Pêşkêşkarê Pêvekên Pizîşkî yên Profesyonel

13 Sal Ezmûna Hilberandinê
  • info@medke.com
  • 86-755-23463462

Pulse oximetry

Ji Wîkîpediya, ensîklopediya azad

Biçe navîgasyonêBiçe lêgerînê

Pulse oximetry

Nebza oksîmetrî ya bêteter

Armanc

Çavdêriya têrbûna oksîjenê ya kesek

Pulse oximetrye anoninvasiverêbazek ji bo çavdêriya kesektêrbûna oksîjenê.Her çend xwendina wê ya têrbûna oksîjena derdor (SpO2) her gav bi xwendina pirtir a têrbûna oksîjena arterîkî re ne yek e (SaO2) jigaza xwîna arterialvekolîn, her du bi têra xwe baş bi hev ve girêdayî ne ku rêbaza pulseoksimetrîya ewledar, rehet, neinvasive, erzan ji bo pîvandina têrbûna oksîjenê bi qîmet e.nexweşxaneyîbikaranîn.

Di moda serîlêdana wê ya herî gelemperî (veguhezkar) de, amûrek senzor li ser beşek zirav a laşê nexweş tê danîn, bi gelemperîtiliya tiliyêanlepê gûh, yan jî di rewşeke anzarokê biçûk, li ser lingekî.Amûr du dirêjahiya pêlên ronahiyê di beşê laş re derbasî fotodetektorê dike.Ew guheztina guheztina li her yekê dipîvedirêjahiya pêlan, dihêle ku ew diyar bikeabsorbancesji ber lêdanêxwîna arterialbi tenê, ji dervexwîna damarî, çerm, hestî, masûlk, rûn, û (di pir rewşan de) çîçeka neynûkê.[1]

Pulseoksimetrîya refleksan alternatîfek kêmtir hevpar e ji bo oksîmetrîya nebza transmisîv.Ev rêbaz ne hewce ye ku beşek tenik ji laşê mirov hebe û ji ber vê yekê ji bo serîlêdanek gerdûnî ya mîna ling, eniya û sîngê baş e, lê hin hûrguliyên wê jî hene.Dabeşkirin û kombûna xwîna venoz di serî de ji ber vegerandina vejenê ya têkçûyî ya dil dikare bibe sedema tevliheviya pulsasyonên arterial û venoz li devera eniyê û bibe sedema SpO ya sexte.2results.Rewşên weha dema ku bi anesthesiyê re derbas dibin çêdibinintubation endotrachealû hewara mekanîkî an jî di nexweşan dehelwesta Trendelenburg.[2]

Contents

Dîrok[weşandin]

Di sala 1935 de, bijîjkê alman Karl Matthes (1905-1962) yekem guhê du pêlan O çêkir.2metreya têrbûnê bi parzûnên sor û kesk (paşê fîlterên sor û infrasor).Metreya wî yekem amûr bû ku O2têrbûn.[3]

Oksîmetra orîjînal ji hêlaGlenn Allan Millikandi salên 1940î de.[4]Di sala 1949 de, Wood kapsulek zextê lê zêde kir ku xwînê ji guhê xwe biqelişîne da ku O-ya mutleq bistîne.2nirxa têrbûnê dema ku xwîn ji nû ve hat girtin.Ev têgeh dişibihe oksîmetrîya pulse ya kevneşopî ya îroyîn, lê ji ber bêîstîqrarê pêkanîna dijwar bû.photocellsû çavkaniyên ronahiyê;îro ev rêbaz ji aliyê klînîkî ve nayê bikaranîn.Di sala 1964 de Shaw yekem oximetera guhê xwendinê ya mutleq kom kir, ku heşt dirêjahiya pêlên ronahiyê bikar anî.

Pulse oximetry di sala 1972 de, ji hêlaTakuo Aoyagiû Michio Kishi, bioengineers, liNihon Kohdenbikaranîna rêjeya ronahiya sor û înfrasor a vegirtinê ya pêkhateyên pêlkêş ên li cîhê pîvandinê.Susumu Nakajima, cerrah, û hevkarên wî yekem car amûrê di nexweşan de ceriband, ew di sala 1975 de ragihand.[5]Ew ji hêla bazirganî ve hate bazirganî kirinBioxdi sala 1980 de.[6][5][7]

Di sala 1987-an de, standarda lênihêrîna ji bo rêvebirina anesteziyek gelemperî li Dewletên Yekbûyî oksîmetrîya pulse heye.Ji jûreya neştergeriyê, karanîna oksîmetrîya pulsê bi lez li nexweşxaneyê belav bû, pêşîodeyên başbûnê, û paşê jîyekîneyên lênêrîna giran.Pulseoksimetry di yekîneya neonatal de ku nexweş bi oksîjenasyona ne têr bi pêş ve naçin de xwedî nirxek taybetî bû, lê zêde oksîjen û guheztinên giraniya oksîjenê dikare bibe sedema kêmbûna dîtinê an jî korbûnê.retînopatiya prematurity(ROP).Wekî din, wergirtina gaza xwîna arterialî ji nexweşek neonatal ji nexweş re bi êş e û sedemek sereke ya kêmxwîniya neonatal e.[8]Artifakta tevgerê dikare ji bo şopandina oksîmetrîya pulse sînorek girîng be ku dibe sedema alarmên derewîn û windakirina daneyan.Ev ji ber ku di dema tevgerê û kêmbûna periferîkî de yeperfusion, gelek oksîmeterên pulse nikarin di navbera xwîna arterialî ya lêdanê û xwîna damarî ya diherike de cûda bikin, ev dibe sedema kêm nirxkirina têrbûna oksîjenê.Lêkolînên destpêkê yên performansa oksîmetrîya pulse di dema tevgera mijarê de qelsiyên teknolojiyên oksîmetrîya pêlêdana kevneşopî ji hunera tevgerê re zelal kirin.[9][10]

