Արյան թթվածնով հագեցվածությունը ֆիզիկական առողջության կարևոր ցուցանիշներից է։Նորմալ առողջ մարդկանց արյան թթվածնով հագեցվածությունը պետք է պահպանվի 95%-ից 100%-ի սահմաններում:Եթե այն 90%-ից ցածր է, այն մտել է հիպոքսիայի տիրույթ։% ծանր հիպոքսիա է, որը մեծ վնաս կհասցնի օրգանիզմին և կվտանգի կյանքը։
Արյան թթվածնով հագեցվածությունը կարևոր ֆիզիոլոգիական պարամետր է, որն արտացոլում է շնչառության և շրջանառության գործառույթը:Թերի վիճակագրության համաձայն՝ հիվանդանոցների համապատասխան բաժանմունքների շնչառական բաժանմունքների հետ շտապ խորհրդակցությունների պատճառների մեծ մասը կապված է արյան թթվածնի հետ։Մենք բոլորս գիտենք, որ թթվածնի ցածր հագեցվածությունը անբաժանելի է շնչառական հիվանդություններից, բայց արյան թթվածնով հագեցվածության ոչ բոլոր նվազումներն են պայմանավորված շնչառական հիվանդություններով:
Որո՞նք են արյան ցածր թթվածնով հագեցվածության պատճառները:
1. Արդյոք ներշնչվող թթվածնի մասնակի ճնշումը չափազանց ցածր է:Երբ ներշնչված թթվածնի պարունակությունը անբավարար է, թթվածնի հագեցվածությունը կարող է նվազել:Բժշկական պատմության հետ զուգակցված՝ հիվանդին պետք է հարցնել՝ արդյոք նա երբևէ եղել է 3000 մ բարձրությունից բարձր սարահարթերում, բարձր բարձրության վրա թռիչք, սուզվելուց հետո վերելք և վատ օդափոխվող ականներ:
2. Արդյոք կա օդի հոսքի խոչընդոտ:Պետք է հաշվի առնել, թե արդյոք գոյություն ունի օբստրուկտիվ հիպովենտիլացիա, որը պայմանավորված է այնպիսի հիվանդություններով, ինչպիսիք են ասթման, COPD, լեզվի արմատի անկումը և շնչառական սեկրեցների օտար մարմինների խոչընդոտումը:
3. Արդյոք կա օդափոխության դիսֆունկցիա:Պետք է մտածել, թե արդյոք հիվանդը ունի ծանր թոքաբորբ, ծանր տուբերկուլյոզ, ցրված թոքային ինտերստիցիալ ֆիբրոզ, թոքային այտուց, թոքային էմբոլիա և այլ հիվանդություններ, որոնք ազդում են օդափոխության ֆունկցիայի վրա:
4. Ինչպիսի՞ն է արյան մեջ թթվածինը տեղափոխող Hb-ի որակն ու քանակը:Աննորմալ նյութերի տեսքը, ինչպիսիք են CO թունավորումը, նիտրիտային թունավորումը և աննորմալ հեմոգլոբինի մեծ աճը, ոչ միայն լրջորեն ազդում են արյան մեջ թթվածնի տեղափոխման վրա, այլև լրջորեն ազդում են թթվածնի ազատման վրա:
5. Արդյոք հիվանդը ունի համապատասխան կոլոիդ օսմոտիկ ճնշում և արյան ծավալ:Համապատասխան կոլոիդ օսմոտիկ ճնշումը և արյան բավարար ծավալը թթվածնով նորմալ հագեցվածությունը պահպանելու հիմնական գործոններից են:
6. Որքա՞ն է հիվանդի սրտի ելքը:Օրգաններին թթվածնի նորմալ մատակարարումը պետք է ապահովվի համապատասխան սրտի թողունակությամբ:
7. Հյուսվածքների և օրգանների միկրոշրջանառություն.Ճիշտ թթվածինը պահպանելու ունակությունը նույնպես կապված է օրգանիզմի նյութափոխանակության հետ:Երբ մարմնի նյութափոխանակությունը չափազանց մեծ է, երակային արյան մեջ թթվածնի պարունակությունը զգալիորեն կնվազի, և երակային արյունը կհանգեցնի ավելի ծանր հիպոքսիայի՝ թոքային շունտային շրջանառության միջով անցնելուց հետո:
8. Թթվածնի օգտագործումը շրջակա հյուսվածքներում:Հյուսվածքային բջիջները կարող են օգտագործել միայն ազատ թթվածին, իսկ Hb-ի հետ համակցված թթվածինը կարող է օգտագործվել միայն հյուսվածքների կողմից, երբ այն ազատվում է:pH-ի, 2,3-DPG-ի և այլնի փոփոխությունները ազդում են Hb-ից թթվածնի տարանջատման վրա։
9. Զարկերակի ուժգնությունը.Թթվածնի հագեցվածությունը չափվում է զարկերակային պուլսացիայի արդյունքում առաջացած կլանման փոփոխության հիման վրա, ուստի փոխարկիչը պետք է տեղադրվի իմպուլսացող արյունով տեղում:Ցանկացած գործոն, որը թուլացնում է զարկերակային արյան հոսքը, ինչպիսիք են սառը խթանումը, սիմպաթիկ նյարդի գրգռվածությունը, շաքարախտը և աթերոսկլերոզով հիվանդները, կնվազեցնեն գործիքի չափման կատարումը:SpO2-ը չի կարող հայտնաբերվել նույնիսկ սրտանոթային շրջանցմամբ և սրտի կանգով հիվանդների մոտ:
10. Վերջին կետը, վերը նշված բոլոր գործոնները բացառելուց հետո, մի մոռացեք, որ թթվածնով հագեցվածության նվազումը կարող է պայմանավորված լինել գործիքի խափանումով։
Օքսիմետրը արյան թթվածնով հագեցվածության մոնիտորինգի սովորական գործիք է, որը կարող է արագ արձագանքել հիվանդի մարմնում արյան թթվածնի կարգավիճակին, հասկանալ մարմնի թթվածնացման գործառույթը, հնարավորինս շուտ հայտնաբերել հիպոքսեմիան և բարելավել հիվանդի անվտանգությունը:
Հրապարակման ժամանակը՝ նոյ-30-2022