Theжаңы төрөлгөн кандагы кычкылтек пробужаңы төрөлгөн баланын кандын кычкылтек менен каныккандыгын көзөмөлдөө үчүн колдонулат, ал баланын ден соолугунун нормалдуу абалын натыйжалуу жетектей алат.
Жаңы төрөлгөн балдардын көбү жүрөгү дени сак жана канында жетиштүү кычкылтек менен төрөлөт.Бирок, болжол менен 100 жаңы төрөлгөн балдардын 1 тубаса жүрөк оорусу (ЖКК) бар, жана алардын 25% оор тубаса жүрөк оорусу (ККД) болот.
Жүрөктүн оор ишемиялык оорусу менен жаңы төрөлгөн ымыркайларда кычкылтектин деңгээли төмөн болгондуктан, жашоосунун биринчи жылында операция же башка процедураларды талап кылат.Кээде жаңы төрөлгөн баланын жашоосунун алгачкы күндөрүндө же жумаларында шашылыш кийлигишүү зарыл.Жүрөктүн оор ишемиялык оорусунун кээ бир мисалдарына аортанын коарктациясы, чоң артериялардын транспозициясы, сол жүрөктүн гипопластикалык синдрому жана Фалло тетралогиясы кирет.
CCHDнин кээ бир түрлөрү кандагы кычкылтектин нормадан төмөн деңгээлине алып келет жана жаңы төрөлгөн оксиметрдин жардамы менен жаңы төрөлгөн бала ооруй электе эле аныкталышы мүмкүн, ошентип эрте аныктоону жана тийиштүү дарылоону камсыз кылат, ошондой эле алардын прогнозун жакшыртат.
Америкалык педиатрия академиясы (AAP) CCHD аныктоо үчүн жаңы төрөлгөн бардык скринингде импульс оксиметриясын сунуштайт.2018-жылга карата АКШнын бардык штаттары жаңы төрөлгөн ымыркайларды текшерүү саясатын ишке ашырышты.
Түйүлдүктүн жүрөгүнүн УЗИ жүрөк кемтигинин бардык түрүн аныктай албайт
Түйүлдүктүн жүрөгүнүн көптөгөн көйгөйлөрү азыр түйүлдүктүн УЗИ аркылуу аныкталышы мүмкүн жана үй-бүлөлөр андан ары кам көрүү үчүн педиатриялык кардиологго эрте кайрылса болот, бирок дагы эле ЖКБнын кээ бир учурлары байкалбай калышы мүмкүн.
Төрөттөн кийин көгүш өңү же дем кысылышы сыяктуу CCHD белгилери жана симптомдору ооруканадан чыгарылганга чейин диагноз коюлган жана дарыланган көптөгөн жаңы төрөлгөн ымыркайларда байкалат.Бирок, бир нече күн мурун дени сак болуп көрүнгөн жана өзүн кадимкидей алып жүрүүчү ККВнын кандайдыр бир түрү менен жаңы төрөлгөн кээ бир ымыркайлар күтүлбөгөн жерден үйүндө катуу ооруп калышат.
Кантип чыпкалоо керек?
Кичинекей жумшак сенсоржаңы төрөлгөн баланын оң колу менен бир бутун оройт.Сенсор мониторго 5 мүнөткө жакын туташып, кандагы кычкылтектин деңгээлин, ошондой эле жүрөктүн кагышын өлчөйт.Жаңы төрөлгөн баланын канындагы кычкылтектин мониторинги тез, оңой жана зыянсыз.Төрөлгөндөн кийин 24 сааттан кийин импульс оксиметриясынын скрининги жаңы төрөлгөн баланын жүрөгү менен өпкөсүнө энеден тышкаркы жашоого толук ыңгайлашууга мүмкүндүк берет.Скрининг аяктагандан кийин, дарыгер же медайым жаңы төрөлгөн баланын ата-энеси менен окууларды карап чыгат.
Эгерде скринингдик тесттин көрсөткүчтөрүндө көйгөйлөр бар болсо, жаңы төрөлгөн ымыркай ооруканадан чыгарылганга чейин жүрөктүн ишемиялык оорусуна же гипоксиянын башка себептерине баа берүү үчүн башка тесттер талап кылынышы мүмкүн.
Тесттер көкүрөк рентгенин жана кан анализин камтышы мүмкүн.Педиатриялык кардиолог жаңы төрөлгөн баланын жүрөгүн дыкат УЗИ текшерип, эхокардиограмма деп атайт.Эхо жаңы төрөлгөн балдардын жүрөгүнүн бардык структураларын жана функцияларын деталдуу түрдө баалайт.Эгерде жаңырыктар кандайдыр бир кооптонууну аныктаса, алардын медициналык тобу кийинки кадамдарды ата-энелер менен деталдуу талкуулашат.
Эскертүү: Бардык скринингдик тесттер сыяктуу эле, кээде импульстук оксиметриялык скрининг тести так болбой калышы мүмкүн.Кээде жалган позитивдер пайда болушу мүмкүн, башкача айтканда, импульс оксиметриясынын экраны көйгөйдү көрсөтсө, УЗИ жаңы төрөлгөн баланын жүрөгү нормалдуу экенине ынандырат.Алардын пульсоксиметриялык скрининг тестинен өтпөй калышы жүрөк кемтиги бар дегенди билдирбейт.Аларда кычкылтектин деңгээли төмөн башка шарттар болушу мүмкүн, мисалы, инфекциялар же өпкө оорулары.Ошо сыяктуу эле, кээ бир дени сак жаңы төрөлгөн наристелердин жүрөгү жана өпкөлөрү төрөлгөндөн кийин жөнгө салынган абалда болот, ошондуктан импульс оксиметриясынын көрсөткүчтөрү төмөн болушу мүмкүн.
Билдирүү убактысы: Ноябрь-02-2022