Di sala 1995 de,MasimoTeknolojiya Derxistina Nîşanê (SET) destnîşan kir ku dikare di dema tevgera nexweş û perfuzyona kêm de bi veqetandina sînyala arterialî ji venoz û sînyalên din rast bipîve.Ji hingê ve, çêkerên oksîmetrîya pulse algorîtmayên nû pêş xistine da ku di dema tevgerê de hin alarmên derewîn kêm bikin.[11]wek dirêjkirina demên navînî an cemidandina nirxan li ser ekranê, lê ew îdîa nakin ku şert û mercên guherînê di dema tevgerê de û perfusyona kêm dipîvin.Ji ber vê yekê, di dema şert û mercên dijwar de hîn jî cûdahiyên girîng di performansa oksîmetreyên pulse de hene.[12]Di heman demê de di sala 1995-an de, Masimo îndeksa perfusionê destnîşan kir, ku mezinahiya perîferîk jimartin.pletîsmografforma pêlê.Indeksa perfusionê hate destnîşan kirin ku ji bijîjkan re dibe alîkar ku giraniya nexweşiyê û encamên nefes ên nebaş ên destpêkê di nûçikan de pêşbîn bikin,[13][14][15]di pitikên pir kêm jidayikbûnê de herikîna vena cava ya bilind kêm pêşbînî bike,[16]piştî anesthesiya epidural nîşanek zû ya sempatektomiyê peyda dike,[17]û baştirkirina tespîtkirina nexweşiya dil a krîtîk a jidayikbûnê di nav nûbûyî de.[18]

Kaxezên hatine weşandin teknolojiya derxistina sînyalê bi teknolojiyên din ên oksîmetrîya pulse re berhev kirine û ji bo teknolojiya derxistina sînyalê encamên domdar ên xweş destnîşan kirine.[9][12][19]Teknolojiya derxistina sînyalê performansa oksîmetrîya pulse di heman demê de hate destnîşan kirin ku ji bijîjkan re dibe alîkar ku encamên nexweş baştir bikin.Di lêkolînekê de, retinopatiya pêşwextiyê (zerara çav) di nav nûzayên bi giraniya pir kêm de li navendek ku teknolojiya derxistina sînyalê bikar tîne de ji sedî 58 kêm bû, di heman demê de li navendek din di retînopatiya pêşwext de kêmbûnek çênebû ku heman bijîjkên heman protokolê bikar tînin. lê bi teknolojiya derxistina ne-sînyal.[20]Lêkolînên din destnîşan kirin ku teknolojiya derxistina sînyala pêl oksîmetrî di kêm pîvandina gaza xwîna arterialî de, demek zûtir girtina oksîjenê, karanîna senzorê kêmtir, û dirêjahiya mayînê kêmtir encam dide.[21]Tevgera pîvandinê û kapasîteyên nizm ên perfusyonê di heman demê de dihêle ku ew li deverên ku berê nehatine çavdêrîkirin, mîna qata gelemperî, ku li wir alarmên derewîn êşa oksîmetrîya nebza konvansiyonel bi kar bîne.Wekî delîlek vê yekê, lêkolînek berbiçav di sala 2010-an de hate weşandin ku destnîşan dike ku bijîjkên li Navenda Bijîjkî ya Dartmouth-Hitchcock bi karanîna teknolojiya derxistina nîşana pulse oximetry li ser qata gelemperî karîbûn çalakkirina tîmê bersiva bilez, veguheztina ICU, û rojên ICU kêm bikin.[22]Di sala 2020-an de, lêkolînek paşverû ya şopandinê ya li heman saziyê destnîşan kir ku zêdetirî deh salan karanîna pêl oximetry bi teknolojiya derxistina îşaretê re, digel pergalek çavdêriya nexweşan, mirina nexweşan sifir bû û tu nexweş ji depresyona nefesê ya ku ji hêla opioîd ve hatî çêkirin zirar nedît. dema ku çavdêriya berdewam dihat bikaranîn.[23]

Di 2007-an de, Masimo pîvana yekem a pîvandinê destnîşan kirindex variability pleth(PVI), ku gelek lêkolînên klînîkî destnîşan kirine, rêbazek nû ji bo nirxandina otomatîk, ne-invasive ya kapasîteya nexweşek ku bersivê dide rêveberiya şilavê peyda dike.[24][25][26]Ji bo kêmkirina metirsiyên piştî emeliyatê û başkirina encamên nexweşan astên guncan ên guncan pir girîng in: jimarên şilavê yên ku pir kêm in (bin-hîdratasyon) an pir zêde (zêde-hîdratasyon) hatine destnîşan kirin ku başbûna birînê kêm dike û xetera enfeksiyonê an tevliheviyên dil zêde dike.[27]Di van demên dawî de, Karûbarê Tenduristiya Neteweyî ya li Keyaniya Yekbûyî û Civaka Anesthesiya û Lênihêrîna Krîtîk a Frensî çavdêriya PVI wekî beşek ji stratejiyên xwe yên pêşniyarkirî yên ji bo rêveberiya şilavê ya hundurîn navnîş kirin.[28][29]

Di sala 2011-an de, grûpek xebatê ya pispor pêşnîyarkirina zarokên nûbûyî bi oksîmetrîya pulse pêşniyar kir da ku tespîtkirinanexweşiya dil zikmakî krîtîk(CCHD).[30]Koma xebatê ya CCHD encamên du lêkolînên mezin, paşerojê yên 59,876 mijaran destnîşan kir ku bi taybetî teknolojiya derxistina nîşanê bikar anîne da ku nasnameya CCHD bi kêmtirîn erênîyên derewîn zêde bikin.[31][32]Koma xebatê ya CCHD pêşniyar kir ku vekolîna nûbûyî bi oksîmetrîya nebza tolerasyona tevgerê ku di şert û mercên perfuzyona kêm de jî hatî pejirandin were kirin.Di sala 2011-an de, Wezîrê Tenduristî û Karûbarên Mirovan ên Dewletên Yekbûyî yên Amerîkî oksîmetrîya neblîsê li panela yekrengî ya pêşniyarkirî zêde kir.[33]Beriya delîlên ji bo vekolînê bi karanîna teknolojiya derxistina sînyalê, kêmtirî 1% ji zarokên nûbûyî li Dewletên Yekbûyî hatin ceribandin.Îro,Weqfa Nûbiharêli Dewletên Yekbûyî nêzîkê pêşandana gerdûnî belge kiriye û pêşandana navneteweyî bi lez berfireh dibe.[34]Di sala 2014-an de, lêkolînek mezin a sêyemîn a 122,738 zarokên nûbûyî ku di heman demê de bi taybetî teknolojiya derxistina sînyalê bikar anîn, encamên erênî yên mîna du lêkolînên mezin ên pêşîn nîşan da.[35]

