવજાત ફાઉન્ડેશનયુનાઇટેડ સ્ટેટ્સમાં સાર્વત્રિક સ્ક્રીનીંગની નજીક દસ્તાવેજીકરણ કર્યું છે અને આંતરરાષ્ટ્રીય સ્ક્રીનીંગ ઝડપથી વિસ્તરી રહી છે.^[૩૪]2014 માં, 122,738 નવજાત શિશુઓનો ત્રીજો મોટો અભ્યાસ કે જેમાં સિગ્નલ એક્સ્ટ્રક્શન ટેક્નોલૉજીનો પણ ઉપયોગ કરવામાં આવ્યો હતો, તેણે પ્રથમ બે મોટા અભ્યાસો જેવા જ સકારાત્મક પરિણામો દર્શાવ્યા હતા.^[35]

ઉચ્ચ-રિઝોલ્યુશન પલ્સ ઓક્સિમેટ્રી (HRPO)ને ઘરના સ્લીપ એપનિયા સ્ક્રીનીંગ અને દર્દીઓમાં પરીક્ષણ માટે વિકસાવવામાં આવી છે જેમના માટે તે કરવું અવ્યવહારુ છે.પોલિસોમ્નોગ્રાફી.^{[૩૬][૩૭]}તે બંને સ્ટોર કરે છે અને રેકોર્ડ કરે છેહૃદય ના ધબકારા નો દરઅને 1 સેકન્ડના અંતરાલમાં SpO2 અને સર્જીકલ દર્દીઓમાં ઉંઘની અવ્યવસ્થિત શ્વાસને શોધવામાં મદદ કરવા માટે એક અભ્યાસમાં દર્શાવવામાં આવ્યું છે.^[૩૮]

લાલ અને ઇન્ફ્રારેડ તરંગલંબાઇ માટે ઓક્સિજનયુક્ત હિમોગ્લોબિન (HbO2) અને ડીઓક્સિજનયુક્ત હિમોગ્લોબિન (Hb) નું શોષણ સ્પેક્ટ્રા

પલ્સ ઓક્સિમીટરની અંદરની બાજુ

બ્લડ-ઓક્સિજન મોનિટર ઓક્સિજનથી ભરેલા લોહીની ટકાવારી દર્શાવે છે.વધુ વિશિષ્ટ રીતે, તે કેટલી ટકાવારી માપે છેહિમોગ્લોબિન, રક્તમાં પ્રોટીન કે જે ઓક્સિજન વહન કરે છે, લોડ થાય છે.પલ્મોનરી પેથોલોજી વિનાના દર્દીઓ માટે સ્વીકાર્ય સામાન્ય શ્રેણી 95 થી 99 ટકા છે.દર્દીના શ્વાસોચ્છવાસ માટેના ઓરડામાં અથવા તેની નજીકની હવાદરિયાની સપાટી, ધમની pO નો અંદાજ₂બ્લડ-ઓક્સિજન મોનિટરમાંથી બનાવી શકાય છે"પેરિફેરલ ઓક્સિજનનું સંતૃપ્તિ"(SPO₂) વાંચન.

એક લાક્ષણિક પલ્સ ઓક્સિમીટર ઇલેક્ટ્રોનિક પ્રોસેસર અને નાની જોડીનો ઉપયોગ કરે છેપ્રકાશ ઉત્સર્જિત ડાયોડ(LEDs) નો સામનો કરવો એફોટો ડાયોડદર્દીના શરીરના અર્ધપારદર્શક ભાગ દ્વારા, સામાન્ય રીતે આંગળીના ટેરવા અથવા કાનની પટ્ટી.એક એલઇડી લાલ છે, સાથેતરંગલંબાઇ660 એનએમ, અને અન્ય છેઇન્ફ્રારેડ940 nm ની તરંગલંબાઇ સાથે.આ તરંગલંબાઇ પર પ્રકાશનું શોષણ ઓક્સિજનથી ભરેલા લોહી અને ઓક્સિજનની અછત વચ્ચે નોંધપાત્ર રીતે અલગ પડે છે.ઓક્સિજનયુક્ત હિમોગ્લોબિન વધુ ઇન્ફ્રારેડ પ્રકાશને શોષી લે છે અને વધુ લાલ પ્રકાશને પસાર થવા દે છે.ડીઓક્સિજનયુક્ત હિમોગ્લોબિન વધુ ઇન્ફ્રારેડ પ્રકાશને પસાર થવા દે છે અને વધુ લાલ પ્રકાશને શોષી લે છે.એલઈડી તેમના ચક્રમાં એક પર, પછી બીજી, પછી બંનેને પ્રતિ સેકન્ડમાં લગભગ ત્રીસ વખત બંધ કરે છે જે ફોટોડિયોડને લાલ અને ઇન્ફ્રારેડ પ્રકાશને અલગથી પ્રતિસાદ આપવા અને એમ્બિયન્ટ લાઇટ બેઝલાઇન માટે એડજસ્ટ કરવા માટે પરવાનગી આપે છે.^[૩૯]

પ્રસારિત થાય છે તે પ્રકાશની માત્રા (બીજા શબ્દોમાં, તે શોષાય નથી) માપવામાં આવે છે, અને દરેક તરંગલંબાઇ માટે અલગ સામાન્ય સંકેતો ઉત્પન્ન થાય છે.આ સિગ્નલો સમયસર વધઘટ થાય છે કારણ કે હાજર રહેલા ધમનીના રક્તનું પ્રમાણ દરેક ધબકારા સાથે વધે છે (શાબ્દિક રીતે ધબકારા).પ્રત્યેક તરંગલંબાઇમાં પ્રસારિત પ્રકાશમાંથી ન્યૂનતમ પ્રસારિત પ્રકાશને બાદ કરીને, અન્ય પેશીઓની અસરોને સુધારવામાં આવે છે, જે પલ્સટાઇલ ધમની રક્ત માટે સતત સંકેત ઉત્પન્ન કરે છે.^[40]ઇન્ફ્રારેડ લાઇટ મેઝરમેન્ટમાં રેડ લાઇટના માપનો ગુણોત્તર પછી પ્રોસેસર દ્વારા ગણવામાં આવે છે (જે ઓક્સિજનયુક્ત હિમોગ્લોબિન અને ડીઓક્સિજનયુક્ત હિમોગ્લોબિનનો ગુણોત્તર રજૂ કરે છે), અને આ ગુણોત્તર પછી SPO માં રૂપાંતરિત થાય છે.₂પ્રોસેસર દ્વારા એલુકઅપ ટેબલ^[40]આ પર આધારિતબીયર-લેમ્બર્ટ કાયદો.^[૩૯]સિગ્નલ વિભાજન અન્ય હેતુઓ માટે પણ કામ કરે છે: પલ્સેટાઈલ સિગ્નલનું પ્રતિનિધિત્વ કરતું પ્લેથિસ્મોગ્રાફ વેવફોર્મ ("પ્લેથ વેવ") સામાન્ય રીતે કઠોળના દ્રશ્ય સંકેત તેમજ સિગ્નલ ગુણવત્તા માટે પ્રદર્શિત થાય છે,^[41]અને પલ્સટાઈલ અને બેઝલાઈન શોષક વચ્ચેનો આંકડાકીય ગુણોત્તર (“પરફ્યુઝન ઇન્ડેક્સ“) નો ઉપયોગ પરફ્યુઝનનું મૂલ્યાંકન કરવા માટે થઈ શકે છે.^[25]

