Zasićenost krvi kisikom jedan je od važnih pokazatelja tjelesnog zdravlja.Zasićenost krvi kisikom normalnih zdravih ljudi trebala bi se održavati između 95% i 100%.Ako je manji od 90%, ušao je u raspon hipoksije.% je teška hipoksija, koja će uzrokovati velike štete organizmu i ugroziti život.
Zasićenost krvi kisikom važan je fiziološki parametar koji odražava funkciju disanja i cirkulacije.Prema nepotpunim statistikama, većina razloga za hitne konzultacije respiratornih odjela na nadležnim odjelima u bolnicama povezana je s kisikom u krvi.Svi znamo da je niska zasićenost kisikom neodvojiva od bolesti dišnog sustava, ali nisu sva smanjenja zasićenosti krvi kisikom uzrokovana bolestima dišnog sustava.
Koji su uzroci niske zasićenosti krvi kisikom?
1. Je li parcijalni tlak udahnutog kisika prenizak.Kada je udahnuti sadržaj kisika nedovoljan, zasićenost kisikom može se smanjiti.U kombinaciji s poviješću bolesti, pacijenta treba pitati je li ikada bio na visoravnima iznad 3000 m, letovima na velikim visinama, usponima nakon ronjenja i slabo prozračenim rudnicima.
2. Postoji li prepreka protoku zraka.Potrebno je razmotriti postoji li opstruktivna hipoventilacija uzrokovana bolestima kao što su astma, KOPB, ispadanje korijena jezika i začepljenje respiratornog sekreta stranim tijelom.
3. Postoji li disfunkcija ventilacije.Potrebno je razmisliti o tome ima li bolesnik tešku upalu pluća, tešku tuberkulozu, difuznu plućnu intersticijsku fibrozu, plućni edem, plućnu emboliju i druge bolesti koje utječu na funkciju ventilacije.
4. Kakva je kvaliteta i količina Hb koji prenosi kisik u krvi.Pojava abnormalnih tvari, kao što su trovanje CO, trovanje nitritima i veliki porast abnormalnog hemoglobina, ne samo da ozbiljno utječe na transport kisika u krvi, već također ozbiljno utječe na oslobađanje kisika.
5. Ima li bolesnik odgovarajući koloidno-osmotski tlak i volumen krvi.Odgovarajući koloidno-osmotski tlak i dovoljan volumen krvi jedan su od ključnih čimbenika za održavanje normalne zasićenosti kisikom.
6. Koliki je minutni volumen pacijenta?Održavanje normalne dostave kisika u organe treba podržati odgovarajući minutni volumen srca.
7. Mikrocirkulacija tkiva i organa.Sposobnost održavanja odgovarajuće količine kisika također je povezana s tjelesnim metabolizmom.Kada je tjelesni metabolizam prevelik, sadržaj kisika u venskoj krvi značajno će se smanjiti, a venska krv će dovesti do teže hipoksije nakon prolaska kroz šantiranu plućnu cirkulaciju.
8. Korištenje kisika u okolnim tkivima.Stanice tkiva mogu koristiti samo slobodni kisik, a kisik u kombinaciji s Hb tkiva mogu koristiti samo kada se oslobodi.Promjene pH, 2,3-DPG itd. utječu na disocijaciju kisika iz Hb.
9. Jačina pulsa.Zasićenost kisikom mjeri se na temelju promjene apsorbancije uzrokovane arterijskim pulsiranjem, tako da se sonda mora postaviti na mjesto s pulsirajućom krvlju.Svi čimbenici koji oslabljuju pulsirajući protok krvi, kao što je stimulacija hladnoćom, uzbuđenje simpatičkog živca, pacijenti s dijabetesom i arteriosklerozom, smanjit će mjerne performanse instrumenta.SpO2 se ne može detektirati čak ni kod bolesnika s kardiopulmonalnom premosnicom i srčanim zastojem.
10. Posljednja stavka, nakon isključivanja svih gore navedenih čimbenika, ne zaboravite da smanjenje zasićenosti kisikom može biti uzrokovano kvarom instrumenta.
Oksimetar je uobičajeni alat za praćenje zasićenja krvi kisikom, koji može brzo odgovoriti na stanje kisika u krvi u tijelu pacijenta, razumjeti funkciju oksigenacije tijela, otkriti hipoksemiju što je ranije moguće i poboljšati sigurnost pacijenata.
Vrijeme objave: 30. studenoga 2022