Nebza oksîmetrîya bi çarenûsa bilind (HRPO) ji bo vekolîn û ceribandina apnea xewê ya li malê li nexweşên ku ji bo wan nepraktîk e, hatî çêkirin.polysomnography.[36][37]Ew hem diparêze û hem jî tomar dikerêjeya nebzaû SpO2 di navberên 1 saniyeyî de û di lêkolînek de hate destnîşan kirin ku di nexweşên neştergerî de ji bo tespîtkirina nefesên nebaş ên xewê dibe alîkar.[38]

Karî[weşandin]

Spektrên vegirtinê yên hemoglobîna oksîjenkirî (HbO2) û hemoglobîna bêoksîjenkirî (Hb) ji bo dirêjahiya pêlên sor û infrared

Aliyê hundurê oksîmetreya pêl

Çavdêriya xwînê-oksîjenê rêjeya xwîna ku bi oksîjenê barkirî nîşan dide.Bi taybetî, ew ji sedî çendê dipîvehemoglobîn, proteîna xwînê ya ku oksîjenê hildigire, tê barkirin.Rêjeyên normal ên pejirandî ji bo nexweşên bêyî patholojiya pişikê ji sedî 95 heta 99 e.Ji bo nexweşek ku hewaya jûreyê li an nêzîkê nefesê digireasta deryayê, texmînek pO ya arterial2dikare ji çavdêriya xwînê-oksîjenê were çêkirin"têrbûna oksîjena derdor"(SpO2) xwendin.

Pulse oximeterek tîpîk pêvajoyek elektronîkî û cotek piçûk bikar tînedîodên ronahiyê(LED) rû aphotodiodedi nav beşeke zelal a laşê nexweş de, bi gelemperî tiliyek an guhek.Yek LED sor e, bidirêjahiya pêlê660 nm, û ya din einfrasorbi dirêjahiya pêlê 940 nm.Rakirina ronahiyê di van dirêjahiya pêlan de di navbera xwîna ku bi oksîjenê barkirî û xwîna ku oksîjena wê tune ye, pir cûda dibe.Hemoglobîna oksîjenkirî zêdetir ronahiya infrasor digire û dihêle ku bêtir ronahiya sor derbas bibe.Hemoglobîna deoksîjenkirî dihêle ku bêtir ronahiya infrared derbas bibe û bêtir ronahiya sor dikişîne.LED di nav çerxa xwe ya yek de, dûv re ya din, dûv re her du jî bi qasî sî carî di çirkekê de vediqetînin ku dihêle fotodiodê ji hev cuda bersivê bide ronahiya sor û infrasor û di heman demê de ji bo bingeha ronahiya hawîrdorê jî rast bike.[39]

Rêjeya ronahiya ku tê veguheztin (bi gotinek din, ku nayê vegirtin) tê pîvandin, û ji bo her dirêjahiya pêlê sînyalên normalîzekirî yên cihê têne hilberandin.Van îşaretan di demê de diguherin ji ber ku mêjera xwîna arterialî ya ku heye bi her lêdana dil re zêde dibe (bi rastî lêdan).Bi kêmkirina ronahiya herî kêm a veguhestî ji ronahiya veguhestî ya di her dirêjahiya pêlê de, bandorên tevnên din têne rast kirin, ji bo xwîna arterîkî ya pulsatile îşaretek domdar çê dike.[40]Rêjeya pîvana ronahiya sor bi pîvana ronahiya infrasor re piştre ji hêla pêvajoyê ve tê hesibandin (ku rêjeya hemoglobîna oksîjenkirî ya hemoglobîna deoksîjenkirî nîşan dide), û ev rêje paşê vediguhere SpO.2ji aliyê processor bi rêya atabloya lêgerînê[40]li ser bingehaQanûna Bîr-Lambert.[39]Veqetandina sînyalê di heman demê de ji armancên din re jî xizmet dike: forma pêla plethismograph ("pêla pleth") ku nîşana pulsatile temsîl dike, bi gelemperî ji bo nîşanek dîtbarî ya pêlşan û hem jî kalîteya nîşanê tê xuyang kirin.[41]û rêjeyek jimareyî di navbera vegirtina pulsatile û bingehîn de ("index perfusion") dikare ji bo nirxandina perfusionê were bikar anîn.[25]

Delîl[weşandin]

Li ser tiliya mirovî sondayek oksîmetreya pulsê tê sepandin

Pulsoksimeter aamûra tibbîku nerasterast têrbûna oksîjenê ya nexweşek dişopînexwîn(li hember pîvandina têrbûna oksîjenê rasterast bi nimûneya xwînê) û guhertinên di qebareya xwînê de di çerm de,fotopletîsmogramku dibe ku bêtir were pêvajo kirinpîvandinên din.[41]Pulse oximeter dibe ku di nav çavdêriya nexweşê ya pirparametre de were girêdan.Piraniya çavdêran rêjeya pulsê jî nîşan didin.Ji bo veguheztin an şopandina xwînê-oksîjenê ya malê jî pulsoksîmeterên portable, yên ku bi pîlê ve têne xebitandin hene.