વ્યક્તિની આંગળી પર પલ્સ ઓક્સિમીટર પ્રોબ લાગુ પડે છે

પલ્સ ઓક્સિમીટર એ છેતબીબી ઉપકરણજે આડકતરી રીતે દર્દીના ઓક્સિજન સંતૃપ્તિ પર નજર રાખે છેલોહી(રક્તના નમૂના દ્વારા સીધા જ ઓક્સિજન સંતૃપ્તિને માપવાના વિરોધમાં) અને ત્વચામાં લોહીના જથ્થામાં ફેરફાર,ફોટોપ્લેથિસ્મોગ્રામજેના પર આગળ પ્રક્રિયા થઈ શકે છેઅન્ય માપન.^[41]પલ્સ ઓક્સિમીટરને મલ્ટિપેરામીટર પેશન્ટ મોનિટરમાં સામેલ કરી શકાય છે.મોટાભાગના મોનિટર પલ્સ રેટ પણ દર્શાવે છે.પરિવહન અથવા હોમ બ્લડ-ઓક્સિજન મોનિટરિંગ માટે પોર્ટેબલ, બેટરી સંચાલિત પલ્સ ઓક્સિમીટર પણ ઉપલબ્ધ છે.

ફાયદા[ફેરફાર કરો]

પલ્સ ઓક્સિમેટ્રી ખાસ કરીને અનુકૂળ છેબિનઆક્રમકરક્ત ઓક્સિજન સંતૃપ્તિનું સતત માપન.તેનાથી વિપરીત, લોહીના ગેસનું સ્તર અન્યથા દોરેલા લોહીના નમૂના પર પ્રયોગશાળામાં નક્કી કરવું આવશ્યક છે.પલ્સ ઓક્સિમેટ્રી દર્દીની કોઈપણ સેટિંગમાં ઉપયોગી છેઓક્સિજનસહિત અસ્થિર છેસઘન સંભાળ, સંચાલન, પુનઃપ્રાપ્તિ, કટોકટી અને હોસ્પિટલ વોર્ડ સેટિંગ્સ,પાઇલોટ્સદબાણ વગરના એરક્રાફ્ટમાં, કોઈપણ દર્દીના ઓક્સિજનેશનના મૂલ્યાંકન માટે અને પૂરકની અસરકારકતા અથવા જરૂરિયાત નક્કી કરવા માટેપ્રાણવાયુ.જો કે પલ્સ ઓક્સિમીટરનો ઉપયોગ ઓક્સિજનની દેખરેખ માટે કરવામાં આવે છે, તે ઓક્સિજનના ચયાપચય અથવા દર્દી દ્વારા ઉપયોગમાં લેવાતા ઓક્સિજનની માત્રા નક્કી કરી શકતું નથી.આ હેતુ માટે, તે પણ માપવા માટે જરૂરી છેકાર્બન ડાયોક્સાઇડ(CO₂) સ્તરો.શક્ય છે કે તેનો ઉપયોગ વેન્ટિલેશનમાં અસાધારણતા શોધવા માટે પણ થઈ શકે.જો કે, શોધવા માટે પલ્સ ઓક્સિમીટરનો ઉપયોગહાઇપોવેન્ટિલેશનપૂરક ઓક્સિજનના ઉપયોગથી ક્ષતિગ્રસ્ત છે, કારણ કે જ્યારે દર્દીઓ રૂમની હવામાં શ્વાસ લે છે ત્યારે જ શ્વસન કાર્યમાં અસાધારણતા તેના ઉપયોગથી વિશ્વસનીય રીતે શોધી શકાય છે.તેથી, જો દર્દી રૂમની હવામાં પૂરતા પ્રમાણમાં ઓક્સિજન જાળવવામાં સક્ષમ હોય તો પૂરક ઓક્સિજનનો નિયમિત વહીવટ અનિચ્છનીય હોઈ શકે છે, કારણ કે તે હાયપોવેન્ટિલેશનને શોધી શકાતું નથી.^[42]

ઉપયોગની તેમની સરળતા અને સતત અને તાત્કાલિક ઓક્સિજન સંતૃપ્તિ મૂલ્યો પ્રદાન કરવાની ક્ષમતાને કારણે, પલ્સ ઓક્સિમીટર આમાં મહત્વપૂર્ણ મહત્વ ધરાવે છે.કટોકટીની દવાઅને ખાસ કરીને શ્વસન અથવા કાર્ડિયાક સમસ્યાઓ ધરાવતા દર્દીઓ માટે પણ ખૂબ જ ઉપયોગી છેસીઓપીડી, અથવા કેટલાકના નિદાન માટેઊંઘની વિકૃતિઓજેમ કેએપનિયાઅનેહાયપોપનિયા.^[43]યુએસમાં 10,000 ફીટ (3,000 મીટર) અથવા 12,500 ફીટ (3,800 મીટર)થી ઉપરના દબાણ વગરના એરક્રાફ્ટમાં કામ કરતા પાયલોટ માટે પોર્ટેબલ બેટરી ઓપરેટેડ પલ્સ ઓક્સિમીટર ઉપયોગી છે.^[44]જ્યાં પૂરક ઓક્સિજન જરૂરી છે.પોર્ટેબલ પલ્સ ઓક્સિમીટર પર્વતારોહકો અને એથ્લેટ્સ માટે પણ ઉપયોગી છે જેમનું ઓક્સિજનનું સ્તર ઉચ્ચ સ્તરે ઘટી શકે છે.ઊંચાઈઅથવા કસરત સાથે.કેટલાક પોર્ટેબલ પલ્સ ઓક્સિમીટર સોફ્ટવેરનો ઉપયોગ કરે છે જે દર્દીના લોહીના ઓક્સિજન અને પલ્સને ચાર્ટ કરે છે, જે લોહીના ઓક્સિજનના સ્તરને તપાસવા માટે રીમાઇન્ડર તરીકે સેવા આપે છે.

