ວິທີການໃຊ້ເຄື່ອງວັດແທກອົກຊີເຈນເພື່ອວັດແທກອົກຊີເຈນຢ່າງຖືກຕ້ອງ?

Pulse oximetersນໍາໃຊ້ເພື່ອປະເມີນສະຖານະພາບອົກຊີເຈນຂອງຄົນເຈັບໃນການຕັ້ງຄ່າທາງດ້ານການຊ່ວຍຕ່າງໆໄດ້ກາຍເປັນອຸປະກອນຕິດຕາມກວດກາທົ່ວໄປຫຼາຍຂຶ້ນ.ມັນສະຫນອງການຕິດຕາມຢ່າງຕໍ່ເນື່ອງ, ບໍ່ມີການຮຸກຮານຂອງຄວາມອີ່ມຕົວຂອງອົກຊີເຈນຂອງ hemoglobin ໃນເສັ້ນເລືອດແດງ.ແຕ່ລະຄື້ນກໍາມະຈອນຈະປັບປຸງຜົນໄດ້ຮັບຂອງມັນ.

Pulse oximeters ບໍ່ໃຫ້ຂໍ້ມູນກ່ຽວກັບຄວາມເຂັ້ມຂົ້ນຂອງ hemoglobin, ຜົນຜະລິດຂອງຫົວໃຈ, ປະສິດທິພາບຂອງການຈັດສົ່ງອົກຊີເຈນໄປສູ່ເນື້ອເຍື່ອ, ການບໍລິໂພກອົກຊີເຈນ, ການລະບາຍອົກຊີເຈນ, ຫຼືການລະບາຍອາກາດຢ່າງພຽງພໍ.ຢ່າງໃດກໍຕາມ, ພວກເຂົາເຈົ້າໃຫ້ໂອກາດທີ່ຈະສັງເກດເຫັນທັນທີທັນໃດ deviations ຈາກພື້ນຖານອົກຊີເຈນທີ່ຂອງຄົນເຈັບ, ເປັນສັນຍານເຕືອນໄພເບື້ອງຕົ້ນໃຫ້ແພດຫມໍເພື່ອຊ່ວຍປ້ອງກັນຜົນສະທ້ອນຂອງ desaturation ແລະກວດຫາ hypoxemia ກ່ອນທີ່ຈະເກີດຂຶ້ນຂອງ osis.

ມັນໄດ້ຖືກແນະນໍາວ່າການເພີ່ມການນໍາໃຊ້ຂອງoximeters ກຳ ມະຈອນຢູ່ໃນອຸປະຖໍາທົ່ວໄປສາມາດເຮັດໃຫ້ມັນເປັນປົກກະຕິຄືກັບເຄື່ອງວັດແທກອຸນຫະພູມ.ຢ່າງໃດກໍ່ຕາມ, ມີລາຍງານວ່າພະນັກງານມີຄວາມຮູ້ຈໍາກັດກ່ຽວກັບການປະຕິບັດງານຂອງອຸປະກອນ, ແລະຄວາມຮູ້ຫນ້ອຍກ່ຽວກັບຫຼັກການການເຮັດວຽກຂອງອຸປະກອນແລະປັດໃຈທີ່ອາດຈະສົ່ງຜົນກະທົບຕໍ່ການອ່ານ.