Avantajên[weşandin]

Pulse oximetry bi taybetî ji bo hêsan enoninvasivepîvandina domdar a têrbûna oksîjena xwînê.Berevajî vê, divê asta gaza xwînê wekî din di laboratuarekê de li ser nimûneyek xwînê were destnîşankirin.Pulse oximetry di her cîhê ku nexweşek heye de bikêr eoksîjenkirinbêîstîqrar e, di nav delênêrîna giran, emeliyat, başbûn, acil û mîhengên beşa nexweşxaneyê,pîlotandi balafirê de bê zext, ji bo nirxandina oksîjenkirina her nexweşek, û destnîşankirina bandor an hewcedariya pêvekoksîjan.Her çend oksîjenek pulse ji bo şopandina oksîjenê tê bikar anîn, ew nikare metabolîzma oksîjenê, an mîqdara oksîjena ku ji hêla nexweşek ve tê bikar anîn destnîşan bike.Ji bo vê armancê jî pêdivî ye ku pîvandinkarbondîoksîtê(CO2) astên.Mimkun e ku ew ji bo tespîtkirina anormaliyên di hewayê de jî were bikar anîn.Lêbelê, karanîna oximeterek nebza ji bo tespîtkirinêhîpoventilasyonbi karanîna oksîjena pêvek re xera dibe, ji ber ku tenê dema ku nexweş hewaya jûreyê distînin nenormaliyên di fonksiyona nefesê de bi karanîna wê re bi pêbawer têne tespît kirin.Ji ber vê yekê, ger ku nexweş bikaribe oksîjenasyona têr di hewaya odeyê de bidomîne, rêveberiya rûtîn a oksîjena pêvek dibe ku bêwate be, ji ber ku ew dikare bibe sedema ku hîpoventilasyon neyê dîtin.[42]

Ji ber sadebûna karanîna wan û jêhatîbûna peydakirina nirxên têrbûna oksîjenê ya domdar û tavilê, oksîmeterên pulse di nav girîngiyek krîtîk de ne.dermanê acîlû bi taybetî ji bo nexweşên bi pirsgirêkên nefesê an dil jî pir bikêr inCOPD, yan jî ji bo teşhîsa hinekannexweşiyên xewêwekîapneaûhîpopnea.[43]Pîlotoksîmetrên portable ên ku bi pîlê ve têne xebitandin ji bo pîlotên ku li Dewletên Yekbûyî di balafirek bê zext de li jor 10,000 ling (3,000 m) an 12,500 ling (3,800 m) dixebitin bikêr in.[44]cihê ku oksîjena pêvek hewce ye.Pulsoksîmetrên portable ji bo çiyager û werzîşvanên ku dibe ku asta oksîjenê di asta bilind de kêm bibe jî bikêr e.bilindahiyanan bi temrîn.Hin oksîjenên oksîjenê yên portable nermalava ku oksîjena xwînê û nebza nexweşek xêz dike bikar tînin, û ji bo kontrolkirina asta oksîjena xwînê wekî bîranînek xizmet dike.

Pêşveçûnên pêwendiyê yên vê dawîyê jî naha ji nexweşan re gengaz kiriye ku têrbûna oksîjena xwîna wan bi domdarî were şopandin bêyî girêdana kabloyî ya bi çavdêriya nexweşxaneyê re, bêyî ku herikîna daneyên nexweşan vegere çavdêrên li kêleka nivînan û pergalên çavdêriya navendî ya nexweşan.Masimo Radius PPG, ku di sala 2019-an de hatî destnîşan kirin, bi karanîna teknolojiya derxistina sînyala Masimo oksîmetra pulsê ya bêserûber peyda dike, rê dide nexweşan ku bi serbestî û rehet tevbigerin dema ku hîn jî bi domdarî û pêbawer têne şopandin.[45]Radius PPG di heman demê de dikare Bluetooth-ya ewledar bikar bîne da ku daneyên nexweş rasterast bi smartphone an amûrek din a jîr re parve bike.[46]

Sînorkirin[weşandin]

Pulse oximetry tenê têrbûna hemoglobînê dipîve, neperwanekirinû ne pîvanek bêkêmasî ya têrbûna nefesê ye.Ew ne cîgir egazên xwînêdi laboratuarê de tê kontrol kirin, ji ber ku ew nîşana kêmbûna bingehîn, asta karbondîoksîtê, xwînê nadepH, anbîkarbonat(HCO3−) konsantasyon.Metabolîzma oksîjenê bi çavdêriya CO-ya qediyayî bi hêsanî dikare were pîvandin2, lê hejmarên têrbûnê di derbarê naveroka oksîjena xwînê de agahdarî nadin.Piraniya oksîjena xwînê bi hemoglobînê tê hilgirtin;di kêmxwîniya giran de, xwîn kêm hemoglobînê dihewîne, ku tevî têrbûna wê nikare bi qasî oksîjenê hilgire.

Xwendinên bi xeletî kêm dibe sedemahîpoperfusionlemlateya ku ji bo şopandinê tê bikar anîn (pir caran ji ber sarbûna lingê, an jivazoconstrictionduyemîn ji bo bikaranînavasopressoragents);sepana sensor çewt;pirgazî kirinçerm;an tevger (wek lerzîn), nemaze di dema hîpoperfusionê de.Ji bo piştrastkirina rastbûnê, pêdivî ye ku senzor nebsek domdar û/an forma pêlên pêlê vegerîne.Teknolojiyên Pulse oximetry di kapasîteyên xwe de ji bo peydakirina daneyên rast di şert û mercên tevgerê û perfusion kêm de cûda dibin.[12][9]

Pulse oximetry jî ne pîvanek bêkêmasî ya têra oksîjena gerîdeyê ye.Ger kêmasî hebeherikîna xwînêan kêmbûna hemoglobînê di xwînê de (kêmxwînî), tevnvî dikarin cefayê bigirinhîpoksiyatevî têrbûna oksîjena arterialî ya bilind.