તાજેતરની કનેક્ટિવિટી એડવાન્સમેન્ટ્સે હવે દર્દીઓ માટે હોસ્પિટલના મોનિટર સાથે કેબલ કનેક્શન વિના, બેડસાઇડ મોનિટર અને કેન્દ્રિય દર્દી સર્વેલન્સ સિસ્ટમ્સ પર દર્દીના ડેટાના પ્રવાહને બલિદાન આપ્યા વિના તેમના લોહીના ઓક્સિજન સંતૃપ્તિનું સતત નિરીક્ષણ કરવાનું શક્ય બનાવ્યું છે.માસિમો રેડિયસ PPG, 2019 માં રજૂ કરવામાં આવ્યું હતું, માસિમો સિગ્નલ એક્સ્ટ્રક્શન ટેક્નોલોજીનો ઉપયોગ કરીને ટેથરલેસ પલ્સ ઓક્સિમેટ્રી પ્રદાન કરે છે, જે દર્દીઓને સતત અને વિશ્વસનીય રીતે મોનિટર કરવામાં આવે ત્યારે મુક્તપણે અને આરામથી ખસેડવાની મંજૂરી આપે છે.^[45]રેડિયસ PPG દર્દીનો ડેટા સીધો સ્માર્ટફોન અથવા અન્ય સ્માર્ટ ડિવાઇસ સાથે શેર કરવા માટે સુરક્ષિત બ્લૂટૂથનો પણ ઉપયોગ કરી શકે છે.^[46]

મર્યાદાઓ[ફેરફાર કરો]

પલ્સ ઓક્સિમેટ્રી માત્ર હિમોગ્લોબિન સંતૃપ્તિને માપે છે, નહીંવેન્ટિલેશનઅને શ્વસન પર્યાપ્તતાનું સંપૂર્ણ માપ નથી.તે માટે અવેજી નથીરક્ત વાયુઓપ્રયોગશાળામાં તપાસવામાં આવે છે, કારણ કે તે બેઝ ડેફિસિટ, કાર્બન ડાયોક્સાઇડનું સ્તર, લોહીનો કોઈ સંકેત આપતો નથી.pH, અથવાબાયકાર્બોનેટ(HCO₃^-) એકાગ્રતા.ઓક્સિજનનું ચયાપચય સમયસીમા સમાપ્ત થયેલ CO નું નિરીક્ષણ કરીને સરળતાથી માપી શકાય છે₂, પરંતુ સંતૃપ્તિના આંકડા લોહીમાં ઓક્સિજનની સામગ્રી વિશે કોઈ માહિતી આપતા નથી.લોહીમાં મોટાભાગનો ઓક્સિજન હિમોગ્લોબિન દ્વારા વહન કરવામાં આવે છે;ગંભીર એનિમિયામાં, લોહીમાં ઓછું હિમોગ્લોબિન હોય છે, જે સંતૃપ્ત હોવા છતાં તેટલો ઓક્સિજન લઈ શકતો નથી.

ભૂલથી ઓછા વાંચનને કારણે થઈ શકે છેહાયપોપરફ્યુઝનમોનિટરિંગ માટે ઉપયોગમાં લેવાતા હાથપગનો (ઘણીવાર અંગ ઠંડા હોવાને કારણે, અથવા તેમાંથીવેસોકોન્સ્ટ્રક્શનના ઉપયોગ માટે ગૌણવાસોપ્રેસરએજન્ટો);ખોટી સેન્સર એપ્લિકેશન;ખૂબકોલાઉઝ્ડત્વચા;અથવા હલનચલન (જેમ કે ધ્રુજારી), ખાસ કરીને હાયપોપરફ્યુઝન દરમિયાન.ચોકસાઈની ખાતરી કરવા માટે, સેન્સરે સ્થિર પલ્સ અને/અથવા પલ્સ વેવફોર્મ પરત કરવું જોઈએ.પલ્સ ઓક્સિમેટ્રી ટેક્નોલોજીઓ ગતિ અને ઓછી પરફ્યુઝનની સ્થિતિ દરમિયાન ચોક્કસ ડેટા પ્રદાન કરવાની તેમની ક્ષમતાઓમાં અલગ પડે છે.^[૧૨][9]

પલ્સ ઓક્સિમેટ્રી પણ રુધિરાભિસરણ ઓક્સિજન પર્યાપ્તતાનું સંપૂર્ણ માપ નથી.જો ત્યાં અપૂરતું છેરક્ત પ્રવાહઅથવા લોહીમાં અપર્યાપ્ત હિમોગ્લોબિન (એનિમિયા), પેશીઓ પીડાઈ શકે છેહાયપોક્સિયાઉચ્ચ ધમની ઓક્સિજન સંતૃપ્તિ હોવા છતાં.

કારણ કે પલ્સ ઓક્સિમેટ્રી બાઉન્ડ હિમોગ્લોબિનની માત્ર ટકાવારી માપે છે, જ્યારે હિમોગ્લોબિન ઓક્સિજન સિવાય અન્ય કોઈ વસ્તુ સાથે જોડાય ત્યારે ખોટી રીતે ઉચ્ચ અથવા ખોટી રીતે નીચું વાંચન થશે:

• હિમોગ્લોબિન ઓક્સિજન કરતાં કાર્બન મોનોક્સાઇડ સાથે વધુ આકર્ષણ ધરાવે છે, અને દર્દીના વાસ્તવમાં હાયપોક્સેમિક હોવા છતાં ઉચ્ચ વાંચન થઈ શકે છે.ના કિસ્સાઓમાંકાર્બન મોનોક્સાઇડ ઝેર, આ અચોક્કસતા ની માન્યતામાં વિલંબ કરી શકે છેહાયપોક્સિયા(નીચા સેલ્યુલર ઓક્સિજન સ્તર).
• સાયનાઇડ ઝેરઉચ્ચ વાંચન આપે છે કારણ કે તે ધમનીના રક્તમાંથી ઓક્સિજન નિષ્કર્ષણ ઘટાડે છે.આ કિસ્સામાં, વાંચન ખોટું નથી, કારણ કે પ્રારંભિક સાયનાઇડ ઝેરમાં ધમનીના રક્તમાં ઓક્સિજન ખરેખર વધુ હોય છે.^{[સ્પષ્ટતા જરૂરી છે]}
• મેથેમોગ્લોબિનેમિયાલાક્ષણિક રીતે 80 ના દાયકાના મધ્યમાં પલ્સ ઓક્સિમેટ્રી રીડિંગનું કારણ બને છે.
• COPD [ખાસ કરીને ક્રોનિક બ્રોન્કાઇટિસ] ખોટા વાંચનનું કારણ બની શકે છે.^[47]