ເມື່ອປຽບທຽບກັບ hemoglobin ຫຼຸດລົງ, oximeters ກໍາມະຈອນສາມາດວັດແທກການດູດຊຶມຂອງຄວາມຍາວ wavelength ສະເພາະຂອງແສງສະຫວ່າງໃນ hemoglobin oxidized.ເລືອດທີ່ມີອົກຊີເຈນໃນເສັ້ນເລືອດແດງເປັນສີແດງເນື່ອງຈາກມະຫາຊົນຂອງ hemoglobin ທີ່ມີອົກຊີເຈນທີ່ມັນປະກອບດ້ວຍ, ເຊິ່ງເຮັດໃຫ້ມັນສາມາດດູດຊຶມບາງຄວາມຍາວຂອງແສງສະຫວ່າງ.ຈໍສະແດງຜົນ oximeter ມີສອງ diodes ປ່ອຍແສງ (LED) ຢູ່ຂ້າງຫນຶ່ງຂອງ probe, ຫນຶ່ງສີແດງແລະຫນຶ່ງ infrared.probe ແມ່ນຖືກຈັດໃສ່ຢູ່ໃນສ່ວນທີ່ເຫມາະສົມຂອງຮ່າງກາຍ, ປົກກະຕິແລ້ວເປັນປາຍນິ້ວມືຫຼືຫູໃບ, ແລະ LED ສົ່ງຄວາມຍາວ wavelength ຂອງແສງໄປ photodetector ໃນອີກດ້ານຫນຶ່ງຂອງ probe ໂດຍຜ່ານເລືອດ arterial pulsating.Oxyhemoglobin ດູດເອົາແສງ infrared;ການຫຼຸດລົງຂອງ hemoglobin ສົ່ງຜົນໃຫ້ແສງສະຫວ່າງສີແດງ.ເສັ້ນເລືອດແດງ pulsatile ໃນ systole ເຮັດໃຫ້ hemoglobin ທີ່ມີອົກຊີເຈນໄຫຼເຂົ້າໄປໃນເນື້ອເຍື່ອ, ດູດເອົາແສງ infrared ຫຼາຍ, ແລະປ່ອຍໃຫ້ແສງສະຫວ່າງຫນ້ອຍລົງໄປຫາເຄື່ອງກວດຈັບ photodetector.ການອີ່ມຕົວຂອງອົກຊີເຈນຂອງເລືອດກໍານົດລະດັບຂອງການດູດຊຶມແສງສະຫວ່າງ.ຜົນໄດ້ຮັບແມ່ນການປຸງແຕ່ງເປັນການສະແດງດິຈິຕອນຂອງການອີ່ມຕົວຂອງອົກຊີໃນຫນ້າຈໍ oximeter, ເປັນຕົວແທນໂດຍ SpO2.

ມີຜູ້ຜະລິດແລະຮູບແບບຂອງເຄື່ອງວັດແທກກໍາມະຈອນຫຼາຍ.ສ່ວນໃຫຍ່ສະຫນອງການສະແດງຮູບຄື້ນດິຈິຕອນທີ່ເປັນຕາ, ການຕີເສັ້ນເລືອດແດງທີ່ໄດ້ຍິນແລະສະແດງອັດຕາການເຕັ້ນຂອງຫົວໃຈ, ແລະເຊັນເຊີຕ່າງໆເພື່ອໃຫ້ເຫມາະສົມກັບບຸກຄົນຂອງອາຍຸ, ຂະຫນາດຫຼືນ້ໍາຫນັກ.ທາງເລືອກແມ່ນຂຶ້ນກັບການຕັ້ງຄ່າທີ່ໃຊ້ມັນ.ບຸກຄະລາກອນທຸກຄົນທີ່ໃຊ້ເຄື່ອງວັດແທກກໍາມະຈອນຕ້ອງເຂົ້າໃຈຫນ້າທີ່ຂອງມັນແລະການນໍາໃຊ້ທີ່ຖືກຕ້ອງ.

ການວິເຄາະທາດອາຍແກັສຂອງເສັ້ນເລືອດແດງແມ່ນຖືກຕ້ອງຫຼາຍ;ແນວໃດກໍ່ຕາມ, ການກວດຫາກຳມະຈອນແມ່ນຖືວ່າຖືກຕ້ອງພຽງພໍສຳລັບຈຸດປະສົງທາງຄລີນິກສ່ວນໃຫຍ່ ເນື່ອງຈາກມີຂໍ້ຈຳກັດທີ່ໄດ້ຮັບການຍອມຮັບ.

