A.
Ketika ditemukan bahwa saturasi oksigen pasien yang terhubung langsung ke kabel EKG berkurang, aspek-aspek berikut harus dipertimbangkan satu per satu untuk menemukan masalahnya.
1. Apakah tekanan parsial oksigen yang dihirup terlalu rendah?Ketika kandungan oksigen dalam gas yang dihirup tidak mencukupi, saturasi oksigen dalam darah dapat menurun.Pasien harus ditanya apakah mereka pernah ke dataran tinggi di atas 3000m di atas permukaan laut, terbang di ketinggian, pendakian setelah menyelam, dan daerah yang berventilasi buruk berdasarkan riwayat medis.
1.Apakah ada obstruksi aliran udara?Perlu dipertimbangkan apakah ada hipoventilasi obstruktif yang disebabkan oleh penyakit seperti asma dan PPOK, penurunan lidah, dan sekret pernapasan.
2. Apakahsensor SpO2memiliki disfungsi ventilasi karena saturasi oksigen rendah?Pertimbangkan apakah pasien menderita pneumonia berat, tuberkulosis berat, fibrosis paru difus, edema paru, emboli paru, dan penyakit lain yang memengaruhi ventilasi.
3. Bagaimana kualitas dan kuantitas Hb yang mengangkut oksigen dalam darah?Terjadinya zat-zat abnormal seperti keracunan karbon monoksida, keracunan nitrit dan peningkatan hemoglobin yang tidak normal tidak hanya secara serius mempengaruhi pengangkutan oksigen dalam darah, tetapi juga secara serius mempengaruhi pelepasan oksigen.
B.
1.Apakah pasien memiliki tekanan osmotik koloid dan volume darah yang tepat.Tekanan osmotik koloid yang tepat dan volume darah yang cukup adalah faktor kunci untuk mempertahankan saturasi oksigen normal yang ditampilkan oleh klip jari dewasasensor SpO2.
2. Berapa curah jantung pasien?Jumlah oksigen yang dikirim untuk mempertahankan organ normal harus didukung oleh curah jantung yang cukup.
3.Mikrosirkulasi jaringan dan organ.Apakah untuk mempertahankan oksigen yang tepat juga terkait dengan metabolisme tubuh.Ketika metabolisme tubuh terlalu tinggi, kandungan oksigen dalam darah vena akan berkurang secara signifikan, dan darah vena akan menyebabkan hipoksia yang lebih parah setelah pirau sirkulasi paru.
4.Gunakan oksigen di jaringan sekitarnya.Sel jaringan hanya dapat menggunakan oksigen bebas, dan oksigen yang dikombinasikan dengan Hb hanya dapat dilepaskan ke jaringan untuk digunakan.Perubahan pH, 2,3-DPG, dll akan mempengaruhi disosiasi oksigen dalam Hb.
5. Setelah menghilangkan semua faktor di atas, jangan lupa bahwa ini mungkin disebabkan oleh penurunan saturasi oksigen yang disebabkan oleh tidak berfungsinya sensor penjepit jari dewasa.
https://www.medke.com/products/patient-monitor-accessories/
Waktu posting: 28 Okt-2020