Ji ber ku oksîmetrîya pulse tenê ji sedî hemoglobîna girêdayî dipîve, dema ku hemoglobîn ji bilî oksîjenê bi tiştekî din ve girêdide, dê xwendinek bi derewîn bilind an kêm kêm çêbibe:

  • Têkiliya hemoglobînê bi karbonmonoksîtê re ji oksîjenê mezintir e, û tevî ku nexweş bi rastî hîpoksemîk e jî dibe ku xwendina bilind çêbibe.Di rewşênjehrîbûna karbonmonoksîtê, dibe ku ev nerastî naskirina dereng bikehîpoksiya(asta oksîjena hucreyî ya kêm).
  • jehrîbûna sîyanûrêxwendina bilind dide ji ber ku ew derxistina oksîjenê ji xwîna arterial kêm dike.Di vê rewşê de, xwendin ne derew e, ji ber ku oksîjena xwîna arterîkî bi rastî di jehra zû ya siyanidê de zêde ye.[zelalkirin pêwîst e]
  • Methemoglobinemiabi taybetî di nîvê salên 80-an de dibe sedema xwendina oksîmetrîya pulsê.
  • COPD [bi taybetî bronşîta kronîk] dibe ku bibe sedema xwendinên derewîn.[47]

Rêbazek neînvasive ku dihêle pîvandina domdar a dîşemoglobînan nebza yeCO-oximeter, ku di 2005 de ji hêla Masimo ve hatî çêkirin.[48]Bi karanîna dirêjahiya pêlên zêde,[49]ew rêyek ji bijîjkan re peyda dike ku dîşemoglobîn, karboksîhemoglobîn, û methemoglobîn bi tevahî hemoglobînê re bipîvin.[50]

Zêdekirina karanîna[weşandin]

Li gorî raporek ji hêla iData Research ve, bazara çavdêriya oksîmetrî ya DY ji bo amûr û senzoran di sala 2011-an de zêdetirî 700 mîlyon USD bû.[51]

Di sala 2008-an de, zêdetirî nîvê hilberînerên amûrên tibbî yên mezin ên navneteweyî hinarde dikinçînhilberînerên nebza oksîmetrê bûn.[52]

Tespîtkirina zû ya COVID-19[weşandin]

Pulse oximeters têne bikar anîn ku ji bo tespîtkirina zû ya nexweşiyê bibin alîkarCOVID-19enfeksiyonên ku di destpêkê de dibe sedema kêmbûna têrbûna oksîjena arterial û hîpoksiyê.The New York Timesragihand ku "karbidestên tenduristiyê li ser vê yekê têne dabeş kirin ka gelo çavdêriya malê bi oksîmetreya nebzayî li ser bingehek berfireh di dema Covid-19 de were pêşniyar kirin.Lêkolînên pêbaweriyê encamên tevlihev nîşan didin, û rêbernameyek hindik heye ku meriv çawa yek hilbijêrin.Lê gelek bijîjk şîretan li nexweşan dikin ku yek bi dest bixin, û ew dikin amûra gerîdeya pandemiyê.[53]

Pîvandinên derkirî[weşandin]

Binêre jî:Fotopletîsmogram

Ji ber guherandina hecma xwînê ya di çerm de, aplethismographicguherbar dikare di sînyala ronahiyê ya ku ji hêla senzorê ve li ser oximeterek hatî wergirtin de were dîtin.Guherîn dikare wekî afonksiyona peryodîk, ku di encamê de dikare di pêkhateyek DC de were dabeş kirin (nirxa lûtkeyê)[yek]û pêkhateyek AC (lûtkeya minus geliyê).[54]Rêjeya pêkhateya AC bi pêkhateya DC, ku wekî sedî tê diyar kirin, wekî tê zanîn(doralî)perfusionnaverok(Pi) ji bo pêlekê, û bi gelemperî ji 0.02% heya 20% heye.[55]Pîvanek berê ya bi navênebza oksîmetrî pletîsmografîk(POP) tenê pêkhateya "AC" dipîve, û bi destan ji pixelên çavdêriyê tê derxistin.[56][25]

Pleth index variability(PVI) pîvana guherbariya nîşana perfusionê ye, ku di dema çerxên nefesê de pêk tê.Ji hêla matematîkî ve ew wekî (Pimax- Pimin)/Pimax× 100%, ku nirxa herî zêde û hindiktirîn Pi ji yek an gelek çerxên nefesê ne.[54]Ji bo nexweşên ku di bin rêveberiya şilavê de ne, destnîşan kir ku ew nîşanek bikêr, ne-dagirker a bersivdana domdar a şilavê ye.[25] Amplituda pêla pêla pletîsmografî ya Pulseoksimetry(ΔPOP) teknîkek berê ya analog e ku ji bo karanîna li ser POP-ya ku bi destan hatî hilberandin, wekî (POP) tê hesibandin.max- POPmin)/(POPmax+ POPmin)*2.[56]

Binêre jî[weşandin]

Têbînî[weşandin]

  1. ^Ev pênaseya ku ji hêla Masimo ve hatî bikar anîn ji nirxa navînî ya ku di hilberandina sînyalê de tê bikar anîn diguhere;tê mebesta pîvandina vegirtina xwîna arterialî ya pulsatile li ser vegirtina bingehîn.

Çavkanî[weşandin]

