SpO2 სენსორის ტესტირების გაგება

ენდრიუ კლეის მიერ, Fluke Biomedical

რედაქტორის შენიშვნა: ეს სტატია, რომელიც დაიწერა 2015 წელს, კვლავ რჩება ყველაზე წაკითხული24×7საიტის.ვიმედოვნებთ, რომ მას შეუძლია მოგაწოდოთ თქვენთვის საჭირო ინფორმაცია SpO ტესტირებისას₂სენსორები.

მონიტორინგი SpO₂, სისხლში ჟანგბადის გაჯერების პროცენტი, გახდა პაციენტთა მოვლის სტანდარტი მთელს მსოფლიოში.თითქმის ყველა პაციენტის მონიტორს აქვს ჩაშენებული ან დასამაგრებელი შესაძლებლობა ამ გადამწყვეტი სასიცოცხლო ნიშნის მონიტორინგისთვის.SPO₂არის არაპირდაპირი და არაინვაზიური მეთოდი სისხლში ჟანგბადით გაჯერების გასაზომად.ის უნდა შემოწმდეს ყველა სხვა ფიზიოლოგიურ პარამეტრთან ერთად პრევენციული ან მაკორექტირებელი მოვლის დროს პაციენტის მონიტორზე ან ცალკეულ მოწყობილობაზე.

Ტექნოლოგია

SpO₂იზომება პერიფერიაზე, ჩვეულებრივ თითზე და არის გულ-სისხლძარღვთა და სუნთქვის სისტემების ჯანმრთელობის ერთ-ერთი საზომი.პულსოქსიმეტრი არაინვაზიურად ზომავს პაციენტის სისხლის ჟანგბადით გაჯერებას.ეს მოწყობილობა შედგება წითელი და ინფრაწითელი სინათლის წყაროსგან, ფოტოდეტექტორებისგან და ზონდისგან, რომელიც შუქს გადასცემს გამჭვირვალე, პულსირებულ არტერიულ საწოლს, როგორც წესი, თითის წვერს ან ყურის ბიბილოს.ჟანგბადით გაჯერებული ჰემოგლობინი (O₂Hb) და დეოქსიგენირებული ჰემოგლობინი (HHb) განსხვავებულად შთანთქავს წითელ და ინფრაწითელ შუქს.არტერიულ სისხლში ჰემოგლობინის გაჯერების პროცენტი შეიძლება გამოითვალოს არტერიული სისხლის ნაკადის პულსაციებით გამოწვეული სინათლის შთანთქმის ცვლილებების გაზომვით.

სხვადასხვა ფაქტორმა შეიძლება გავლენა მოახდინოს SPO-ს სიზუსტეზე₂გაზომვა, მათ შორის კანის მდგომარეობა, პიგმენტი, ჭრილობები, ნაწიბუროვანი ქსოვილი, ტატუ, ფრჩხილის ლაქი, ჰიპოთერმია, ანემია, მედიკამენტები, სინათლის ჩარევა და მოძრაობა.

SPO₂იზომება სენსორის გამოყენებით, რომელიც ჩვეულებრივ მიმაგრებულია პაციენტის თითზე.არსებობს SpO-ს ორი მეთოდი₂ტექნოლოგია: გადამცემი და ამრეკლავი.გადაცემის მეთოდი ამ ორიდან ყველაზე ხშირად გამოიყენება.როგორც 1-ელ სურათზეა ნაჩვენები, გადამცემი ტექნოლოგია წითელ და ინფრაწითელ შუქს გადასცემს თითის მეშვეობით ფოტოდეტექტორს.

სურათი 1: ტრანსმისიული ტექნოლოგია, კლინიკური პულს ოქსიმეტრიის ყველაზე ხშირად გამოყენებული ფორმა.დააწკაპუნეთ გასადიდებლად. SPO-სთვის გამოყენებული სხვა მეთოდი₂ეყრდნობა ამრეკლავ ტექნოლოგიას.როგორც ნაჩვენებია სურათზე 2, ამ მეთოდს აქვს გადამცემი და მიმღები იმავე სიბრტყეში.ამრეკლავი SPO₂სენსორები შეიძლება განთავსდეს ანატომიის სხვა უბნებზე, ვიდრე თითი, მაგალითად შუბლზე.

