उच्च आवृत्ति इलेक्ट्रोसर्जिकल इकाइयां- सुरक्षित उपयोग के लिए कार्य सिद्धांत और सावधानियां

इलेक्ट्रोसर्जिकल इकाइयां(ईएसयू) एक इलेक्ट्रोसर्जिकल उपकरण है जो ऊतक को काटने और जमावट के कारण रक्तस्राव को नियंत्रित करने के लिए उच्च आवृत्ति वाले विद्युत प्रवाह का उपयोग करता है।यह ऊतक को गर्म करता है जब शरीर के संपर्क में प्रभावी इलेक्ट्रोड टिप द्वारा उत्पन्न उच्च-आवृत्ति वाले उच्च-वोल्टेज वर्तमान, और शरीर के ऊतकों के पृथक्करण और जमावट का एहसास होता है, जिससे काटने और हेमोस्टेसिस का उद्देश्य प्राप्त होता है।

ईएसयू एक मोनोपोलर या बाइपोलर मोड का उपयोग कर सकता है

1. मोनोपोलर मोड

मोनोपोलर मोड में, ऊतक को काटने और जमने के लिए एक पूर्ण सर्किट का उपयोग किया जाता है।सर्किट में उच्च आवृत्ति जनरेटर, नकारात्मक प्लेट,कनेक्टर ग्राउंडिंग पैड केबलऔर इलेक्ट्रोड।उच्च आवृत्ति वाले इलेक्ट्रोसर्जिकल इकाइयों का ताप प्रभाव रोगग्रस्त ऊतक को नष्ट कर सकता है।यह उच्च-घनत्व और उच्च-आवृत्ति धारा को इकट्ठा करता है और ऊतक को उस बिंदु पर नष्ट कर देता है जहां यह प्रभावी इलेक्ट्रोड की नोक से संपर्क करता है।ठोसकरण तब होता है जब इलेक्ट्रोड के संपर्क में ऊतक या कोशिका का तापमान कोशिका में प्रोटीन के विकृतीकरण तक बढ़ जाता है।यह सटीक सर्जिकल प्रभाव तरंग, वोल्टेज, करंट, ऊतक प्रकार और इलेक्ट्रोड के आकार और आकार पर निर्भर करता है।

2. द्विध्रुवी मोड

कार्रवाई की सीमा के दो सिरों तक सीमित हैद्विध्रुवी संदंश, और संदंश की क्षति और प्रभाव की सीमा एकध्रुवीय की तुलना में बहुत छोटी होती है।यह छोटी रक्त वाहिकाओं (व्यास <4 मिमी) और फैलोपियन ट्यूब को अवरुद्ध करने के लिए उपयुक्त है।इसलिए, द्विध्रुवी जमावट मुख्य रूप से मस्तिष्क सर्जरी, माइक्रोसर्जरी, पांच विशेषताओं, प्रसूति और स्त्री रोग, हाथ की सर्जरी, आदि में उपयोग किया जाता है। उच्च आवृत्ति इलेक्ट्रोसर्जिकल इकाइयों द्विध्रुवी जमावट की सुरक्षा को धीरे-धीरे पहचाना जा रहा है, और इसकी आवेदन सीमा धीरे-धीरे बढ़ रही है।

इलेक्ट्रोसर्जिकल इकाइयां कार्य सिद्धांत

इलेक्ट्रोसर्जिकल सर्जरी में, करंट प्रवाहित होता हैइलेक्ट्रोसर्जिकल पेंसिलमानव शरीर में, और नकारात्मक प्लेट पर बह जाता है।सामान्य रूप से हमारे मुख्य आवृत्ति 50 हर्ट्ज है।हम इस फ़्रीक्वेंसी बैंड में इलेक्ट्रोसर्जरी भी कर सकते हैं, लेकिन करंट मानव शरीर में बहुत अधिक उत्तेजना पैदा कर सकता है और मृत्यु का कारण बन सकता है।वर्तमान आवृत्ति 100KHz से अधिक होने के बाद, नसें और मांसपेशियां अब धारा पर प्रतिक्रिया नहीं करती हैं।इसलिए, उच्च-आवृत्ति इलेक्ट्रोसर्जिकल इकाइयाँ मुख्य के 50Hz करंट को 200KHz से अधिक उच्च-आवृत्ति वाले करंट में परिवर्तित करती हैं।इस तरह, उच्च आवृत्ति वाली ऊर्जा रोगी को न्यूनतम उत्तेजना प्रदान कर सकती है।मानव शरीर के माध्यम से बिजली के झटके का कोई खतरा नहीं है।उनमें से, नकारात्मक प्लेट की भूमिका एक वर्तमान लूप बना सकती है, और साथ ही इलेक्ट्रोड प्लेट पर वर्तमान घनत्व को कम कर सकती है, ताकि रोगी को छोड़ने से वर्तमान को रोका जा सके और उच्च आवृत्ति इलेक्ट्रोसर्जिकल इकाइयों में गर्मी जारी रहे। ऊतक और रोगी को जला दें।

