Эндрю Клэй, Fluke Biomedical
Редакцияның ескертуі: 2015 жылы жазылған бұл мақала ең көп оқылатын мақала болып қала береді.24×7сайты.SpO тестілеу кезінде ол сізге қажет ақпаратты береді деп үміттенеміз2сенсорлар.
SpO мониторингі2, қандағы оттегінің қанығу пайызы бүкіл әлем бойынша пациенттерге күтім көрсету стандартына айналды.Әрбір дерлік емделуші мониторында осы маңызды өмірлік белгіні бақылауға арналған кірістірілген немесе бекітілетін мүмкіндігі бар.SPO2қандағы оттегінің қанықтылығын өлшеудің жанама және инвазивті емес әдісі болып табылады.Ол емделуші мониторында немесе жеке құрылғыда профилактикалық немесе түзетуші қызмет көрсету кезінде барлық басқа физиологиялық параметрлермен бірге тексерілуі керек.
Технология
SpO2шеткері, әдетте саусақпен өлшенеді және жүрек-тамыр және тыныс алу жүйелерінің денсаулығының бір өлшемі болып табылады.Импульстік оксиметр науқастың қанының оттегімен қанығуын инвазивті емес түрде өлшейді.Бұл құрылғы қызыл және инфрақызыл жарық көздерінен, фотодетекторлардан және жарықты мөлдір, пульсирленген артерия төсеніші арқылы, әдетте саусақ ұшы немесе құлақша арқылы өткізуге арналған зондтан тұрады.Оттегі бар гемоглобин (О2Hb) және оттегісіз гемоглобин (HHb) қызыл және инфрақызыл сәулелерді әртүрлі сіңіреді.Артериялық қандағы гемоглобиннің қанығу пайызын артериялық қан ағымының пульсациясынан туындаған жарықты сіңіру өзгерістерін өлшеу арқылы есептеуге болады.
SPO дәлдігіне әртүрлі факторлар әсер етуі мүмкін2өлшеу, соның ішінде тері жағдайлары, пигмент, жаралар, тыртық тіндері, татуировкалар, тырнақ бояуы, гипотермия, анемия, дәрі-дәрмек, жарық кедергісі және қозғалыс.
SPO2әдетте пациенттің саусағына бекітілген сенсор арқылы өлшенеді.SpO екі әдісі бар2технология: трансмиссивті және шағылысатын.Трансмиссивті әдіс екеуінің ішінде жиірек қолданылады.1-суретте көрсетілгендей, трансмиссивті технология қызыл және инфрақызыл сәулелерді саусақ арқылы фотодетекторға жібереді.
1-сурет: Трансмиссивті технология, клиникалық импульстік оксиметрияның ең жиі қолданылатын түрі.Үлкейту үшін басыңыз. SPO үшін басқа әдіс қолданылады2шағылысатын технологияға сүйенеді.2-суретте көрсетілгендей, бұл әдіс бір жазықтықта таратқыш пен қабылдағышқа ие.Шағылыстырғыш SPO2сенсорларды анатомияның саусақтан басқа аймақтарына, мысалы, маңдайға қоюға болады.
2-сурет: рефлексиялық технология, трансмиссивті өлшемдерге балама.Үлкейту үшін басыңыз
Тестілеу
Әрбір импульстік оксиметрия құрылғысын өндіруші адам сынауын жүргізу арқылы өз құрылғысының дәлдігін анықтауы керек.Деннис Дж. Макмахон өзінің ақ қағазында түсіндіргендей, «СпО сияқты нәрсе жоқ.2Симулятор»,1«бақыланатын қанықтыруды зерттеуде ерікті субъектілер прототиптік мониторға жалғанған кезде оттегі мөлшері төмендейтін газ қоспаларының тізбегін дем алады».Содан кейін клиникалық зертханада оттегінің қанықтылығын өлшеу үшін субъектілерден артериялық қан үлгілері алынады.
Бұл тестілеудің нәтижесі нақты SPO үлгісіне арналған график болып табылады2сенсор және монитор.Бұл график R-қисығы деп аталады.3-суретте көрсетілгендей, R-қисығы қызыл және инфрақызыл жарықтың нақты қатынасы мен адам сынағы кезінде жиналған оттегінің қанықтылығы арасындағы байланысты сипаттайды.Содан кейін R-қисығы белгілі бір құралға және SPO үшін микробағдарламада қолданылады2тестерлер.
3-сурет: O2 қанықтылығын R мәнімен корреляциялайтын R-қисығының мысалы.Үлкейту үшін басыңыз. Импульстік оксиметрлерге арналған симуляторлар, калибраторлар және функционалдық тестерлер ISO 80601-2-61 стандартында анықталған.Медициналық құрылғылардың басқа түрлерінен айырмашылығы, импульстік оксиметрлер зауыттан тыс жерде калибрлеуге арналмаған.Импульстік оксиметрдің дұрыс калибрленуін тексеру үшін адам сынауынан басқа қабылданған әдістер жоқ.Көптеген SpO2нарықтағы сынақ жабдығы функционалдық сынаушы санатында.
Тобей Кларк өз кітабында айтқанМедициналық жабдықтың сапасын қамтамасыз ету, емделушінің мониторлары кем дегенде жыл сайын функционалдық сынақтан өтуі керек.2Көптеген функционалды тестерлер SPO-ны тексереді2сенсор оптикалық.Бұл сенсорды, кабельді және мониторды сынауға мүмкіндік береді.Кейбір функционалды тестерлер сигналды мониторға тікелей енгізеді, тек мониторды тексереді.Басқалары кабельдің үздіксіздігін тексере алады.Көптеген функционалды тестерлер тек рефлекторлық емес, трансмиссивті технологияларды ғана тексереді.
Пациент мониторын немесе дербес SPO сынауға арналған әдеттегі жұмыс процесі2монитор физикалық жағдайды тексеруді, электр қауіпсіздігі сынақтарын орындауды, өндіруші ұсынған кез келген профилактикалық қызмет көрсетуді, өнімділікті тексеруді (оның ішінде дабылдарды және басқа да арнайы сынақтарды) жүргізуді және, ең соңында, сынақ нәтижелерін құжаттауды қамтиды.
Эндрю Клэй - Fluke Biomedical, Everett, Wash компаниясының өнім маркетингі бойынша менеджері. Бұл мақала Fluke Biomedical ақпарасынан бейімделген.
Анықтамалар
1. McMahon диджейі.SPO деген нәрсе жоқ2симулятор.Эверетт, Жуу: Fluke Biomedical;2013. Қол жетімдіhttp://www.flukebiomedical.com/Biomedical/usen/Events/Promos/sp02-whitepaper-SOC.2015 жылдың 15 қаңтарында қол жеткізілді.
2. Кларк Дж.Т., Лейн М, Рафуз Л.Медициналық құрал-жабдықтардың сапасын қамтамасыз ету: Инспекция бағдарламасын әзірлеу және рәсімдері.Эверетт, Жуу: Fluke Biomedical;2008: 123.
Жіберу уақыты: 14 мамыр 2020 ж