ECG લીડ લાઇનની રચના અને મહત્વ

1. અંગ લીડ્સ

સ્ટાન્ડર્ડ લિમ્બ લીડ્સ I, ​​II, અને III અને કમ્પ્રેશન યુનિપોલર લિમ્બ લીડ્સ aVR, aVL અને aVF સહિત.

(1) સ્ટાન્ડર્ડ લિમ્બ લીડ: દ્વિધ્રુવી લીડ તરીકે પણ ઓળખાય છે, જે બે અંગો વચ્ચેના સંભવિત તફાવતને પ્રતિબિંબિત કરે છે.

(2) દબાણયુક્ત યુનિપોલર લિમ્બ લીડ: બે ઇલેક્ટ્રોડમાં, માત્ર એક ઇલેક્ટ્રોડ સંભવિત દર્શાવે છે, અને અન્ય ઇલેક્ટ્રોડની સંભવિત શૂન્ય સમાન છે.આ સમયે, રચાયેલ વેવફોર્મનું કંપનવિસ્તાર નાનું છે, તેથી દબાણનો ઉપયોગ સરળ શોધ માટે માપવામાં આવેલ સંભવિતને વધારવા માટે થાય છે.

(3) ECG ને ક્લિનિકલી ટ્રેસ કરતી વખતે, લિમ્બ લીડ પ્રોબ ઇલેક્ટ્રોડના 4 રંગો હોય છે, અને તેમની પ્લેસમેન્ટ પોઝિશન આ પ્રમાણે છે: લાલ ઇલેક્ટ્રોડ જમણા ઉપલા અંગના કાંડા પર હોય છે, પીળો ઇલેક્ટ્રોડ ડાબા ઉપલા ભાગના કાંડા પર હોય છે. અંગ, અને લીલો ઇલેક્ટ્રોડ ડાબા નીચલા અંગના પગ અને પગની ઘૂંટી પર છે.કાળો ઇલેક્ટ્રોડ જમણા નીચલા અંગના પગની ઘૂંટી પર સ્થિત છે.

2. છાતી લીડ્સ

તે એક ધ્રુવીય લીડ છે, જેમાં લીડ V1 થી V6 નો સમાવેશ થાય છે.પરીક્ષણ દરમિયાન, પોઝિટિવ ઇલેક્ટ્રોડને છાતીની દિવાલના ઉલ્લેખિત ભાગ પર મૂકવો જોઈએ, અને કેન્દ્રીય વિદ્યુત ટર્મિનલ બનાવવા માટે અંગના 3 ઇલેક્ટ્રોડને 5 K રેઝિસ્ટર દ્વારા નકારાત્મક ઇલેક્ટ્રોડ સાથે જોડવા જોઈએ.

નિયમિત ECG પરીક્ષા દરમિયાન, દ્વિધ્રુવીના 12 લીડ્સ, દબાણયુક્ત યુનિપોલર લિમ્બ લીડ્સ અને V1～V6 જરૂરિયાતો પૂરી કરી શકે છે.જો ડેક્સ્ટ્રોકાર્ડિયા, જમણા વેન્ટ્રિક્યુલર હાઇપરટ્રોફી અથવા મ્યોકાર્ડિયલ ઇન્ફાર્ક્શનની શંકા હોય, તો લીડ V7, V8, V9 અને V3R ઉમેરવા જોઈએ.V7 ડાબી પશ્ચાદવર્તી એક્સેલરી લાઇન પર V4 ના સ્તરે છે;V8 ડાબી સ્કેપ્યુલર લાઇન પર V4 ના સ્તરે છે;V9 ડાબી કરોડરજ્જુની બાજુએ છે V4 સ્તર પર છે;V3R જમણી છાતી પર V3 ના અનુરૂપ ભાગ પર છે.