  1. ^ Brand TM, Brand ME, Jay GD (Sibat 2002)."Paqijkirina neynûkên enamel di nav dilxwazên normoxîk de destwerdana oksîmetrîya pulsê nake".Kovara Çavdêriya Klînîkî û Computing.17(2): 93–6.doi:10.1023/A:1016385222568.PMID 12212998.
  2. ^ Jørgensen JS, Schmid ER, König V, Faistst K, Huch A, Huch R (Tîrmeh 1995)."Sînordarên nebza oksîmetrîya eniyê".Kovara Şopandina Klînîkî.11(4): 253–6.doi:10.1007/bf01617520.PMID 7561999.
  3. ^ Matthes K (1935)."Untersuchungen über die Sauerstoffsättigung des menschlichen Arterienblutes" [Lêkolînên li ser Têrbûna Oksîjenê ya Xwîna Mirovan a Arterial].Naunyn-Schmiedeberg's Archives of Pharmacology (bi Almanî).179(6): 698–711.doi:10.1007/BF01862691.
  4. ^ Millikan GA(1942)."Oksîmetre: Amûrek ji bo pîvandina domdar têrbûna oksîjenê ya xwîna arterial di mirov de".Review of Science Instruments.13(10): 434–444.Bibcode:1942RScI…13..434M.doi:10.1063/1.1769941.
  5. ^Biçe ser:a b Severinghaus JW, Honda Y (Nîsana 1987)."Dîroka analîza gaza xwînê.VII.Pulseoksimetrî”.Kovara Şopandina Klînîkî.3(2): 135–8.doi:10.1007/bf00858362.PMID 3295125.
  6. ^ "510 (k): Agahdariya Pêşîmarketê".Rêveberiya Xurek û Dermanê Dewletên Yekbûyî.2017-02-23 hatiye standin.
  7. ^ "Rastî vs..Masimo Corporation.Arşîvkirin jiorjînaldi 13 Avrêl 2009. 1 Gulan 2018 hatiye standin.
  8. ^ Lin JC, Strauss RG, Kulhavy JC, Johnson KJ, Zimmerman MB, Cress GA, Connolly NW, Widness JA (Tebax 2000)."Di kreşxaneya lênihêrîna zirav a neonatal de zêdekirina felbotomî".Pediatrics.106(2): E19.doi:10.1542/peds.106.2.e19.PMID 10920175.
  9. ^Biçe ser:a b c Barker SJ (Cotmeh 2002).""Tevger-berxwedêr "Pulse oximetry: berhevdana modelên nû û kevn".Anesthesia û Analgesia.95(4): 967–72.doi:10.1213/00000539-200210000-00033.PMID 12351278.
  10. ^ Barker SJ, Shah NK (Cotmeh 1996)."Bandora tevgerê li ser performansa oksîmetreyên pulse di dilxwazan de".Anesthesiology.85(4): 774–81.doi:10.1097/00000542-199701000-00014.PMID 8873547.
  11. ^ Jopling MW, Mannheimer PD, Bebout DE (Çile 2002)."Pirsgirêkên di nirxandina laboratîfê ya performansa oksîmetreya pulse".Anesthesia û Analgesia.94(1 Suppl): S62–8.PMID 11900041.
  12. ^Biçe ser:a b c Shah N, Ragaswamy HB, Govindugari K, Estanol L (Tebax 2012)."Performansa sê nebza oksîmeterên nifşê nû di dema tevgerê de û perfusion kêm di dilxwazan de".Kovara Anesthesiya Klînîkî.24(5): 385–91.doi:10.1016/j.jclinane.2011.10.012.PMID 22626683.
  13. ^ De Felice C, Leoni L, Tommasini E, Tonni G, Toti P, Del Vecchio A, Ladisa G, Latini G (Adar 2008)."Indeksa perfusionê ya nebza oksîmetrî ya zikmakî wekî pêşbînek encamên neonatal ên neasayî yên zû piştî zayîna sezaran a bijartî".Dermanê Lênêrîna Krîtîk a Zarokan.9(2): 203–8.doi:10.1097/pcc.0b013e3181670021.PMID 18477934.
  14. ^ De Felice C, Latini G, Vacca P, Kopotic RJ (Cotmeh 2002)."Indeksa perfusionê ya oksîmetreya pulse wekî pêşbînîkerek ji bo giraniya nexweşiya bilind di nûcanan de".Kovara Ewropî ya Pediatrîkê.161(10): 561–2.doi:10.1007/s00431-002-1042-5.PMID 12297906.
  15. ^ De Felice C, Goldstein MR, Parrini S, Verrotti A, Criscuolo M, Latini G (Adar 2006)."Guhertinên dînamîkî yên destpêkê yên di nîşaneyên oksîmetrîya pulsê de di nûdayikên pêşdemî yên bi chorioamnionitis histolojîkî de".7(2): 138–42.doi:10.1097/01.PCC.0000201002.50708.62.PMID 16474255.
  16. ^ Takahashi S, Kakiuchi S, Nanba Y, Tsukamoto K, Nakamura T, Ito Y (Nîsan 2010)."Indeksa perfusionê ya ku ji oksîmetreya nebzayê tê peyda kirin ji bo pêşdîtina herikîna vena cava ya bilind a kêm di pitikên pir kêm jidayikbûnê de".Kovara Perinatolojiyê.30(4): 265–9.doi:10.1038/jp.2009.159.PMC 2834357.PMID 19907430.
  17. ^ Ginosar Y, Weiniger CF, Meroz Y, Kurz V, Bdolah-Abram T, Babchenko A, Nitzan M, Davidson EM (Îlon 2009)."Indeksa perfusionê ya oksîmetra pulse wekî nîşana destpêkê ya sempatektomiyê piştî anesthesiya epidural".Acta Anaesthesiologica Scandinavica.53(8): 1018–26.doi:10.1111/j.1399-6576.2009.01968.x.PMID 19397502.
  18. ^ Granelli A, Ostman-Smith I (Cotmeh 2007)."Indeksa perfusiona dorhêl a ne-desthilatdar wekî amûrek mimkun e ji bo vekolîna astengiya giran a dilê çepê".Acta Paediatrica.96(10): 1455–9.doi:10.1111/j.1651-2227.2007.00439.x.PMID 17727691.
