の新生児血液酸素プローブ新生児の血中酸素飽和度を監視するために使用され、赤ちゃんの正常な健康状態を効果的に導くことができます。
ほとんどの新生児は、健康な心臓と十分な酸素を持って生まれてきます。しかし、新生児の約 100 人に 1 人が先天性心疾患 (CHD) を患っており、その 25% が重度の先天性心疾患 (CCHD) を患っています。
重度の冠状動脈性心臓病の新生児は、酸素レベルが低く、多くの場合、生後 1 年間で手術やその他の処置が必要になります。新生児の生後数日または数週間で、緊急の介入が必要になることがあります。重度の冠状動脈性心疾患の例としては、大動脈縮窄、大動脈転位、左心低形成症候群、ファロー四徴症などがあります。
一部のタイプの CCHD は、血液中の酸素レベルが通常よりも低くなる原因であり、新生児が病気になる前でも新生児酸素濃度計で検出できるため、早期発見と適切な治療が可能になり、予後が改善する可能性があります。
米国小児科学会 (AAP) は、CCHD を検出するために、すべての新生児スクリーニングでパルスオキシメトリーを推奨しています。2018年の時点で、米国のすべての州が新生児をスクリーニングするためのポリシーを実施しています.
心臓の胎児超音波検査では、すべての種類の心臓の欠陥を検出することはできません
多くの胎児の心臓の問題は現在、胎児の超音波検査によって検出でき、家族はさらなるケアのために小児心臓専門医に早期に紹介することができますが、見逃される可能性のあるCHDのケースがまだいくつかあります.
出生後の青みがかった顔色や息切れなどの CCHD の徴候や症状は、退院前に診断および治療を受けた多くの新生児に見られます。しかし、ある種の CCHD の新生児の中には、数日前には健康そうに見えて普通に行動していた人が、家で突然重病になることがあります。
フィルタリングする方法は？
小さいソフト センサー新生児の右手と片足を包みます。センサーは約5分間モニターに接続され、血中の酸素レベルと心拍数を測定します。新生児血中酸素プローブモニタリングは、迅速、簡単、無害です。生後24時間のパルスオキシメトリースクリーニングにより、新生児の心臓と肺が母親の外での生活に完全に適応できるようになります.スクリーニングが完了すると、医師または看護師が新生児の両親と一緒に測定値を確認します。
スクリーニング検査の測定値に問題がある場合は、新生児が退院する前に、冠状動脈性心疾患または低酸素症の他の原因を評価するための他の検査が必要になる場合があります。
検査には、胸部 X 線検査と血液検査が含まれる場合があります。小児心臓専門医は、心エコー図と呼ばれる新生児の心臓の徹底的な超音波検査を行います。エコーは、新生児の心臓のすべての構造と機能を詳細に評価します。エコーで懸念が明らかになった場合は、医療チームが次のステップについて保護者と詳細に話し合います。
注: 他のスクリーニング検査と同様に、パルス オキシメトリー スクリーニング検査は正確でない場合があります。偽陽性が時々発生する可能性があります。つまり、パルスオキシメトリ画面では問題が示されますが、超音波では新生児の心臓が正常であることを確認できます。パルスオキシメトリーのスクリーニング検査に合格しなかったからといって、心臓に欠陥があるわけではありません。感染症や肺疾患など、酸素レベルが低い他の状態にある可能性があります。同様に、一部の健康な新生児は、出生後に心臓と肺が調整状態にあるため、パルスオキシメトリの測定値が低くなる場合があります.
投稿時間: 2022 年 11 月 2 日