אוקסימטר דופק הוא שיטה לא כואבת ואמינה עבור רופאים למדידת רמות חמצן בדם אנושי. אוקסימטר דופק הוא מכשיר זעיר שבדרך כלל מחליק על קצות האצבעות או מוצמד לתנוך האוזן, ומשתמש בשבירה של אור אינפרא אדום כדי למדוד את מידת קשירת החמצן לאדום תאי דם.האוקסימטר מדווח על רמות החמצן בדם באמצעות מדידה של ריווי חמצן בדם הנקראת ריווי חמצן נימי היקפי (SpO2).
האם אוקסימטר דופק עוזר לתפוס את COVID-19?
נגיף הקורונה החדש שגורם ל-COVID-19 חודר לגוף האדם דרך מערכת הנשימה, וגורם לנזק ישיר לריאות האדם באמצעות דלקות ודלקת ריאות - שלשניהם תהיה השפעה שלילית על יכולת הספיגה של החמצן לדם.נזק חמצן זה עלול להתרחש במספר שלבים של COVID-19, לא רק חולה קשה השוכב על מכשיר הנשמה.
למעשה, כבר ראינו תופעה במרפאה.לאנשים עם COVID-19 אולי תכולת חמצן נמוכה מאוד, אבל הם נראים טוב מאוד.זה נקרא "היפוקסיה מאושרת".הדבר המדאיג הוא שחולים אלו עשויים להיות חולים יותר ממה שהם מרגישים, כך שבוודאי מגיע להם יותר תשומת לב בסביבה הרפואית.
זו הסיבה שאתה אולי תוהה אם מוניטור רוויון חמצן בדם יכול לעזור לזהות את COVID-19 מוקדם. עם זאת, לא לכל מי שנבדק חיובי ל-COVID-19 יהיו רמות חמצן נמוכות.אנשים מסוימים עשויים להרגיש מאוד אי נוחות עקב חום, כאבי שרירים ואי נוחות במערכת העיכול, אך לעולם לא יראו רמות חמצן נמוכות.
בסופו של דבר, אנשים לא צריכים לחשוב על דופק אוקסימטר כבדיקת סקר ל-COVID-19.רמת חמצן תקינה אינה אומרת שאינך נגוע.אם אתה מודאג מחשיפה, עדיין נדרשת בדיקה רשמית.
אז האם אוקסימטר דופק יכול להיות כלי שימושי לניטור COVID-19 בבית?
אם לאדם יש מקרה קל של COVID-19 והוא מטפל בעצמו בבית, האוקסימטר יכול להיות כלי שימושי לבדיקת רמות חמצן, כך שניתן יהיה לזהות רמות חמצן נמוכות בשלב מוקדם.ככלל, האנשים הרגישים ביותר מבחינה תיאורטית לבעיות חמצן הם אלה שסבלו בעבר ממחלות ריאות, מחלות לב ו/או השמנת יתר, ואלה המעשנים באופן פעיל.
בנוסף, מאחר ש"היפוקסיה מאושרת" עלולה להופיע אצל אנשים שעשויים להיחשב אסימפטומטיים, מדדי דופק יכולים לעזור להבטיח שאות אזהרה שקט קליני זה לא יחמיץ.
אם אתה נמצא חיובי ל-COVID-19 ואתה מודאג מתסמינים כלשהם, אנא פנה מיד לספק שירותי הבריאות שלך.מנקודת מבט של בריאות הריאות, בנוסף למדידות אובייקטיביות של דופק אוקסימטר, אני מציע למטופלים שלי גם קשיי נשימה, כאבים חזקים בחזה, שיעול בלתי נשלט או שפתיים או אצבעות כהות, עכשיו הגיע הזמן לפנות למיון.
עבור חולים עם COVID-19, מתי החלה מדידת ריווי החמצן בדם לעורר דאגה?
על מנת שהאוקסימטר יהיה כלי יעיל, תחילה עליך להבין את ה-SpO2 הבסיסי, ולזכור כי קריאות הבסיס עשויות להיות מושפעות מ-COPD, אי ספיקת לב או השמנת יתר. לאחר מכן, חשוב לדעת מתי ה-SpO2 הקריאה משתנה באופן משמעותי.כאשר SpO2 הוא 100%, ההבדל הקליני הוא כמעט אפס, והקריאה היא 96%.
בהתבסס על ניסיון, חולי COVID-19 שעוקבים אחר מצבם הקליני בבית ירצו להבטיח שקריאת SpO2 תמיד תישמר ב-90% עד 92% ומעלה.אם מספר האנשים ממשיך לרדת מתחת לסף זה, יש לבצע הערכה רפואית בזמן.
מה יכול להפחית את הדיוק של קריאות דופק אוקסימטר?
אם לאדם יש בעיות במחזור הדם עם זרימת דם לקויה בגפיים, כגון ידיים קרות, מחלת כלי דם פנימית או תופעת Raynaud, קריאת דופק אוקסימטר עשויה להיות נמוכה באופן שגוי.בנוסף, ציפורניים מלאכותיות או לקים כהים מסוימים (כגון שחור או כחול) עלולים לעוות את הקריאות.
אני תמיד ממליץ לאנשים למדוד לפחות אצבע אחת בכל יד כדי לאשר את המספר.
זמן פרסום: 17 במרץ 2021