  19. ^ Hay WW, Rodden DJ, Collins SM, Melara DL, Hale KA, Fashaw LM (2002)."Di nexweşên neonatal de pêbaweriya oksîmetrîya pulse ya kevneşopî û nû".Kovara Perînatolojiyê.22(5): 360–6.doi:10.1038/sj.jp.7210740.PMID 12082469.
  20. ^ Castillo A, Deulofeut R, Critz A, Sola A (Sibat 2011)."Pêşîlêgirtina retînopatiya prematurity di pitikên pêşdemî de bi guhertinên di pratîka klînîkî û SpO de.₂teknolocî".Acta Paediatrica.100(2): 188–92.doi:10.1111/j.1651-2227.2010.02001.x.PMC 3040295.PMID 20825604.
  21. ^ Durbin CG, Rostow SK (Tebax 2002)."Oksîmetriya pêbawertir frekansa analîzên gaza xwîna arterîkî kêm dike û lezkirina oksîjenê piştî emeliyata dil lez dike: ceribandinek paşerojê, rasthatî ya bandora klînîkî ya teknolojiyek nû".Dermanê Lênêrîna Krîtîk.30(8): 1735–40.doi:10.1097/00003246-200208000-00010.PMID 12163785.
  22. ^ Taenzer AH, Pyke JB, McGrath SP, Blike GT (Sibat 2010)."Bandora çavdêriya oksîmetrîya pulse li ser bûyerên rizgarkirinê û veguheztinên yekîneya lênihêrîna zirav: lêkolînek pêş-û-piştî hevgirtinê".Anesthesiology.112(2): 282–7.doi:10.1097/aln.0b013e3181ca7a9b.PMID 20098128.
  23. ^ McGrath, Susan P.;McGovern, Krystal M.;Perreard, Irina M.;Huang, Viola;Moss, Linzi B.;Blike, George T. (2020-03-14)."Girtina nefesê ya li nexweşxanê bi dermanên sedatîf û analjîkî re têkildar e: Bandora şopandina domdar li ser mirina nexweş û nexweşiya giran".Kovara Ewlekariya Nexweşan.doi:10.1097/PTS.0000000000000696.ISSN 1549-8425.PMID 32175965.
  24. ^ Zimmermann M, Feibicke T, Keyl C, Prasser C, Moritz S, Graf BM, Wiesenack C (Hezîran 2010)."Rastbûna guheztina qebareya lêdanê li gorî indexa guhezbariya pirzimanî ji bo pêşbînkirina bersivdana şilavê di nexweşên bi mekanîkî yên ku di bin emeliyata mezin de ne".Kovara Ewropî ya Anesthesiology.27(6): 555–61.doi:10.1097/EJA.0b013e328335fbd1.PMID 20035228.
  25. ^Biçe ser:a b c d Cannesson M, Desebbe O, Rosamel P, Delannoy B, Robin J, Bastien O, Lehot JJ (Tebax 2008)."Indeksa guhêrbariya Pleth ji bo şopandina guheztinên nefesê yên di mezinahiya pêla pêla pletîsmografîk a oksîmetra pêlpê de û pêşbîniya berteka şilavê di şanoya xebitandinê de pêşbîn dike".Rojnameya Brîtanî ya Anesthesia.101(2): 200–6.doi:10.1093/bja/aen133.PMID 18522935.
  26. ^ Ji bîr P, Lois F, de Kock M (Kewçêr 2010)."Rêveberiya şilavê ya bi armanc-rêveberî ya ku li ser bingeha îndeksa guhezbariya pirzimanî ya ku ji pulse oximeter hatî hilanîn astên lactate kêm dike û rêveberiya şilavê baştir dike".Anesthesia û Analgesia.111(4): 910–4.doi:10.1213/ANE.0b013e3181eb624f.PMID 20705785.
  27. ^ Ishii M, Ohno K (Adar 1977)."Berhevberdana cildên şilava laş, çalakiya renîn a plazmayê, hemodînamîk û bersivdana zextê di navbera nexweşên ciwan û pîr de bi hîpertansiyonek bingehîn".Kovara Tîraja Japonî.41(3): 237–46.doi:10.1253/jcj.41.237.PMID 870721.
  28. ^ "Navenda Pejirandina Teknolojiya NHS".Ntac.nhs.uk.hatiye standin2015-04-02.[girêdana mirî ya daîmî]
  29. ^ Vallet B, Blanloeil Y, Cholley B, Orliaguet G, Pierre S, Tavernier B (Kewçêr 2013)."Rêberî ji bo optimîzasyona hemodinamîkî ya perioperative".Annales Francaises d'Anesthesie et de Reanimation.32(10): e151–8.doi:10.1016/j.annfar.2013.09.010.PMID 24126197.
  30. ^ Kemper AR, Mahle WT, Martin GR, Cooley WC, Kumar P, Morrow WR, Kelm K, Pearson GD, Glidewell J, Grosse SD, Howell RR (November 2011)."Stratejiyên ji bo bicihanîna ceribandina ji bo nexweşiya dil a zikmakî ya krîtîk".Pediatrics.128(5): e1259–67.doi:10.1542/peds.2011-1317.PMID 21987707.
  31. ^ de-Wahl Granelli A, Wennergren M, Sandberg K, Mellander M, Bejlum C, Inganäs L, Eriksson M, Segerdahl N, Agren A, Ekman-Joelsson BM, Sunnegårdh J, Verdicchio M, Ostman-Smith I (209 Çile)."Bandora pîvandina oksîmetrî ya pulse li ser tespîtkirina nexweşiya dil ya zikmakî ya girêdayî kanalê: lêkolînek pêşkeftina swêdî li 39,821 zarokên nûbûyî".BMJ.338: a3037.doi:10.1136/bmj.a3037.PMC 2627280.PMID 19131383.
  32. ^ Ewer AK, Middleton LJ, Furmston AT, Bhoyar A, Daniels JP, Thangaratinam S, Deeks JJ, Khan KS (Tebax 2011)."Pulse oximetry ji bo kêmasiyên dil ên zikmakî yên di pitikên nûbûyî de (PulseOx): lêkolînek rastbûna testê.Lancet.378(9793): 785–94.doi:10.1016/S0140-6736(11)60753-8.PMID 21820732.