બિન-આક્રમક પદ્ધતિ જે ડાયશેમોગ્લોબિન્સનું સતત માપન કરવાની મંજૂરી આપે છે તે પલ્સ છેCO-oximeter, જે 2005 માં માસિમો દ્વારા બનાવવામાં આવ્યું હતું.^[48]વધારાની તરંગલંબાઇનો ઉપયોગ કરીને,^[49]તે ચિકિત્સકોને કુલ હિમોગ્લોબિન સાથે ડાયશેમોગ્લોબિન, કાર્બોક્સિહેમોગ્લોબિન અને મેથેમોગ્લોબિન માપવાનો માર્ગ પૂરો પાડે છે.^[50]

વપરાશમાં વધારો[ફેરફાર કરો]

iData રિસર્ચના અહેવાલ મુજબ 2011માં સાધનો અને સેન્સર માટે યુએસ પલ્સ ઓક્સિમેટ્રી મોનિટરિંગ માર્કેટ 700 મિલિયન યુએસડીથી વધુ હતું.^[51]

2008 માં, આંતરરાષ્ટ્રીય સ્તરે નિકાસ કરતા મુખ્ય તબીબી સાધનોના ઉત્પાદકોમાંથી અડધાથી વધુચીનપલ્સ ઓક્સિમીટરના ઉત્પાદકો હતા.^[52]

COVID-19 ની વહેલી તપાસ[ફેરફાર કરો]

ની પ્રારંભિક તપાસમાં મદદ કરવા માટે પલ્સ ઓક્સિમીટરનો ઉપયોગ કરવામાં આવે છેCOVID-19ચેપ, જે શરૂઆતમાં અસ્પષ્ટ નીચા ઓક્સિજન સંતૃપ્તિ અને હાયપોક્સિયાનું કારણ બની શકે છે.ધ ન્યૂ યોર્ક ટાઇમ્સઅહેવાલ આપ્યો છે કે "કોવિડ -19 દરમિયાન વ્યાપક ધોરણે પલ્સ ઓક્સિમીટર સાથે હોમ મોનિટરિંગની ભલામણ કરવી જોઈએ કે કેમ તે અંગે આરોગ્ય અધિકારીઓ વિભાજિત છે.વિશ્વસનીયતાના અભ્યાસો મિશ્ર પરિણામો દર્શાવે છે, અને કેવી રીતે પસંદ કરવું તે અંગે થોડું માર્ગદર્શન છે.પરંતુ ઘણા ડોકટરો દર્દીઓને એક લેવાની સલાહ આપી રહ્યા છે, જે તેને રોગચાળાનું ગો-ટૂ ગેજેટ બનાવે છે.^[53]

આ પણ જુઓ:ફોટોપ્લેથિસ્મોગ્રામ

ત્વચામાં લોહીના જથ્થામાં ફેરફારને કારણે, એપ્લિથસ્મોગ્રાફિકઓક્સિમીટર પર સેન્સર દ્વારા પ્રાપ્ત પ્રકાશ સિગ્નલ (ટ્રાન્સમિટન્સ) માં વિવિધતા જોઈ શકાય છે.વિવિધતાને એ તરીકે વર્ણવી શકાય છેસામયિક કાર્ય, જે બદલામાં ડીસી ઘટકમાં વિભાજિત કરી શકાય છે (શિખર મૂલ્ય)^[a]અને AC ઘટક (પીક માઈનસ વેલી).^[54]એસી ઘટક અને ડીસી ઘટકનો ગુણોત્તર, ટકાવારી તરીકે દર્શાવવામાં આવે છે, તે તરીકે ઓળખાય છે(પેરિફેરલ)પરફ્યુઝનઅનુક્રમણિકા(Pi) પલ્સ માટે, અને સામાન્ય રીતે 0.02% થી 20% ની રેન્જ ધરાવે છે.^[55]અગાઉનું માપન કહેવાય છેપલ્સ ઓક્સિમેટ્રી પ્લેથિસ્મોગ્રાફિક(POP) માત્ર "AC" ઘટકને માપે છે, અને મોનિટર પિક્સેલ્સમાંથી મેન્યુઅલી લેવામાં આવે છે.^[56][25]

પ્લેથ વેરિએબિલિટી ઇન્ડેક્સ(PVI) એ પરફ્યુઝન ઇન્ડેક્સની પરિવર્તનશીલતાનું માપ છે, જે શ્વાસના ચક્ર દરમિયાન થાય છે.ગાણિતિક રીતે તેની ગણતરી (પાઇ_{મહત્તમ}- પી_{મિનિટ})/પી_{મહત્તમ}× 100%, જ્યાં મહત્તમ અને લઘુત્તમ Pi મૂલ્યો એક અથવા ઘણા શ્વાસ ચક્રમાંથી હોય છે.^[54]તે પ્રવાહી વ્યવસ્થાપન હેઠળના દર્દીઓ માટે સતત પ્રવાહી પ્રતિભાવના ઉપયોગી, બિન-આક્રમક સૂચક તરીકે દર્શાવવામાં આવ્યું છે.^[25] પલ્સ ઓક્સિમેટ્રી પ્લેથિસ્મોગ્રાફિક વેવફોર્મ કંપનવિસ્તાર(ΔPOP) એ મેન્યુઅલી વ્યુત્પન્ન POP પર ઉપયોગ કરવા માટેની એક સમાન અગાઉની તકનીક છે, જેની ગણતરી(POP) તરીકે કરવામાં આવે છે_{મહત્તમ}- પીઓપી_{મિનિટ})/(પીઓપી_{મહત્તમ}+ પીઓપી_{મિનિટ})*2.^[56]

• ધમનીય રક્ત વાયુ
• કૅપ્નોગ્રાફી
• સંકલિત પલ્મોનરી ઇન્ડેક્સ
• શ્વસન મોનીટરીંગ
• તબીબી સાધનો
• યાંત્રિક વેન્ટિલેશન
• ઓક્સિજન સેન્સર
• ઓક્સિજન સંતૃપ્તિ
• ફોટોપ્લેથિસ્મોગ્રામ, કાર્બન ડાયોક્સાઇડનું માપન (CO₂) શ્વસન વાયુઓમાં
• સ્લીપ એપનિયા
• ઉલૈફ

1. ^માસિમો દ્વારા વપરાતી આ વ્યાખ્યા સિગ્નલ પ્રોસેસિંગમાં વપરાતા સરેરાશ મૂલ્યથી બદલાય છે;તે બેઝલાઇન શોષણ કરતાં પલ્સટાઇલ ધમની રક્ત શોષણને માપવા માટે છે.