उच्च-आवृत्ति इलेक्ट्रोसर्जिकल इकाइयों के कार्य सिद्धांत को देखते हुए, हमें उपयोग के दौरान निम्नलिखित सुरक्षा पहलुओं पर ध्यान देने की आवश्यकता है:

एल नकारात्मक प्लेट का सुरक्षित उपयोग

वर्तमान उच्च-आवृत्ति इलेक्ट्रोसर्जिकल इकाइयाँ उच्च-आवृत्ति आइसोलेशन तकनीक से लैस हैं, और पृथक उच्च-आवृत्ति वर्तमान केवल का उपयोग करता हैनकारात्मक प्लेटहाई-फ़्रीक्वेंसी इलेक्ट्रोसर्जिकल यूनिट्स सर्किट में लौटने के लिए एकमात्र चैनल के रूप में।हालांकि पृथक सर्किट सिस्टम वैकल्पिक सर्किट से रोगी को जलने से बचा सकता है, लेकिन यह नकारात्मक प्लेट कनेक्शन की समस्याओं के कारण होने वाली जलन से बच नहीं सकता है।यदि नकारात्मक प्लेट और रोगी के बीच का संपर्क क्षेत्र पर्याप्त बड़ा नहीं है, तो करंट एक छोटे से क्षेत्र में केंद्रित हो जाएगा, और नकारात्मक प्लेट का तापमान बढ़ जाएगा, जिससे रोगी जल सकता है।आंकड़े बताते हैं कि रिपोर्ट की गई उच्च आवृत्ति वाली इलेक्ट्रोसर्जिकल इकाइयों में से 70% जलने की दुर्घटनाएं नकारात्मक इलेक्ट्रोड प्लेट या उम्र बढ़ने की विफलता के कारण होती हैं।रोगी को नकारात्मक प्लेट के जलने से बचने के लिए, हमें नकारात्मक प्लेट के संपर्क क्षेत्र और रोगी और उसकी चालकता को सुनिश्चित करना चाहिए, और याद रखें कि बार-बार उपयोग से बचने के लिएडिस्पोजेबल नकारात्मक प्लेट.

एल उपयुक्त स्थापना साइट

एक सपाट रक्त वाहिका समृद्ध मांसपेशी क्षेत्र के साथ ऑपरेशन साइट (लेकिन 15 सेमी से कम नहीं) के जितना संभव हो उतना करीब होने की कोशिश करें;

स्थानीय त्वचा से बाल निकालें और इसे साफ और सूखा रखें;

ऑपरेशन साइट को बाएं और दाएं पार न करें, और ईसीजी इलेक्ट्रोड से 15 सेमी से अधिक दूर रहें;

लूप में कोई धातु प्रत्यारोपण, पेसमेकर या ईसीजी इलेक्ट्रोड नहीं होना चाहिए;

प्लेट का लंबा भाग उच्च-आवृत्ति धारा की दिशा के करीब है।

एल नकारात्मक प्लेट स्थापित करते समय ध्यान दें

प्लेट और त्वचा को कसकर जोड़ा जाना चाहिए;

ध्रुवीय प्लेट को सपाट रखें और काटें या मोड़ें नहीं;

कीटाणुशोधन और धुलाई के दौरान ध्रुवीय प्लेटों को भिगोने से बचें;

15 किलो से कम उम्र के बच्चों को शिशु प्लेटों का चयन करना चाहिए।

एल अन्य मामलों पर ध्यान देने की आवश्यकता है

जांचें कि क्या बिजली की आपूर्ति और इलेक्ट्रोड लाइनें टूट गई हैं और धातु के तार उजागर हो गए हैं;

कनेक्ट करेंइलेक्ट्रोसर्जिकल पेंसिलमशीन के लिए, स्व-जांच शुरू करें, और आउटपुट पावर को समायोजित करने के बाद यह दिखाता है कि नकारात्मक प्लेट सही ढंग से स्थापित है और कोई अलार्म संकेत नहीं है;

बाईपास बर्न से बचें: रोगी के अंगों को कपड़े में लपेटा जाता है और त्वचा से त्वचा के संपर्क (जैसे रोगी की बांह और शरीर के बीच) से बचने के लिए ठीक से ठीक किया जाता है।पिसी हुई धातु से संपर्क न करें।रोगी के शरीर और धातु के बिस्तर के बीच कम से कम 4 सेमी सूखापन रखें।इन्सुलेशन;

उपकरण रिसाव या शॉर्ट सर्किट से बचें: धातु की वस्तुओं के चारों ओर तार को हवा न दें;ग्राउंड वायर डिवाइस होने पर इसे कनेक्ट करें;

रोगी के चलने के बाद, नकारात्मक प्लेट के संपर्क क्षेत्र की जाँच करें या कोई विस्थापन तो नहीं है;