  33. ^ Mahle WT, Martin GR, Beekman RH, Morrow WR (Çile 2012)."Pêşniyarkirina Pêşniyara Tenduristî û Karûbarên Mirovî ji bo vekolîna oksîmetrîya pulse ji bo nexweşiya dil ya zikmakî ya krîtîk". Pediatrîk.129(1): 190–2.doi:10.1542/peds.2011-3211.PMID 22201143.
  34. ^ "Nexşeya Pêşveçûnê ya Pêşveçûna CCHD ya Nûbiharê".Cchdscreeningmap.org.7 Tîrmeh 2014. Hatiye 2015-04-02.
  35. ^ Zhao QM, Ma XJ, Ge XL, Liu F, Yan WL, Wu L, Ye M, Liang XC, Zhang J, Gao Y, Jia B, Huang GY (Tebax 2014)."Pulse oximetry bi nirxandina klînîkî re ji bo ceribandina nexweşiya dil jidayikbûyî ya di nûçikên li Chinaînê de: lêkolînek paşerojê".Lancet.384(9945): 747–54.doi:10.1016/S0140-6736(14)60198-7.PMID 24768155.
  36. ^ Valenza T (Nîsana 2008)."Li ser Oksimetrîyê Pulse Bihêlin".Arşîvkirin jiorjînaldi 10.02.2012 de.
  37. ^ "PULSOX -300i"(PDF).Maxtec Inc Archived fromorjînal(PDF) 7 Çile 2009.
  38. ^ Chung F, Liao P, Elsaid H, Islam S, Shapiro CM, Sun Y (Gulan 2012)."Indeksa kêmbûna oksîjenê ji oksîmetrîya şevê: amûrek hesas û taybetî ye ku di nexweşên neştergerî de bêhna xewê ya xewê tesbît bike".Anesthesia û Analgesia.114(5): 993–1000.doi:10.1213/ane.0b013e318248f4f5.PMID 22366847.
  39. ^Biçe ser:a b "Prensîbên oksîmetrîya pulse".Anesthesia UK.11 Sep 2004. Archived fromorjînalli 2015-02-24.hatiye standin2015-02-24.
  40. ^Biçe ser:a b "Pulse Oximetry".Oximetry.org.2002-09-10.Arşîvkirin jiorjînalli 2015-03-18.2015-04-02 hatiye standin.
  41. ^Biçe ser:a b "Şopandina SpO2 li ICU"(PDF).Nexweşxaneya Liverpool.24 Adar 2019 hatiye standin.
  42. ^ Fu ES, Downs JB, Schweiger JW, Miguel RV, Smith RA (November 2004)."Oksîjena pêvek tespîtkirina hîpoventilasyonê bi oksîmetrîya pulsê asteng dike".Pêxîl.126(5): 1552–8.doi:10.1378 / sîng.126.5.1552.PMID 15539726.
  43. ^ Schlosshan D, Elliott MW (Nîsana 2004)."Xew.3: Nîşana klînîkî û teşhîsa sendroma hîpopnoya apnea xewê ya astengdar".Thorax.59(4): 347–52.doi:10.1136/thx.2003.007179.PMC 1763828.PMID 15047962.
  44. ^ "FAR Part 91 Sec.91.211 ji 09/30/1963-an de bandordar e..Airweb.faa.gov.Arşîvkirin jiorjînalli 2018-06-19.2015-04-02 hatiye standin.
  45. ^ "Masimo Paqijkirina FDA ya Radius PPG™, Çareseriya Sensora Pulse Oximetry ya Yekem a Tetherless SET® ragihand".www.businesswire.com.2019-05-16.2020-04-17 hatiye standin.
  46. ^ "Nexweşxaneyên Masimo û Zanîngehê bi hev re Masimo SafetyNet, Çareseriyek Rêvebiriya Nexweşên Dûr a Nû ku ji bo Alîkariya Hewldanên Bersivdana COVID-19 hatî sêwirandin ragihand".www.businesswire.com.2020-03-20.2020-04-17 hatiye standin.
  47. ^ Amalakanti S, Pentakota MR (Nîsana 2016)."Pulse Oximetry Têrbûna oksîjenê di COPD de zêde texmîn dike".Lênêrîna nefesê.61(4): 423–7.doi:10.4187/respcare.04435.PMID 26715772.
  48. ^ UK 2320566
  49. ^ Maisel, William;Roger J. Lewis (2010)."Pîvana ne-dagirker a Karboksîhemoglobînê: Têra xwe çiqas rast e?"Annals of Emergency Medicine.56(4): 389–91.doi:10.1016/j.annemergmed.2010.05.025.PMID 20646785.
  50. ^ "Hemoglobîna tevahî (SpHb)".Masimo.24 Adar 2019 hatiye standin.
  51. ^Bazara Dewletên Yekbûyî ji bo Amûrên Çavdêriya Nexweşan.iData Lêkolîn.Gulan 2012
  52. ^ "Vefiroşkarên Amûrên Bijîjkî yên Portable Key Li seranserê Cîhanê".Rapora Amûrên Bijîjkî yên Portable yên Chinaînê.Kanûn 2008.
  53. ^ Parker-Pope, Tara (2020-04-24)."Pulse Oximeter çi ye, û Ma ez bi rastî li malê hewcedar im?".The New York Times.ISSN 0362-4331.2020-04-25 hatiye standin.
  54. ^Biçe ser:a b Patenta Dewletên Yekbûyî 8,414,499
  55. ^ Lima, A;Bakker, J (Cotmeh 2005)."Şopandina ne-dagirker a perfusiona periferîkî".Dermanê Lênêrîna Zêdeyî.31(10): 1316–26.doi:10.1007/s00134-005-2790-2.PMID 16170543.
  56. ^Biçe ser:a b Cannesson, M;Attof, Y;Rosamel, P;Desebbe, O;Joseph, P;Metton, O;Bastien, O;Lehot, JJ (Hezîran 2007)."Guhertinên respirasyonê yên di mezinahiya pêla pêla pletîsmografîk de oksîmetrî ji bo pêşbînkirina bersivdana şilavê li odeya xebitandinê". Anestezolojî.106(6): 1105–11.doi:10.1097/01.anes.0000267593.72744.20.PMID 17525584.

 

Dema şandinê: Pûşper-04-2020