1. ^ બ્રાન્ડ TM, બ્રાન્ડ ME, Jay GD (ફેબ્રુઆરી 2002)."દંતવલ્ક નેઇલ પોલીશ નોર્મોક્સિક સ્વયંસેવકોમાં પલ્સ ઓક્સિમેટ્રીમાં દખલ કરતી નથી".જર્નલ ઓફ ક્લિનિકલ મોનિટરિંગ અને કમ્પ્યુટિંગ.17(2): 93–6.doi:10.1023/A:1016385222568.PMID 12212998 છે.
2. ^ Jørgensen JS, Schmid ER, König V, Faisst K, Huch A, Huch R (જુલાઈ 1995)."કપાળ પલ્સ ઓક્સિમેટ્રીની મર્યાદાઓ".જર્નલ ઓફ ક્લિનિકલ મોનિટરિંગ.11(4): 253–6.doi:10.1007/bf01617520.PMID 7561999 છે.
3. ^ મેથેસ કે (1935).“Untersuchungen über die Sauerstoffsättigung des menschlichen Arterienblutes” [ધમની માનવ રક્તના ઓક્સિજન સંતૃપ્તિ પર અભ્યાસ].Naunyn-Schmiedeberg's Archives of Pharmacology (જર્મન ભાષામાં).179(6): 698–711.doi:10.1007/BF01862691.
4. ^ મિલિકન જીએ(1942)."ઓક્સિમીટર: માણસમાં ધમનીના રક્તના સતત ઓક્સિજન સંતૃપ્તિને માપવા માટેનું એક સાધન".વૈજ્ઞાનિક સાધનોની સમીક્ષા.13(10): 434–444.બિબકોડ:1942RScI…13..434M.doi:10.1063/1.1769941.
5. ^ઉપર જાઓ:^a b Severinghaus JW, Honda Y (એપ્રિલ 1987)."રક્ત ગેસ વિશ્લેષણનો ઇતિહાસ.VII.પલ્સ ઓક્સિમેટ્રી".જર્નલ ઓફ ક્લિનિકલ મોનિટરિંગ.3(2): 135–8.doi:10.1007/bf00858362.PMID 3295125 છે.
6. ^ “510(k): પ્રીમાર્કેટ સૂચના”.યુનાઇટેડ સ્ટેટ્સ ફૂડ એન્ડ ડ્રગ એડમિનિસ્ટ્રેશન.સુધારો 2017-02-23.
7. ^ "તથ્ય વિ. કાલ્પનિક".માસિમો કોર્પોરેશન.થી આર્કાઇવમૂળ13 એપ્રિલ 2009 ના રોજ. 1 મે 2018 ના રોજ સુધારો.
8. ^ લિન જેસી, સ્ટ્રોસ આરજી, કુલહવી જેસી, જોન્સન કેજે, ઝિમરમેન એમબી, ક્રેસ જીએ, કોનોલી એનડબ્લ્યુ, વિડનેસ જેએ (ઓગસ્ટ 2000)."નિયોનેટલ ઇન્ટેન્સિવ કેર નર્સરીમાં ફ્લેબોટોમી ઓવરડ્રો".બાળરોગ.106(2): E19.doi:10.1542/peds.106.2.e19.PMID 10920175.
9. ^ઉપર જાઓ:^a b c બાર્કર એસજે (ઓક્ટોબર 2002).""ગતિ-પ્રતિરોધક "પલ્સ ઓક્સિમેટ્રી: નવા અને જૂના મોડલની સરખામણી".એનેસ્થેસિયા અને એનાલજેસિયા.95(4): 967–72.doi:10.1213/00000539-200210000-00033.PMID 12351278.
10. ^ બાર્કર એસજે, શાહ એનકે (ઓક્ટોબર 1996)."સ્વયંસેવકોમાં પલ્સ ઓક્સિમીટરના પ્રદર્શન પર ગતિની અસરો".એનેસ્થેસિયોલોજી.85(4): 774–81.doi:10.1097/00000542-199701000-00014.PMID 8873547 છે.
11. ^ જોપ્લિંગ MW, ​​Mannheimer PD, Bebout DE (જાન્યુઆરી 2002)."પલ્સ ઓક્સિમીટર કામગીરીના પ્રયોગશાળા મૂલ્યાંકનમાં સમસ્યાઓ". એનેસ્થેસિયા અને એનાલજેસિયા.94(1 સપ્લાય): S62–8.PMID 11900041.
12. ^ઉપર જાઓ:^a b c શાહ એન, રાગાસ્વામી એચબી, ગોવિન્દુગરી કે, એસ્ટાનોલ એલ (ઓગસ્ટ 2012)."ગતિ દરમિયાન ત્રણ નવી પેઢીના પલ્સ ઓક્સિમીટરનું પ્રદર્શન અને સ્વયંસેવકોમાં ઓછા પરફ્યુઝન".જર્નલ ઓફ ક્લિનિકલ એનેસ્થેસિયા.24(5): 385–91.doi:10.1016/j.jclinane.2011.10.012.PMID 22626683.
13. ^ ડી ફેલિસ સી, લિયોની એલ, ટોમ્માસિની ઇ, ટોની જી, ટોટી પી, ડેલ વેકિયો એ, લાડીસા જી, લેટિની જી (માર્ચ 2008)."વૈકલ્પિક સિઝેરિયન ડિલિવરી પછી પ્રારંભિક પ્રતિકૂળ શ્વસન નિયોનેટલ પરિણામની આગાહી કરનાર તરીકે માતૃત્વ પલ્સ ઓક્સિમેટ્રી પરફ્યુઝન ઇન્ડેક્સ".પીડિયાટ્રિક ક્રિટિકલ કેર મેડિસિન.9(2): 203–8.doi:10.1097/pcc.0b013e3181670021.PMID 18477934.
14. ^ ડી ફેલિસ સી, લેટિની જી, વાકા પી, કોપોટિક આરજે (ઓક્ટોબર 2002)."નિયોનેટમાં ઉચ્ચ બીમારીની તીવ્રતા માટે આગાહી કરનાર તરીકે પલ્સ ઓક્સિમીટર પરફ્યુઝન ઇન્ડેક્સ".યુરોપિયન જર્નલ ઓફ પેડિયાટ્રિક્સ.161(10): 561–2.doi:10.1007/s00431-002-1042-5.PMID 12297906 છે.
