פרמטרים של בדיקת מוניטור מטופל

תקן 6 פרמטרים: א.ק.ג, נשימה, לחץ דם לא פולשני, ריווי חמצן בדם, דופק, טמפרטורת גוף.אחרים: לחץ דם פולשני, פחמן דו-חמצני בקצה הנשימה, מכניקה של מערכת הנשימה, גז הרדמה, תפוקת לב (פולשנית ולא פולשנית), אינדקס דו-ספקטרלי של EEG וכו'.

1. א.ק.ג

אלקטרוקרדיוגרמה היא אחד מפריטי הניטור הבסיסיים ביותר של מכשיר הניטור.העיקרון הוא שלאחר גירוי חשמלי של הלב, ההתרגשות מייצרת אות חשמלי, המועבר אל פני השטח של גוף האדם דרך רקמות שונות, והגשושית מזהה את הפוטנציאל המשתנה, המוגבר ומועבר למסוף הקלט.תהליך זה נעשה באמצעות לידים המקושרים לגוף האדם.המוליכה מכילה חוטים ממוגנים, שיכולים למנוע משדות אלקטרומגנטיים להפריע לאותות אק"ג חלשים.

2. דופק

מדידת דופק היא לקבוע את הדופק המיידי ואת הדופק הממוצע על סמך צורת גל ה-ECG.

למבוגר בריא יש קצב לב ממוצע של 75 פעימות לדקה במנוחה, והטווח התקין הוא 60-100 פעימות לדקה.

3. נשימה

עקוב בעיקר אחר קצב הנשימה של המטופל.בעת נשימה רגועה, 60-70 נשימות לדקה לתינוקות ו-12-18 נשימות לדקה למבוגרים.

4. לחץ דם לא פולשני

ניטור לחץ דם לא פולשני משתמש בשיטת זיהוי הקול של קורוטקוף.עורק הברכיאלי חסום באמצעות שרוול מתנפח.סדרה של צלילים בגוונים שונים תופיע במהלך תהליך חסימת ירידת הלחץ.על פי הטון והזמן, ניתן לשפוט את לחץ הדם הסיסטולי והדיאסטולי.במהלך ניטור, מיקרופון משמש כחיישן.כאשר לחץ השרוול גבוה מהלחץ הסיסטולי, כלי הדם נדחסים, הדם מתחת לשרוול מפסיק לזרום ולמיקרופון אין אות.כאשר המיקרופון מזהה את הצליל הראשון של קורוטקוף, הלחץ המתאים לשרוול הוא הלחץ הסיסטולי.לאחר מכן המיקרופון מודד את צליל קורוטקוף משלב ההנחתה לשלב השקט, והלחץ המתאים לשרוול הוא הלחץ הדיאסטולי.

5. טמפרטורת גוף

טמפרטורת הגוף משקפת את התוצאה של חילוף החומרים בגוף ומהווה את אחד התנאים לביצוע פעילות תפקודית תקינה של הגוף.הטמפרטורה בתוך הגוף נקראת "טמפרטורת הליבה", המשקפת את מצב הראש או הגו.

6. דופק

הדופק הוא אות המשתנה מעת לעת עם פעימות הלב, וגם נפח כלי הדם העורקי משתנה מעת לעת.תקופת שינוי האות של המתמר הפוטואלקטרי היא הדופק.הדופק של המטופל נמדד על ידי בדיקה פוטו-אלקטרית מהודקת על קצה האצבע או אפרכסת המטופל.

7. גז דם

מתייחס בעיקר ללחץ חלקי חמצן (PO2), לחץ חלקי של פחמן דו חמצני (PCO2) וריווי חמצן בדם (SpO2).

PO2 הוא מדד לתכולת החמצן בעורקים.PCO2 הוא מדד לתכולת הפחמן הדו חמצני בוורידים.SpO2 הוא היחס בין תכולת החמצן ליכולת החמצן.הניטור של ריווי החמצן בדם נמדד גם הוא בשיטה פוטו-אלקטרית, ומדידות החיישן והדופק זהות.הטווח התקין הוא 95% עד 99%.