ສະພາບຂອງຄົນເຈັບ-ເພື່ອຄິດໄລ່ຄວາມແຕກຕ່າງລະຫວ່າງເສັ້ນກ່າງ capillaries ແລະ capillaries ເປົ່າ, oximetry ວັດແທກການດູດຊຶມແສງສະຫວ່າງຂອງກໍາມະຈອນເຕັ້ນຫຼາຍ (ປົກກະຕິແລ້ວຫ້າ).ເພື່ອກວດພົບການໄຫຼຂອງເລືອດ pulsating, perfusion ພຽງພໍຕ້ອງໄດ້ຮັບການປະຕິບັດໃນພື້ນທີ່ຕິດຕາມກວດກາ.ຖ້າກໍາມະຈອນຢູ່ຂ້າງນອກຂອງຄົນເຈັບອ່ອນເພຍ ຫຼືຂາດ, ໄດ້ເຄື່ອງວັດກຳມະຈອນ oximeterການອ່ານຈະບໍ່ຖືກຕ້ອງ.ຄົນເຈັບທີ່ມີຄວາມສ່ຽງຫຼາຍທີ່ສຸດຂອງ hypoperfusion ແມ່ນຜູ້ທີ່ມີ hypotension, hypovolemia, ແລະ hypothermia, ແລະຜູ້ທີ່ຢູ່ໃນຫົວໃຈຈັບ.ຄົນທີ່ເປັນຫວັດແຕ່ບໍ່ມີຄວາມຮ້ອນສູງອາດຈະມີອາການ vasoconstriction ໃນນິ້ວມືແລະຕີນຂອງເຂົາເຈົ້າແລະອາດຈະເຮັດໃຫ້ເສັ້ນເລືອດແດງຫຼຸດລົງ.

ຖ້າເຄື່ອງກວດຫາຖືກສ້ອມແຊມແຫນ້ນເກີນໄປ, ອາດຈະກວດພົບການເຕັ້ນຂອງເສັ້ນເລືອດທີ່ບໍ່ແມ່ນເສັ້ນເລືອດ, ເຊິ່ງກໍ່ໃຫ້ເກີດການເຕັ້ນຂອງເສັ້ນເລືອດຢູ່ໃນນິ້ວມື.Venous pulsation ແມ່ນຍັງເກີດຈາກຄວາມລົ້ມເຫຼວຂອງຫົວໃຈດ້ານຂວາ, tricuspid regurgitation, ແລະ tourniquet ຂອງ cuff ຄວາມດັນເລືອດຂ້າງເທິງ probe ໄດ້.

arrhythmia ຂອງຫົວໃຈສາມາດເຮັດໃຫ້ຜົນໄດ້ຮັບການວັດແທກທີ່ບໍ່ຖືກຕ້ອງຫຼາຍ, ໂດຍສະເພາະຖ້າຫາກວ່າມີການຂາດດຸນ apex / ກະດູກທີ່ສໍາຄັນ.

ສີຍ້ອມສີທາງເສັ້ນເລືອດທີ່ໃຊ້ໃນການວິນິດໄສແລະການທົດສອບ hemodynamic ອາດຈະເຮັດໃຫ້ການຄາດຄະເນຄວາມອີ່ມຕົວຂອງອົກຊີເຈນທີ່ບໍ່ຖືກຕ້ອງ, ໂດຍປົກກະຕິແມ່ນຕໍ່າ.ຄວນພິຈາລະນາຜົນກະທົບຂອງເມັດສີຜິວ, ພະຍາດເຫຼືອງ, ຫຼືລະດັບ bilirubin ສູງ.

ການນໍາໃຊ້ທີ່ຖືກຕ້ອງຂອງການວັດແທກ pulse oximetry ກ່ຽວຂ້ອງກັບບໍ່ພຽງແຕ່ການອ່ານຈໍສະແດງຜົນດິຈິຕອນ, ແຕ່ຍັງມີຫຼາຍ, ເພາະວ່າບໍ່ແມ່ນຄົນເຈັບທັງຫມົດທີ່ມີ SpO2 ດຽວກັນມີເນື້ອໃນອົກຊີເຈນໃນເລືອດ.ການອີ່ມຕົວຂອງ 97% ຫມາຍຄວາມວ່າ 97% ຂອງ hemoglobin ທັງຫມົດໃນຮ່າງກາຍແມ່ນເຕັມໄປດ້ວຍໂມເລກຸນອົກຊີ.ດັ່ງນັ້ນ, ຄວາມອີ່ມຕົວຂອງອົກຊີຕ້ອງໄດ້ຮັບການອະທິບາຍໃນແງ່ຂອງລະດັບ hemoglobin ທັງຫມົດຂອງຄົນເຈັບ.ປັດໄຈອື່ນທີ່ມີຜົນກະທົບຕໍ່ການອ່ານ oximeter ແມ່ນວິທີການທີ່ hemoglobin ຜູກມັດກັບອົກຊີເຈນທີ່ແຫນ້ນຫນາ, ເຊິ່ງອາດຈະແຕກຕ່າງກັນກັບການປ່ຽນແປງໃນສະພາບທາງກາຍະພາບຕ່າງໆ.