15. ^ ડી ફેલિસ સી, ગોલ્ડસ્ટીન એમઆર, પેરિની એસ, વેરોટી એ, ક્રિસ્ક્યુલો એમ, લેટિની જી (માર્ચ 2006)."હિસ્ટોલોજિક કોરીયોઆમ્નાઈટીસ સાથે અકાળ નવજાત શિશુમાં પલ્સ ઓક્સિમેટ્રી સિગ્નલમાં પ્રારંભિક ગતિશીલ ફેરફારો".7(2): 138–42.doi:10.1097/01.PCC.0000201002.50708.62.PMID 16474255.
16. ^ Takahashi S, Kakiuchi S, Nanba Y, Tsukamoto K, Nakamura T, Ito Y (એપ્રિલ 2010)."ખૂબ ઓછા જન્મ વજનવાળા શિશુઓમાં નીચા શ્રેષ્ઠ વેના કાવા પ્રવાહની આગાહી કરવા માટે પલ્સ ઓક્સિમીટરમાંથી મેળવેલ પરફ્યુઝન ઇન્ડેક્સ".પેરીનેટોલોજી જર્નલ.30(4): 265–9.doi:10.1038/jp.2009.159.પીએમસી 2834357 છે.PMID 19907430.
17. ^ Ginosar Y, Weiniger CF, Meroz Y, Kurz V, Bdolah-Abram T, Babchenko A, Nitzan M, Davidson EM (સપ્ટેમ્બર 2009)."એપિડ્યુરલ એનેસ્થેસિયા પછી સહાનુભૂતિના પ્રારંભિક સૂચક તરીકે પલ્સ ઓક્સિમીટર પરફ્યુઝન ઇન્ડેક્સ".એક્ટા એનેસ્થેસિયોલોજિકા સ્કેન્ડિનેવિકા.53(8): 1018–26.doi:10.1111/j.1399-6576.2009.01968.x.PMID 19397502.
18. ^ ગ્રેનેલી એ, ઓસ્ટમેન-સ્મિથ I (ઓક્ટોબર 2007)."નિર્ણાયક ડાબા હૃદય અવરોધ માટે સ્ક્રીનીંગ માટે સંભવિત સાધન તરીકે બિન-આક્રમક પેરિફેરલ પરફ્યુઝન ઇન્ડેક્સ".એક્ટા પેડિયાટ્રિકા.96(10): 1455-9.doi:10.1111/j.1651-2227.2007.00439.x.PMID 17727691.
19. ^ હે ડબ્લ્યુડબ્લ્યુ, રોડન ડીજે, કોલિન્સ એસએમ, મેલારા ડીએલ, હેલ કેએ, ફાશો એલએમ (2002)."નિયોનેટલ દર્દીઓમાં પરંપરાગત અને નવી પલ્સ ઓક્સિમેટ્રીની વિશ્વસનીયતા".પેરીનેટોલોજી જર્નલ.22(5): 360–6.doi:10.1038/sj.jp.7210740.PMID 12082469 છે.
20. ^ Castillo A, Deulofeut R, Critz A, Sola A (ફેબ્રુઆરી 2011)."ક્લિનિકલ પ્રેક્ટિસ અને એસપીઓમાં ફેરફારો દ્વારા અકાળ શિશુઓમાં અકાળે રેટિનોપેથીનું નિવારણ₂ટેકનોલોજી".એક્ટા પેડિયાટ્રિકા.100(2): 188–92.doi:10.1111/j.1651-2227.2010.02001.x.પીએમસી 3040295 છે.PMID 20825604.
21. ^ ડર્બિન સીજી, રોસ્ટોવ એસકે (ઓગસ્ટ 2002)."વધુ વિશ્વસનીય ઓક્સિમેટ્રી ધમનીય રક્ત વાયુના વિશ્લેષણની આવર્તન ઘટાડે છે અને કાર્ડિયાક સર્જરી પછી ઓક્સિજન છોડાવવાની ઉતાવળ કરે છે: નવી તકનીકની ક્લિનિકલ અસરની સંભવિત, રેન્ડમાઇઝ્ડ ટ્રાયલ".ક્રિટિકલ કેર મેડિસિન.30(8): 1735–40.doi:10.1097/00003246-200208000-00010.PMID 12163785 છે.
22. ^ Taenzer AH, Pyke JB, McGrath SP, Blike GT (ફેબ્રુઆરી 2010)."રેસ્ક્યુ ઇવેન્ટ્સ અને ઇન્ટેન્સિવ કેર યુનિટ ટ્રાન્સફર પર પલ્સ ઓક્સિમેટ્રી સર્વેલન્સની અસર: સંમતિ પહેલાં અને પછીનો અભ્યાસ".એનેસ્થેસિયોલોજી.112(2): 282–7.doi:10.1097/aln.0b013e3181ca7a9b.PMID 20098128.
23. ^ મેકગ્રા, સુસાન પી.;મેકગવર્ન, ક્રિસ્ટલ એમ.;પેરેઆર્ડ, ઈરિના એમ.;હુઆંગ, વાયોલા;મોસ, લિન્ઝી બી.;બ્લાઇક, જ્યોર્જ ટી. (2020-03-14)."શામક અને પીડાનાશક દવાઓ સાથે સંકળાયેલ ઇનપેશન્ટ રેસ્પિરેટરી અરેસ્ટ: દર્દીના મૃત્યુદર અને ગંભીર રોગિષ્ઠતા પર સતત દેખરેખની અસર".જર્નલ ઓફ પેશન્ટ સેફ્ટી.doi:10.1097/PTS.0000000000000696.ISSN 1549-8425.PMID 32175965 છે.
24. ^ Zimmermann M, Feibike T, Keyl C, Prasser C, Moritz S, Graf BM, Wiesenack C (જૂન 2010)."મોટી શસ્ત્રક્રિયામાંથી પસાર થતા યાંત્રિક રીતે વેન્ટિલેટેડ દર્દીઓમાં પ્રવાહી પ્રતિભાવની આગાહી કરવા માટે પ્લથ વેરિએબિલિટી ઇન્ડેક્સની તુલનામાં સ્ટ્રોક વોલ્યુમ વિવિધતાની ચોકસાઈ".યુરોપિયન જર્નલ ઓફ એનેસ્થેસિયોલોજી.27(6): 555–61.doi:10.1097/EJA.0b013e328335fbd1.PMID 20035228.
