1. Аяқ-қолдар
Соның ішінде стандартты аяқ-қолды I, II және III және компрессиялық униполярлы мүшелер aVR, aVL және aVF.
(1) Стандартты мүше: екі аяқтың арасындағы потенциалдар айырмашылығын көрсететін биполярлы қорғасын деп те аталады.
(2) Қысымдағы бірполярлы лимбті қорғасын: екі электродта тек бір электрод потенциалды көрсетеді, ал басқа электродтың потенциалы нөлге тең.Бұл кезде қалыптасқан толқын пішінінің амплитудасы аз, сондықтан оңай анықтау үшін өлшенетін потенциалды арттыру үшін қысым қолданылады.
(3) ЭКГ-ны клиникалық түрде қадағалағанда аяқ-қолдың қорғасын зондының электродтарының 4 түсі бар және олардың орналасу орындары: қызыл электрод жоғарғы оң жақ аяқтың білегінде, сары электрод сол жақ жоғарғы қолдың білегінде. аяқ, ал жасыл электрод сол жақ төменгі аяқтың табанында және тобығында.Қара электрод оң жақ төменгі аяқтың тобығында орналасқан.
2. Кеуде жолақтары
Бұл V1 - V6 сымдарын қоса алғанда, бірполярлы сым.Сынақ кезінде оң электродты кеуде қабырғасының көрсетілген бөлігіне қою керек, ал аяқ-қолдың 3 электроды орталық электр терминалын қалыптастыру үшін 5 К резистор арқылы теріс электродқа қосылуы керек.
Кәдімгі ЭКГ зерттеуі кезінде 12 биполярлы, қысымды бірполярлы мүшелер және V1～V6 қажеттіліктерді қанағаттандыра алады.Егер декстрокардия, оң жақ қарыншаның гипертрофиясы немесе миокард инфарктісіне күдік болса, V7, V8, V9 және V3R қорғасындарын қосу керек.V7 сол жақ артқы қолтық асты сызығында V4 деңгейінде;V8 сол жақ иық сызығында V4 деңгейінде;V9 сол жақ омыртқаның жағында V4 сызығы деңгейде;V3R оң жақ кеудеде V3 сәйкес бөлігінде.
Бақылаудың маңыздылығы
1. 12 жетекші бақылау жүйесі миокард ишемиясының оқиғаларын уақытында көрсете алады.Миокард ишемиясының 70% - 90% электрокардиограмма арқылы анықталады, ал клиникалық түрде ол жиі симптомсыз өтеді.
2. Тұрақсыз стенокардия және миокард инфарктісі сияқты миокард ишемиясы қаупі бар науқастар үшін 12-қорғасын ST сегментіндегі үздіксіз ЭКГ мониторингі жедел миокард ишемиясының оқиғаларын, әсіресе клиникалық симптомсыз миокард ишемиясының оқиғаларын дереу анықтауға мүмкіндік береді, бұл дер кезінде диагноз қою үшін сенімді негізді қамтамасыз етеді. және емдеу.
3. ІІ қорғасынды пайдаланып қарынша ішілік дифференциалды өткізгіштігі бар қарыншалық тахикардия мен қарынша үсті тахикардияны дәл ажырату қиын.Екеуін дұрыс ажырату үшін ең жақсы көрсеткіш - V және MCL (P толқыны мен QRS кешені ең айқын морфологияға ие).
4. Аномальді жүрек ырғақтарын бағалау кезінде, бір сымды пайдаланғаннан гөрі бірнеше жолдарды пайдалану дәлірек болады.
5. Науқаста аритмия бар-жоғын, сондай-ақ аритмияның түрін, басталу жылдамдығын, пайда болу уақытын, ұзақтығын және оған дейінгі және кейінгі өзгерістерді 12-дәрілік бақылау жүйесі науқаста аритмия бар-жоғын білу үшін дәлірек және уақтылы. дәрілік емдеу.
6. Аритмияның сипатын анықтау, диагностикалық және емдеу әдістерін таңдау және емнің әсерін байқау үшін үздіксіз 12 ЭКГ мониторингі өте маңызды.
7. 12 жетекші бақылау жүйесінің клиникалық қолдануда да шектеулері бар және кедергілерге сезімтал.Науқастың денесінің қалпы өзгергенде немесе электродтар белгілі бір уақыт ішінде пайдаланылғанда, экранда электрокардиограмманы пайымдауға және талдауға әсер ететін көптеген интерференциялық толқындар пайда болады.
Жіберу уақыты: 12 қазан 2021 ж