パルスオキシメータは、臨床医が人間の血中酸素レベルを測定するための痛みのない信頼できる方法です.パルスオキシメータは、通常、指先にスライドさせるか、耳たぶにクリップで留める小さなデバイスであり、赤外線の屈折を使用して、酸素が赤に結合する程度を測定します。血液細胞。酸素濃度計は、末梢毛細血管酸素飽和度 (SpO2) と呼ばれる血中酸素飽和度の測定を通じて、血中酸素レベルを報告します。
パルスオキシメータは COVID-19 の捕捉に役立ちますか?
COVID-19 の原因となる新型コロナウイルスは、呼吸器系から人体に入り、炎症や肺炎を介して人間の肺に直接的な損傷を与えます。どちらも、酸素が血液に吸収される能力に悪影響を及ぼします。この酸素損傷は、人工呼吸器に横たわっている重症患者だけでなく、COVID-19 の複数の段階で発生する可能性があります。
実際、私たちはすでにクリニックで現象を観察しています。COVID-19 の患者は、酸素含有量が非常に低いかもしれませんが、見た目は非常に良好です。それは「幸せな低酸素症」と呼ばれます。心配なのは、これらの患者は自分が感じるよりも病気である可能性があるため、医療環境でより多くの注意を払う必要があることです.
このため、血中酸素飽和度モニターが COVID-19 の早期発見に役立つかどうか疑問に思われるかもしれません。ただし、COVID-19 の検査で陽性と判定されたすべての人が酸素レベルが低いわけではありません。一部の人々は、発熱、筋肉痛、胃腸の不快感のために非常に不快に感じることがありますが、決して低酸素レベルを示すことはありません.
究極的には、パルスオキシメータを COVID-19 のスクリーニング検査と考えるべきではありません。酸素レベルが正常であっても、感染していないというわけではありません。曝露が懸念される場合でも、正式なテストが必要です。
では、パルスオキシメータは、自宅で COVID-19 を監視するための便利なツールになり得るでしょうか?
COVID-19 の軽度の症例があり、自宅で自己治療している場合、酸素濃度計は酸素レベルをチェックするための便利なツールになる可能性があるため、低酸素レベルを早期に検出できます。一般に、理論的に酸素の問題を最も起こしやすい人は、以前に肺疾患、心臓病、および/または肥満に苦しんでいた人、および積極的に喫煙している人です.
さらに、「幸せな低酸素症」は無症候性と見なされる可能性がある人々に発生する可能性があるため、パルスオキシメータは、この臨床的に静かな警告信号を見逃さないようにするのに役立ちます.
COVID-19 の検査結果が陽性で、症状が気になる場合は、すぐに医療提供者に連絡してください。肺の健康の観点から、客観的なパルスオキシメータ測定に加えて、私の患者は呼吸困難、激しい胸痛、制御不能な咳、または唇や指の黒ずみを抱えていることも示唆しています。
COVID-19 の患者にとって、血中酸素飽和度測定が懸念を引き起こし始めたのはいつですか?
酸素濃度計が効果的なツールであるためには、まずベースラインの SpO2 を理解する必要があります。また、ベースラインの測定値は、既存の COPD、心不全、または肥満の影響を受ける可能性があることを覚えておく必要があります。読み方が大きく変わります。SpO2 が 100% の場合、臨床差は実質的にゼロであり、測定値は 96% です。
経験に基づいて、自宅で臨床状態を監視している COVID-19 患者は、SpO2 測定値が常に 90% から 92% 以上に維持されることを確認したいと考えるでしょう。人数がこのしきい値を下回り続ける場合は、適時に医学的評価を実施する必要があります。
パルスオキシメータの測定値の精度を低下させる原因は何ですか?
手足の冷え、内血管疾患、レイノー現象など、四肢の血液循環が悪い循環系の問題がある場合、パルスオキシメータの測定値が誤って低くなることがあります。さらに、付け爪や特定の濃いマニキュア (黒や青など) を使用すると、測定値が歪む場合があります。
数値を確認するために、両手で少なくとも 1 本の指を測定することを常にお勧めします。
投稿時間: 2021 年 3 月 17 日