25. ^ઉપર જાઓ:^a b c d Cannesson M, Desebbe O, Rosamel P, Delannoy B, Robin J, Bastien O, Lehot JJ (ઑગસ્ટ 2008)."પલ્સ ઓક્સિમીટર પ્લેથિસ્મોગ્રાફિક વેવફોર્મ કંપનવિસ્તારમાં શ્વસન ભિન્નતા પર દેખરેખ રાખવા અને ઓપરેટિંગ થિયેટરમાં પ્રવાહી પ્રતિભાવની આગાહી કરવા માટે પ્લેથ વેરિએબિલિટી ઇન્ડેક્સ".બ્રિટિશ જર્નલ ઓફ એનેસ્થેસિયા.101(2): 200–6.doi:10.1093/bja/aen133.PMID 18522935.
26. ^ P, Lois F, de Kock M (ઑક્ટોબર 2010) ને ભૂલી જાઓ."ધ્યેય-નિર્દેશિત પ્રવાહી વ્યવસ્થાપન પલ્સ ઓક્સિમીટર-ડેરિવ્ડ પ્લેથ વેરિએબિલિટી ઇન્ડેક્સના આધારે લેક્ટેટ સ્તર ઘટાડે છે અને પ્રવાહી વ્યવસ્થાપન સુધારે છે".એનેસ્થેસિયા અને એનાલજેસિયા.111(4): 910–4.doi:10.1213/ANE.0b013e3181eb624f.PMID 20705785.
27. ^ Ishii M, Ohno K (માર્ચ 1977)."આવશ્યક હાયપરટેન્શન ધરાવતા કિશોર અને વૃદ્ધ દર્દીઓ વચ્ચે શરીરના પ્રવાહીના પ્રમાણ, પ્લાઝ્મા રેનિન પ્રવૃત્તિ, હેમોડાયનેમિક્સ અને પ્રેશર પ્રતિભાવની તુલના".જાપાનીઝ પરિભ્રમણ જર્નલ.41(3): 237–46.doi:10.1253/jcj.41.237.PMID 870721 છે.
28. ^ "NHS ટેક્નોલોજી એડોપ્શન સેન્ટર".Ntac.nhs.uk.સુધારો 2015-04-02.^{[કાયમી મૃત લિંક]}
29. ^ Vallet B, Blanloeil Y, Cholley B, Orliaguet G, Pierre S, Tavernier B (ઑક્ટોબર 2013)."પેરીઓપરેટિવ હેમોડાયનેમિક ઓપ્ટિમાઇઝેશન માટેની માર્ગદર્શિકા".એનાલેસ ફ્રાન્સેસ ડી'એનેસ્થેસી એટ ડી રીએનિમેશન.32(10): e151–8.doi:10.1016/j.annfar.2013.09.010.PMID 24126197.
30. ^ Kemper AR, Mahle WT, Martin GR, Cooley WC, Kumar P, Morrow WR, Kelm K, Pearson GD, Glidewell J, Grosse SD, Howell RR (નવેમ્બર 2011)."જટિલ જન્મજાત હૃદય રોગ માટે સ્ક્રીનીંગના અમલીકરણ માટેની વ્યૂહરચનાઓ".બાળરોગ.128(5): e1259–67.doi:10.1542/peds.2011-1317.PMID 21987707.
31. ^ ડી-વાહલ ગ્રેનેલી એ, વેનરગ્રેન એમ, સેન્ડબર્ગ કે, મેલેન્ડર એમ, બેજલમ સી, ઇંગનાસ એલ, એરિક્સન એમ, સેગરડાહલ એન, એગ્રેન એ, એકમેન-જોલ્સન બીએમ, સુન્નેગર્ધ જે, વર્ડિચિયો એમ, ઓસ્ટમેન-સ્મિથ I (જાન્યુઆરી 2009)."વાહિની આધારિત જન્મજાત હૃદય રોગની શોધ પર પલ્સ ઓક્સિમેટ્રી સ્ક્રીનીંગની અસર: 39,821 નવજાત શિશુઓમાં સ્વીડિશ સંભવિત સ્ક્રીનીંગ અભ્યાસ".BMJ.338: a3037.doi:10.1136/bmj.a3037.પીએમસી 2627280 છે.PMID 19131383.
32. ^ ઇવર એકે, મિડલટન એલજે, ફર્મસ્ટન એટી, ભોયર એ, ડેનિયલ્સ જેપી, થંગારાટીનમ એસ, ડીક્સ જેજે, ખાન કેએસ (ઓગસ્ટ 2011)."નવજાત શિશુમાં જન્મજાત હૃદયની ખામીઓ માટે પલ્સ ઓક્સિમેટ્રી સ્ક્રીનીંગ (PulseOx): એક પરીક્ષણ સચોટતા અભ્યાસ".લેન્સેટ.378(9793): 785–94.doi:10.1016/S0140-6736(11)60753-8.PMID 21820732 છે.
33. ^ Mahle WT, Martin GR, Beekman RH, Morrow WR (જાન્યુઆરી 2012).“ગંભીર જન્મજાત હૃદય રોગ માટે પલ્સ ઓક્સિમેટ્રી સ્ક્રીનીંગ માટે આરોગ્ય અને માનવ સેવાઓની ભલામણનું સમર્થન”. બાળરોગ.129(1): 190–2.doi:10.1542/peds.2011-3211.PMID 22201143.
34. ^ "નવજાત સીસીએચડી સ્ક્રીનીંગ પ્રોગ્રેસ મેપ".Cchdscreeningmap.org.7 જુલાઈ 2014. સુધારો 2015-04-02.
35. ^ Zhao QM, Ma XJ, Ge XL, Liu F, Yan WL, Wu L, Ye M, Liang XC, Zhang J, Gao Y, Jia B, Huang GY (ઑગસ્ટ 2014)."ચીનમાં નવજાત શિશુમાં જન્મજાત હૃદય રોગની તપાસ માટે ક્લિનિકલ મૂલ્યાંકન સાથે પલ્સ ઓક્સિમેટ્રી: એક સંભવિત અભ્યાસ".લેન્સેટ.384(9945): 747–54.doi:10.1016/S0140-6736(14)60198-7.PMID 24768155 છે.
36. ^ વેલેન્ઝા ટી (એપ્રિલ 2008)."ઓક્સિમેટ્રી પર પલ્સ રાખવા".માંથી આર્કાઇવમૂળ10 ફેબ્રુઆરી, 2012 ના રોજ.
37. ^ "PULSOX -300i"(પીડીએફ).Maxtec Inc. આર્કાઇવ માંથીમૂળ(PDF) 7 જાન્યુઆરી, 2009 ના રોજ.
