Kraujo prisotinimas deguonimi yra vienas iš svarbių fizinės sveikatos rodiklių.Normalių sveikų žmonių kraujo prisotinimas deguonimi turėtų būti nuo 95% iki 100%.Jei jis yra mažesnis nei 90%, jis pateko į hipoksijos diapazoną.% yra sunki hipoksija, kuri padarys didelę žalą organizmui ir sukels pavojų gyvybei.
Kraujo prisotinimas deguonimi yra svarbus fiziologinis parametras, atspindintis kvėpavimo ir kraujotakos funkciją.Neišsamios statistikos duomenimis, dauguma ligoninių atitinkamų skyrių kvėpavimo takų skyrių skubios konsultacijos priežasčių yra susijusios su deguonimi kraujyje.Visi žinome, kad mažas deguonies prisotinimas neatsiejamas nuo kvėpavimo takų ligų, tačiau ne visus kraujo prisotinimo deguonimi sumažėjimus lemia kvėpavimo takų ligos.
Kokios yra mažo kraujo prisotinimo deguonimi priežastys?
1. Ar per mažas įkvepiamo deguonies dalinis slėgis.Kai įkvepiamo deguonies kiekis yra nepakankamas, gali sumažėti deguonies prisotinimas.Kartu su ligos istorija paciento reikia paklausti, ar jis kada nors buvo aukštesnėse nei 3000 m aukštumose, skrydžio aukštyje, pakilimo po nardymo ir prastai vėdinamose kasyklose.
2. Ar nėra oro srauto kliūčių.Būtina pagalvoti, ar nėra obstrukcinės hipoventiliacijos, kurią sukelia tokios ligos kaip astma, LOPL, liežuvio šaknų nukritimas, svetimkūnio kvėpavimo išskyrų obstrukcija.
3. Ar yra ventiliacijos sutrikimų.Reikia pagalvoti, ar pacientas neserga sunkia pneumonija, sunkia tuberkulioze, difuzine plaučių intersticine fibroze, plaučių edema, plaučių embolija ir kitomis ventiliacijos funkciją turinčiomis ligomis.
4. Kokios kokybės ir kiekybės Hb perneša deguonį kraujyje.Nenormalių medžiagų, tokių kaip apsinuodijimas CO, apsinuodijimas nitritais ir didelis nenormalaus hemoglobino kiekio padidėjimas, atsiradimas ne tik rimtai veikia deguonies pernešimą kraujyje, bet ir rimtai veikia deguonies išsiskyrimą.
5. Ar pacientas turi tinkamą koloidinį osmosinį slėgį ir kraujo tūrį.Tinkamas koloidinis osmosinis slėgis ir pakankamas kraujo tūris yra vienas iš pagrindinių faktorių norint palaikyti normalų deguonies prisotinimą.
6. Koks yra paciento širdies tūris?Normalaus deguonies tiekimo į organus palaikymas turi būti palaikomas pakankamu širdies tūriu.
7. Audinių ir organų mikrocirkuliacija.Gebėjimas palaikyti tinkamą deguonies kiekį taip pat susijęs su organizmo medžiagų apykaita.Kai organizmo medžiagų apykaita yra per didelė, veninio kraujo deguonies kiekis smarkiai sumažės, o veninis kraujas, praėjęs šuntuotą plaučių kraujotaką, sukels sunkesnę hipoksiją.
8. Deguonies panaudojimas aplinkiniuose audiniuose.Audinių ląstelės gali naudoti tik laisvą deguonį, o deguonį kartu su Hb audiniai gali naudoti tik tada, kai jis išsiskiria.PH, 2,3-DPG ir kt pokyčiai turi įtakos deguonies disociacijai nuo Hb.
9. Pulso stiprumas.Deguonies prisotinimas matuojamas atsižvelgiant į arterijos pulsacijos sukeltą absorbcijos pokytį, todėl keitiklis turi būti dedamas toje vietoje, kurioje pulsuoja kraujas.Bet kokie veiksniai, silpninantys pulsuojančią kraujotaką, pavyzdžiui, šalčio stimuliacija, simpatinio nervo susijaudinimas, diabetu ir ateroskleroze sergantys pacientai, sumažins prietaiso matavimo efektyvumą.SpO2 negalima aptikti net pacientams, kuriems yra širdies ir plaučių šuntavimas ir širdies sustojimas.
10. Paskutinis punktas, atmetus visus minėtus veiksnius, nepamirškite, kad deguonies įsotinimo sumažėjimą gali lemti instrumento gedimas.
Oksimetras yra įprastas kraujo prisotinimo deguonimi stebėjimo įrankis, galintis greitai reaguoti į kraujo deguonies būklę paciento organizme, suprasti organizmo deguonies funkciją, kuo anksčiau nustatyti hipoksemiją ir pagerinti pacientų saugumą.
Paskelbimo laikas: 2022-11-30