PULSE oximetry kanthi teoretis bisa ngetung saturasi oksigen hemoglobin arteri saka rasio pulsatil menyang total cahya abang sing ditularake dibagi kanthi rasio sing padha kanggo sinar infra merah sing nylametake driji, kuping, utawa jaringan liyane.Kejenuhan sing diturunake kudu bebas saka pigmentasi kulit, lan akeh variabel liyane, kayata konsentrasi hemoglobin, cat kuku, rereget, lan jaundice.Sawetara studi kontrol gedhe sing mbandhingake pasien ireng lan putih (subyek 380) 1,2 nglaporake ora ana kesalahan sing gegandhengan karo pigmen sing signifikan ing oksimeter pulsa nalika jenuh normal.
Nanging, Severinghaus lan Kelleher3 nliti data saka sawetara peneliti sing nglaporake kesalahan anekdot (+3 nganti +5%) ing pasien ireng.4-7 Model simulasi kesalahan amarga macem-macem pigmen dideleng dening Ralstonet al.8 Coteet al.9 nglaporake manawa cat kuku lan tinta ing permukaan kulit bisa nyebabake kesalahan, temuan kasebut dikonfirmasi kanthi anekdot dening wong liya saka tinta sidik jari, 10 inai, 11 lan meconium.12 Pewarna sing disuntikake kanthi intravena nyebabake kesalahan sementara.13 Leeet al.14 nemokake overestimation saka jenuh, utamané ing kurang jenuh ing patients pigmen (Indian, Malayvs.Cina).Subkomite Teknologi Kelompok Kerja babagan Perawatan Kritis, Kementerian Kesehatan Ontario, 15 nglaporake kesalahan sing ora bisa ditampa ing oksimetri pulsa kanthi kejenuhan sing kurang ing subyek pigmen.Zeballos lan Weisman16 mbandhingake akurasi oximeter kuping Hewlett-Packard (Sunnyvale, CA) lan oximeter pulsa Biox II (Ohmeda, Andover, MA) ing 33 wong enom ireng sing olahraga ing telung ketinggian simulasi sing beda.Ing dhuwure 4.000 m, ing ngendi jenuh oksigen arteri (Sao2) antara 75 nganti 84%, Hewlett-Packard ngremehake Sao2by 4,8 ± 1,6%, dene Biox overestimated Sao2by 9,8 ± 1,8% (n = 22).Disebutake yen kesalahan kasebut, sing sadurunge dilapurake ing wong kulit putih, loro-lorone dibesar-besarkan ing wong ireng.
Sajrone pirang-pirang taun nguji akurasi oksimeter pulsa ing jenuh oksigen nganti 50%, kita sok-sok nyathet bias positif sing luar biasa, utamane ing tingkat jenuh sing sithik, ing sawetara nanging ora ing subjek liyane sing duwe warna pigmen.Penyelidikan iki dirancang khusus kanggo nemtokake manawa kesalahan ing Sao2 kurang ana hubungane karo warna kulit.
Kabeh oksimeter pulsa sing dipasarake ing Amerika Serikat diwajibake dening Administrasi Pangan lan Narkoba AS supaya wis diuji lan disertifikasi akurat nganti kurang saka ± 3% kesalahan kuadrat rata-rata akar ing Sao2values antarane 70 lan 100%.Mayoritas tes kalibrasi lan konfirmasi wis ditindakake ing subyek sukarelawan kanthi pigmentasi kulit entheng.
Administrasi Pangan lan Narkoba bubar nyaranake manawa panliten babagan akurasi oksimeter pulsa sing dikirimake kanggo persetujuan piranti Administrasi Pangan lan Narkoba kalebu subyek kanthi sawetara pigmentasi kulit, sanajan ora ana syarat kuantitatif sing disebarake.Kita ngerti ora ana data sing ndhukung tumindak iki.
Yen ana bias positif sing signifikan lan bisa direproduksi ing kahanan jenuh sing kurang ing subyek sing kulit peteng, inklusi subjek sing kulit peteng bakal nambah klompok tes tegese kesalahan kuadrat rata-rata, bisa uga cukup kanggo nyebabake penolakan dening Administrasi Pangan lan Narkoba.Yen bias reproducible ditemokake ing kahanan jenuh sing kurang ing subyek kulit peteng ing kabeh oksimeter pulsa, label peringatan kudu diwenehake marang pangguna, bisa uga ana faktor koreksi sing disaranake.
Wektu kirim: Jan-07-2019