38. ^ ચુંગ એફ, લિયાઓ પી, એલ્સેડ એચ, ઇસ્લામ એસ, શાપિરો સીએમ, સન વાય (મે 2012)."નિશાચર ઓક્સિમેટ્રીમાંથી ઓક્સિજન ડિસેચ્યુરેશન ઇન્ડેક્સ: સર્જિકલ દર્દીઓમાં ઊંઘ-વિકારવાળા શ્વાસને શોધવા માટે એક સંવેદનશીલ અને વિશિષ્ટ સાધન".એનેસ્થેસિયા અને એનાલજેસિયા.114(5): 993–1000.doi:10.1213/ane.0b013e318248f4f5.PMID 22366847.
39. ^ઉપર જાઓ:^a b "પલ્સ ઓક્સિમેટ્રીના સિદ્ધાંતો".એનેસ્થેસિયા યુકે.11 સપ્ટે 2004. આર્કાઇવ માંથીમૂળ2015-02-24 ના રોજ.સુધારો 2015-02-24.
40. ^ઉપર જાઓ:^a b "પલ્સ ઓક્સિમેટ્રી".Oximetry.org.2002-09-10.થી આર્કાઇવમૂળ2015-03-18 ના રોજ.સુધારો 2015-04-02.
41. ^ઉપર જાઓ:^a b "ICU માં SpO2 મોનિટરિંગ"(પીડીએફ).લિવરપૂલ હોસ્પિટલ.24 માર્ચ 2019ના રોજ સુધારો.
42. ^ Fu ES, Downs JB, Schweiger JW, Miguel RV, Smith RA (નવેમ્બર 2004)."પૂરક ઓક્સિજન પલ્સ ઓક્સિમેટ્રી દ્વારા હાઇપોવેન્ટિલેશનની શોધને અવરોધે છે".છાતી.126(5): 1552–8.doi:10.1378/છાતી.126.5.1552.PMID 15539726 છે.
43. ^ શ્લોશન ડી, ઇલિયટ MW (એપ્રિલ 2004)."ઊંઘ .3: ક્લિનિકલ રજૂઆત અને અવરોધક સ્લીપ એપનિયા હાયપોપનિયા સિન્ડ્રોમનું નિદાન”.થોરાક્સ.59(4): 347–52.doi:10.1136/thx.2003.007179.પીએમસી 1763828 છે.PMID 15047962 છે.
44. ^ "FAR ભાગ 91 સેકન્ડ.91.211 09/30/1963 થી અસરકારક".Airweb.faa.gov.થી આર્કાઇવમૂળ2018-06-19 ના રોજ.સુધારો 2015-04-02.
45. ^ "માસિમોએ રેડિયસ PPG™, પ્રથમ ટેથરલેસ SET® પલ્સ ઓક્સિમેટ્રી સેન્સર સોલ્યુશનની FDA ક્લિયરન્સની જાહેરાત કરી"www.businesswire.com.2019-05-16.સુધારો 2020-04-17.
46. ^ "માસિમો અને યુનિવર્સિટી હોસ્પિટલો સંયુક્તપણે માસિમો સેફ્ટી નેટ™ની જાહેરાત કરે છે, એક નવું રિમોટ પેશન્ટ મેનેજમેન્ટ સોલ્યુશન જે કોવિડ-19 પ્રતિભાવ પ્રયત્નોને સહાય કરવા માટે રચાયેલ છે".www.businesswire.com.2020-03-20.સુધારો 2020-04-17.
47. ^ અમલકાંતિ એસ, પેન્ટાકોટા MR (એપ્રિલ 2016)."પલ્સ ઓક્સિમેટ્રી સીઓપીડીમાં ઓક્સિજન સંતૃપ્તિને વધારે પડતો અંદાજ આપે છે".શ્વસન સંભાળ.61(4): 423–7.doi:10.4187/respcare.04435.PMID 26715772.
48. ^ યુકે 2320566
49. ^ મેસેલ, વિલિયમ;રોજર જે. લેવિસ (2010)."કાર્બોક્સીહેમોગ્લોબિનનું બિન-આક્રમક માપન: કેટલું સચોટ છે તે પૂરતું છે?".ઈમરજન્સી મેડિસિનનો ઇતિહાસ.56(4): 389–91.doi:10.1016/j.annemergmed.2010.05.025.PMID 20646785.
50. ^ "કુલ હિમોગ્લોબિન (SpHb)".માસિમો.24 માર્ચ 2019ના રોજ સુધારો.
51. ^પેશન્ટ મોનિટરિંગ ઇક્વિપમેન્ટ માટે યુએસ માર્કેટ.iData સંશોધન.મે 2012
52. ^ "કી પોર્ટેબલ મેડિકલ ડિવાઇસ વિક્રેતાઓ વિશ્વભરમાં".ચાઇના પોર્ટેબલ મેડિકલ ડિવાઇસીસ રિપોર્ટ.ડિસેમ્બર 2008.
53. ^ પાર્કર-પોપ, તારા (24-04-2020)."પલ્સ ઓક્સિમીટર શું છે, અને શું મારે ઘરે ખરેખર તેની જરૂર છે?".ધ ન્યૂ યોર્ક ટાઇમ્સ.ISSN 0362-4331.સુધારો 2020-04-25.
54. ^ઉપર જાઓ:^a b યુએસ પેટન્ટ 8,414,499
55. ^ લિમા, એ;બેકર, જે (ઓક્ટોબર 2005)."પેરિફેરલ પરફ્યુઝનનું બિન-આક્રમક દેખરેખ".ઇન્ટેન્સિવ કેર મેડિસિન.31(10): 1316–26.doi:10.1007/s00134-005-2790-2.PMID 16170543.
56. ^ઉપર જાઓ:^a b કેનેસન, એમ;એટોફ, વાય;રોઝમેલ, પી;દેસેબે, ઓ;જોસેફ, પી;મેટન, ઓ;બેસ્ટિયન, ઓ;લેહોત, જેજે (જૂન 2007)."ઓપરેટિંગ રૂમમાં પ્રવાહી પ્રતિભાવની આગાહી કરવા માટે પલ્સ ઓક્સિમેટ્રી પ્લેથિસ્મોગ્રાફિક વેવફોર્મ કંપનવિસ્તારમાં શ્વસન ભિન્નતા". એનેસ્થેસિયોલોજી.106(6): 1105–11.doi:10.1097/01.anes.0000267593.72744.20.PMID 17525584 છે.