სურათი 2: ამრეკლი ტექნოლოგია, გადამცემი გაზომვების ალტერნატივა.დააწკაპუნეთ გასადიდებლად

ტესტირება

იმპულსური ოქსიმეტრიის მოწყობილობის თითოეულმა მწარმოებელმა უნდა განსაზღვროს თავისი მოწყობილობის სიზუსტე ადამიანებზე ტესტირების ჩატარებით.როგორც დენის ჯ. მაკმაჰონი განმარტავს თავის თეთრ ქაღალდში, „არ არსებობს ისეთი რამ, როგორიცაა SpO₂სიმულატორი,”¹„კონტროლირებული დესატურაციის კვლევაში, მოხალისე სუბიექტები სუნთქავენ ჟანგბადის შემცველობის შემცირების გაზის ნარევების თანმიმდევრობას პროტოტიპის მონიტორთან დაკავშირებისას“.არტერიული სისხლის ნიმუშები აღებულია სუბიექტებისგან კლინიკურ ლაბორატორიაში ჟანგბადის გაჯერების გასაზომად.

ამ ტესტირების შედეგი არის SPO-ს ამ კონკრეტული მოდელის გრაფიკი₂სენსორი და მონიტორი.ეს გრაფიკი მოიხსენიება როგორც R- მრუდი.როგორც სურათზე 3-ზეა ნაჩვენები, R-მრუდი აღწერს კავშირს წითელი და ინფრაწითელი სინათლის კონკრეტულ თანაფარდობას შორის ჟანგბადით დაკვირვებულ გაჯერებასთან, როგორც შეგროვებული ადამიანის ტესტირებისას.R-მრუდი შემდეგ გამოიყენება firmware-ში კონკრეტული ინსტრუმენტისთვის და SPO-სთვის₂ტესტერები.

სურათი 3: R-მრუდის მაგალითი, რომელიც აკავშირებს O2 გაჯერებას R მნიშვნელობასთან.დააწკაპუნეთ გასადიდებლად სიმულატორები, კალიბრატორები და პულსოქსიმეტრების ფუნქციური ტესტერები განსაზღვრულია ISO სტანდარტში 80601-2-61.სხვა ტიპის სამედიცინო მოწყობილობებისგან განსხვავებით, პულსოქსიმეტრები არ არის შექმნილი ქარხნის გარეთ დასაკალიბრებლად.არ არსებობს მიღებული მეთოდები პულსოქსიმეტრის სწორი კალიბრაციის შესამოწმებლად, გარდა ადამიანის ტესტირებისა.ყველაზე SpO₂სატესტო მოწყობილობა ბაზარზე არის ფუნქციური ტესტერის კატეგორიაში.

ტობი კლარკის მიხედვით თავის წიგნშისამედიცინო აღჭურვილობის ხარისხის უზრუნველყოფა, პაციენტის მონიტორები ფუნქციურად უნდა შემოწმდეს ყოველწლიურად მაინც.²ფუნქციონალური ტესტერების უმეტესობა ამოწმებს SPO-ს₂სენსორი ოპტიკურად.ეს საშუალებას გაძლევთ შეამოწმოთ სენსორი, კაბელი და მონიტორი.ზოგიერთი ფუნქციონალური ტესტერი სიგნალს პირდაპირ მონიტორზე აწვდის, მხოლოდ მონიტორის ტესტირებას ახდენს.სხვებს შეუძლიათ შეამოწმონ კაბელი უწყვეტობისთვის.ფუნქციონალური ტესტერების უმეტესობა ამოწმებს მხოლოდ ტრანსმისიულ ტექნოლოგიებს და არა ამრეკლავს.

ტიპიური სამუშაო პროცესი პაციენტის მონიტორის ან ცალკეული SPO-ს შესამოწმებლად₂მონიტორი მოიცავს ფიზიკური მდგომარეობის შემოწმებას, ელექტრული უსაფრთხოების ტესტების ჩატარებას, ნებისმიერი მწარმოებლის მიერ რეკომენდებული პრევენციული მოვლა-პატრონობის ჩატარებას, შესრულების ტესტირების ჩატარებას (სიგნალიზაციისა და სხვა სპეციფიური ტესტების ჩათვლით) და ბოლოს, ტესტირების შედეგების დოკუმენტირებას.

ენდრიუ კლეი არის პროდუქტის მარკეტინგის მენეჯერი Fluke Biomedical-ისთვის, Everett, Wash. ეს სტატია ადაპტირებულია Fluke Biomedical-ის თეთრი ქაღალდიდან.

ცნობები

1. მაკმაჰონი დიჯეი.SPO არ არსებობს₂სიმულატორი.Everett, Wash: Fluke Biomedical;2013. ხელმისაწვდომიაhttp://www.flukebiomedical.com/Biomedical/usen/Events/Promos/sp02-whitepaper-SOC.წვდომა 2015 წლის 15 იანვარს.

2. Clark JT, Lane M, Rafuse L.სამედიცინო აღჭურვილობის ხარისხის უზრუნველყოფა: ინსპექტირების პროგრამის შემუშავება და პროცედურები.Everett, Wash: Fluke Biomedical;2008:123.