Ilsonda di ossigeno nel sangue del neonatoviene utilizzato per monitorare il livello di saturazione di ossigeno nel sangue del neonato, che può guidare efficacemente il normale stato di salute del bambino.
La maggior parte dei neonati nasce con un cuore sano e abbastanza ossigeno nel sangue.Tuttavia, circa 1 neonato su 100 ha una cardiopatia congenita (CHD) e il 25% di loro avrà una grave cardiopatia congenita (CCHD).
I neonati con grave malattia coronarica hanno bassi livelli di ossigeno e spesso richiedono un intervento chirurgico o altre procedure nel loro primo anno di vita.A volte è necessario un intervento urgente nei primi giorni o settimane di vita di un neonato.Alcuni esempi di malattia coronarica grave includono la coartazione dell'aorta, la trasposizione delle grandi arterie, la sindrome del cuore sinistro ipoplasico e la tetralogia di Fallot.
Alcuni tipi di CCHD causano livelli di ossigeno nel sangue inferiori al normale e possono essere rilevati con un ossimetro neonatale anche prima che il neonato si ammali, fornendo così una diagnosi precoce e un trattamento appropriato e possibilmente migliorare la loro prognosi.
L'American Academy of Pediatrics (AAP) raccomanda la pulsossimetria in tutti gli screening neonatali per rilevare la CCHD.A partire dal 2018, tutti gli stati degli Stati Uniti hanno implementato politiche per lo screening dei neonati.
L'ecografia fetale del cuore non è in grado di rilevare tutti i tipi di difetti cardiaci
Mentre molti problemi cardiaci fetali possono ora essere rilevati dall'ecografia fetale e le famiglie possono essere indirizzate prima a un cardiologo pediatrico per ulteriori cure, ci sono ancora alcuni casi di CHD che potrebbero non essere rilevati.
Segni e sintomi di CCHD, come una carnagione bluastra o mancanza di respiro dopo la nascita, si osservano in molti neonati che vengono diagnosticati e trattati prima di essere dimessi dall'ospedale.Tuttavia, alcuni neonati con qualche tipo di CCHD che sembrano sani e si comportano normalmente alcuni giorni fa improvvisamente si ammalano gravemente a casa.
Come filtrare?
Un piccolo morbido sensoreavvolge la mano destra e un piede del neonato.Il sensore è collegato al monitor per circa 5 minuti e misura il livello di ossigeno nel sangue e la frequenza cardiaca.Il monitoraggio della sonda di ossigeno nel sangue del neonato è rapido, facile e non dannoso.Lo screening pulsossimetrico a 24 ore dalla nascita consente al cuore e ai polmoni del neonato di adattarsi completamente alla vita al di fuori della madre.Al termine dello screening, un medico o un infermiere esamineranno le letture con i genitori del neonato.
Se ci sono problemi con le letture del test di screening, possono essere necessari altri test per valutare la malattia coronarica o altre cause di ipossia prima che il neonato venga dimesso dall'ospedale.
I test possono includere una radiografia del torace e analisi del sangue.Un cardiologo pediatrico eseguirà un esame ecografico approfondito del cuore del neonato, chiamato ecocardiogramma.L'eco valuterà in dettaglio tutte le strutture e le funzioni del cuore neonatale.Se gli echi rivelano preoccupazioni, il loro team medico discuterà in dettaglio i passaggi successivi con i genitori.
Nota: come con qualsiasi test di screening, a volte il test di screening della pulsossimetria potrebbe non essere accurato.A volte possono verificarsi falsi positivi, il che significa che mentre uno schermo di pulsossimetria mostra un problema, un'ecografia può rassicurare che il cuore di un neonato è normale.Il mancato superamento del test di screening della pulsossimetria non significa che vi sia un difetto cardiaco.Possono avere altre condizioni con livelli di ossigeno più bassi, come infezioni o malattie polmonari.Allo stesso modo, alcuni neonati sani hanno cuore e polmoni in uno stato di adattamento dopo la nascita, quindi le letture della pulsossimetria potrebbero essere basse.
Tempo di pubblicazione: 02-nov-2022