મોનીટરીંગ મહત્વ

1. 12-લીડ મોનિટરિંગ સિસ્ટમ સમયસર મ્યોકાર્ડિયલ ઇસ્કેમિયાની ઘટનાઓને પ્રતિબિંબિત કરી શકે છે.70% થી 90% મ્યોકાર્ડિયલ ઇસ્કેમિયા ઇલેક્ટ્રોકાર્ડિયોગ્રામ દ્વારા શોધી કાઢવામાં આવે છે, અને તબીબી રીતે, તે ઘણીવાર એસિમ્પટમેટિક હોય છે.

2. અસ્થિર કંઠમાળ અને મ્યોકાર્ડિયલ ઇન્ફાર્ક્શન જેવા મ્યોકાર્ડિયલ ઇસ્કેમિયાના જોખમવાળા દર્દીઓ માટે, 12-લીડ એસટી-સેગમેન્ટનું સતત ઇસીજી મોનિટરિંગ તીવ્ર મ્યોકાર્ડિયલ ઇસ્કેમિયાની ઘટનાઓને તાત્કાલિક શોધી શકે છે, ખાસ કરીને એસિમ્પટમેટિક મ્યોકાર્ડિયલ ઇસ્કેમિયાની ઘટનાઓ, જે ક્લિનિકલ ડાયગ્નોસિસ માટે વિશ્વસનીય સમય પૂરો પાડે છે. અને સારવાર.

3. માત્ર લીડ II નો ઉપયોગ કરીને ઇન્ટ્રાવેન્ટ્રિક્યુલર વિભેદક વહન સાથે વેન્ટ્રિક્યુલર ટાકીકાર્ડિયા અને સુપરવેન્ટ્રિક્યુલર ટાકીકાર્ડિયા વચ્ચે ચોક્કસ રીતે તફાવત કરવો મુશ્કેલ છે.V અને MCL (P તરંગ અને QRS કોમ્પ્લેક્સ સૌથી સ્પષ્ટ મોર્ફોલોજી ધરાવે છે) બેને યોગ્ય રીતે અલગ કરવા માટે શ્રેષ્ઠ લીડ છે.

4. હૃદયની અસામાન્ય લયનું મૂલ્યાંકન કરતી વખતે, એક લીડનો ઉપયોગ કરતાં બહુવિધ લીડ્સનો ઉપયોગ કરવો વધુ સચોટ છે.

5. પરંપરાગત સિંગલ-લીડ મોનિટરિંગ સિસ્ટમ કરતાં દર્દીને એરિથમિયા છે કે કેમ તે જાણવા માટે 12-લીડ મોનિટરિંગ સિસ્ટમ વધુ સચોટ અને સમયસર છે, તેમજ એરિથમિયાનો પ્રકાર, શરૂઆતનો દર, દેખાવનો સમય, સમયગાળો અને તે પહેલાં અને પછીના ફેરફારો. દવા સારવાર.

6. એરિથમિયાની પ્રકૃતિ નક્કી કરવા, નિદાન અને સારવારની પદ્ધતિઓ પસંદ કરવા અને સારવારની અસરોનું અવલોકન કરવા માટે સતત 12-લીડ ઇસીજી મોનિટરિંગ ખૂબ જ મહત્વપૂર્ણ છે.

7. 12-લીડ મોનિટરિંગ સિસ્ટમની ક્લિનિકલ એપ્લિકેશન્સમાં પણ તેની મર્યાદાઓ છે, અને તે હસ્તક્ષેપ માટે સંવેદનશીલ છે.જ્યારે દર્દીના શરીરની સ્થિતિ બદલાય છે અથવા સમય માટે ઇલેક્ટ્રોડ્સનો ઉપયોગ કરવામાં આવે છે, ત્યારે સ્ક્રીન પર ઘણી બધી હસ્તક્ષેપ તરંગો દેખાશે, જે ઇલેક્ટ્રોકાર્ડિયોગ્રામના નિર્ણય અને વિશ્લેષણને અસર કરશે.