Hver er orsök lítillar súrefnismettunar í blóði？

A.

Þegar í ljós kemur að súrefnismettun sjúklings sem er beint tengdur við hjartalínurit snúruna minnkar, ætti að íhuga eftirfarandi þætti einn af öðrum til að finna vandamálið.
1. Er hlutþrýstingur innöndunar súrefnis of lágur?Þegar súrefnisinnihald í innönduðu gasi er ófullnægjandi getur súrefnismettun í blóði minnkað.Spyrja ætti sjúklinga hvort þeir hafi einhvern tíma verið á hásléttum yfir 3000m hæð yfir sjávarmáli, flogið í mikilli hæð, farið upp eftir köfun og illa loftræst svæði miðað við sjúkrasögu.

1.Er loftflæðis hindrun?Nauðsynlegt er að huga að því hvort um hindrandi vanöndun sé að ræða af völdum sjúkdóma eins og astma og langvinna lungnateppu, tungufalls og öndunarseyti.

2.ErSpO2 skynjariertu með öndunarerfiðleika vegna lítillar súrefnismettunar?Athugaðu hvort sjúklingurinn sé með alvarlega lungnabólgu, alvarlega berkla, dreifða lungnatrefjun, lungnabjúg, lungnasegarek og aðra sjúkdóma sem hafa áhrif á loftræstingu.

3.Hver er gæði og magn Hb sem flytur súrefni í blóði?Tilvik óeðlilegra efna eins og kolmónoxíðeitrunar, nítríteitrunar og óeðlilegrar blóðrauðahækkunar hefur ekki aðeins alvarleg áhrif á flutning súrefnis í blóði heldur hefur einnig alvarleg áhrif á losun súrefnis.

B.
1.Hvort sjúklingurinn hafi réttan osmósuþrýsting og blóðrúmmál.Réttur osmósuþrýstingur kvoða og nægilegt blóðrúmmál eru lykilatriði til að viðhalda eðlilegri súrefnismettun sem fingurklemmur fullorðinna sýnir.SpO2 skynjari.

2.Hver er útfall hjartans hjá sjúklingnum?Magn súrefnis sem er afhent til að viðhalda eðlilegum líffærum ætti að vera studd af nægilegu útfalli hjartans.

3. Örhringrás vefja og líffæra.Hvort eigi að viðhalda réttu súrefni tengist líka efnaskiptum líkamans.Þegar efnaskipti líkamans eru of mikil mun súrefnisinnihald í bláæðablóði minnka verulega og bláæðablóð veldur alvarlegri súrefnisskorti eftir að lungnablóðrásin er shuntað.

4.Notaðu súrefnið í nærliggjandi vefjum.Veffrumur geta aðeins notað laust súrefni og súrefnið ásamt Hb er aðeins hægt að losa út í vefinn til notkunar.Breytingar á pH, 2,3-DPG o.fl. munu hafa áhrif á sundrun súrefnis í Hb.

5. Eftir að hafa útrýmt öllum ofangreindum þáttum, vinsamlegast ekki gleyma því að þetta gæti stafað af minnkandi súrefnismettun sem stafar af bilun í fingurklemmuskynjara fullorðinna.

https://www.medke.com/products/patient-monitor-accessories/